炎熱的夏季,人們往往使用空調(diào)機(jī)制冷,但每年夏季因貪涼而將空調(diào)溫度設(shè)置過(guò)低,室外溫度與室內(nèi)溫度相差過(guò)大,引起哮喘復(fù)發(fā)的病例也在增加。
哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,目前我國(guó)至少有2000萬(wàn)哮喘患者。這部分人群常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,并常在夜間或清晨發(fā)作,吸入變應(yīng)原(如花粉、塵螨)或有其他激發(fā)因素(如冷空氣、運(yùn)動(dòng))時(shí)可導(dǎo)致哮喘加重。從日常接診情況看,人們對(duì)哮喘認(rèn)識(shí)還存在四大誤區(qū)。
誤區(qū)之一:感到憋氣就是哮喘
有的人一有憋氣、氣喘的癥狀就懷疑自己得了哮喘。其實(shí),在醫(yī)學(xué)上引起憋氣、氣喘的疾病很多。一些上了年紀(jì)的老人,常常患有高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、慢性阻塞性肺病等疾病,加之心臟功能不健全,很容易出現(xiàn)憋氣和氣喘,醫(yī)學(xué)上稱之為心源性喘息。對(duì)于患有上述器質(zhì)性疾病的老年人,特別是使用支氣管擴(kuò)張藥物療效不佳的病人,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,做心電圖、心臟超聲、x線胸片、肺功能等各項(xiàng)輔助檢查,以排除左心功能不全、自發(fā)性氣胸、肺栓塞等疾病引起的憋氣、氣喘癥狀,才能獲得正確的診斷。
誤區(qū)之二:長(zhǎng)期咳嗽是得了哮喘
在呼吸科門診就診的患者中,約有半數(shù)以上均有咳嗽的癥狀,有些患者咳嗽長(zhǎng)達(dá)數(shù)月、數(shù)年之久,尤其在夜間或凌晨咳嗽劇烈,以至影響了本人和家人的睡眠。就醫(yī)按哮喘治療,使用了多種抗生素也不見(jiàn)癥狀好轉(zhuǎn)。
這很可能是一種特殊的哮喘,醫(yī)學(xué)上稱為咳嗽變異性哮喘。如果患者咳嗽持續(xù)和反復(fù)發(fā)作三周以上,并且常因上呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)或吸入冷空氣以后誘發(fā),胸部影像學(xué)檢查正常,服用抗生素及祛痰止咳藥物無(wú)效,就要考慮到是否患有咳嗽變異性哮喘,應(yīng)去大醫(yī)院做支氣管激發(fā)試驗(yàn),以得到正確的診斷和治療。
誤區(qū)之三:拒絕使用激素治療
一些哮喘患者認(rèn)為支氣管哮喘是由氣道平滑肌痙攣引起,治療上僅使用支氣管擴(kuò)張劑就行。這是一種很錯(cuò)誤的想法。在上世紀(jì)80年代后,醫(yī)學(xué)界逐漸認(rèn)識(shí)到哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥,是由多種細(xì)胞(包括嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的,治療上必須使用吸入激素才能消除這種氣道炎癥,避免或減少哮喘大發(fā)作。
誤區(qū)之四:癥狀減輕后就停藥
還有一些哮喘患者經(jīng)過(guò)幾周治療,喘息癥狀明顯好轉(zhuǎn),以為病已痊愈,便自行停藥,結(jié)果喘息癥狀又加重,甚至出現(xiàn)危及生命的哮喘大發(fā)作。
實(shí)際上,哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,需要數(shù)月或數(shù)年的治療,才能控制病情,一定要遵照醫(yī)囑長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入激素,才能達(dá)到病情的良好控制。
那么哮喘患者如何護(hù)理呢?
(1)飲食調(diào)養(yǎng)。
飲食應(yīng)既清淡又富有營(yíng)養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。
(2)注意補(bǔ)鈣。
鈣具有抗過(guò)敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時(shí),要注意防過(guò)敏。這在哮喘的護(hù)理中也是非常重要的。
(3)適當(dāng)鍛煉。
哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻??;颊呷⊙雠P位,兩手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。步行時(shí)停下來(lái)深吸一口氣,然后再步行,同時(shí)緩慢地呼氣??s唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時(shí)作吹口哨樣動(dòng)作,按節(jié)律進(jìn)行,盡量將氣呼凈。每次練習(xí)3~5分鐘,每天練習(xí)數(shù)次。
(4)多飲水。
這也是哮喘患者的護(hù)理注意事項(xiàng)。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補(bǔ)充了水分,而且還可以稀釋痰液。