過敏性鼻炎-哮喘綜合征的治療主要有下面幾個(gè)方面：

 

　　過敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治療均以吸入糖皮質(zhì)激素為主。過去的方法通常是經(jīng)鼻和經(jīng)口分別吸入進(jìn)行上、下呼吸道的抗炎治療，但目前患者被診斷為過敏性鼻炎-哮喘征，就應(yīng)該借助特殊的口鼻兩用霧化罐，經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行上、下呼吸道的聯(lián)合抗炎治療。聯(lián)合治療至少有以下益處：①提高治療指數(shù)：可避免藥物的重復(fù)使用，降低了吸入糖皮質(zhì)激素的劑量和減少了副作用，從而大大提高治療指數(shù)，②降低了醫(yī)療費(fèi)用。③簡化治療程序，從而提高了治療的依從性。④更為重要的是通過聯(lián)合治療一個(gè)階段后，可以只通過控制過敏性鼻炎來預(yù)防哮喘的發(fā)作，使哮喘病的防治更加主動(dòng)和簡單。最近的Taramarcaz等研究已表明，經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素可以改善過敏性鼻炎和哮喘癥狀。

 

　　抗變態(tài)反應(yīng)藥物

 

　　由于過敏性鼻炎-哮喘征為過敏性疾病，所以一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗變態(tài)反應(yīng)藥物。有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)的哮喘發(fā)作或避免哮喘的加重，因此使用抗變態(tài)反應(yīng)藥物治療過敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要的意義?？棺儜B(tài)反應(yīng)藥物的普通劑量就可以有效治療過敏性鼻炎，以此來預(yù)防哮喘的發(fā)作，并且加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀。給予抗變態(tài)反應(yīng)藥加入偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘征在改善鼻塞癥狀的同時(shí)，更可以改善哮喘癥狀、提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的使用量。

 

　　在兒童的上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制。在對(duì)過敏性體質(zhì)兒童早期治療的研究中發(fā)現(xiàn)，抗變態(tài)反應(yīng)藥物的早期連續(xù)應(yīng)用可以有效的降低兒童哮喘的發(fā)病率。由于第二代抗組胺藥物大多數(shù)具有心臟毒性,所以關(guān)于抗變態(tài)反應(yīng)藥物的選擇應(yīng)該以第三代抗組胺藥物為主。

 

 

　　俗稱脫敏治療，是過敏性鼻炎-哮喘征的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者治療中得到了充分的證實(shí)。臨床上主要針對(duì)塵螨以及各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法能夠改變過敏性鼻炎-哮喘征的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效。近年來許多學(xué)者主張舌下脫敏治療，由于舌下的脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦，因此變應(yīng)原疫苗治療特別于適合兒童。

 

 

　　抗-IgE單克隆抗體是一種針對(duì)人類IgE的重組單克隆抗體，在治療過敏性鼻炎和哮喘的過程中已經(jīng)取得了顯著的療效。

 

　　對(duì)癥治療

 

　　在聯(lián)合控制上和下呼吸道炎癥的同時(shí)，尚要對(duì)上和下呼吸道的不同癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理。擬交感神經(jīng)藥在控制上與下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物--α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑所改善，而且緩解支氣管平滑肌痙攣則需要應(yīng)用β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療。對(duì)患鼻竇炎的兒童進(jìn)行抗生素治療可以改善下呼吸道的癥狀。研究結(jié)果表明鼻竇炎可能是誘導(dǎo)氣道高反應(yīng)性的重要因素，而且主動(dòng)治療慢性鼻竇炎，有益于常規(guī)治療仍然反復(fù)發(fā)作的哮喘病患者。而對(duì)合并鼻息肉或鼻竇炎的哮喘病患者，鼻部手術(shù)治療后可以減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。

 

 

　　確診患者為過敏性鼻炎哮喘綜合癥后就可以將過敏性鼻炎和哮喘病進(jìn)行聯(lián)合治療，這聯(lián)合治療是非常關(guān)鍵的。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，通過制定出相應(yīng)的聯(lián)合療方案可以大大的減少藥物劑量，從而大大減少藥物的副作用以及降低了治療的費(fèi)用。聯(lián)合治療原則和特色就是針對(duì)過敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎癥進(jìn)行聯(lián)合抗炎治療，同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者的過敏性體質(zhì)進(jìn)行治療。