支氣管哮喘的類型，家長(zhǎng)可以多了解了解！

2017-04-11 來(lái)源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于職業(yè)上的原因,吸入或接觸某些物質(zhì)引起的哮喘病稱為職業(yè)性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的過(guò)敏史。

　　哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括宿主因素（遺傳因素）和環(huán)境因素兩個(gè)方面。遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來(lái)，比如絕大多數(shù)患者的親人（有血緣關(guān)系、近三代人）當(dāng)中，都可以追溯到有哮喘（反復(fù)咳嗽、喘息）或其他過(guò)敏性疾?。ㄟ^(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎）病史。大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì)，本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和/特應(yīng)性皮炎，或者對(duì)常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原（螨蟲(chóng)、花粉、寵物、霉菌等）、某些食物（堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等）、藥物過(guò)敏等。

　　支氣管哮喘分為以下幾類：

　　(1)吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的發(fā)生與吸入某些外界的過(guò)敏原有關(guān),其特點(diǎn)為發(fā)病有明顯的季節(jié)性,一般以春、秋季多見(jiàn);發(fā)病前常有鼻癢、咽癢及眼和耳發(fā)癢,連續(xù)打嚏,流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過(guò)敏表現(xiàn)。但是在發(fā)病季節(jié)期間,此型病員常無(wú)特殊癥狀,行動(dòng)如正常人,有的甚至連咳嗽或咳痰都幾乎沒(méi)有。

　　此型哮喘的病員大多數(shù)有明顯的家族過(guò)敏史(親屬中也有哮喘或其他過(guò)敏性疾病)?；颊弑救艘渤Ｓ袧裾睢⑺幬镞^(guò)敏、神經(jīng)性皮炎或過(guò)敏性鼻炎等病癥。各種風(fēng)媒花粉、塵埃、螨類是吸入型患者最常見(jiàn)的吸入過(guò)敏原。據(jù)我們近十年的研究,上海地區(qū)的主要吸入性過(guò)敏原有草、蓖麻的花粉和某些塵螨及其代謝產(chǎn)物等。用相應(yīng)的這些過(guò)敏原浸出液作吸入或皮膚試驗(yàn),可使病員短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)局部反應(yīng)。因此此型哮喘在醫(yī)學(xué)上又稱為“速發(fā)型哮喘”。此型哮喘在兒童及青年中最為多見(jiàn),適當(dāng)?shù)闹委熀笮Ч蠖酀M意。但如任其發(fā)展,也有不少病員轉(zhuǎn)化為混合型哮喘。

　　(2)感染型(內(nèi)源性)哮喘:感染型哮喘的特點(diǎn)是反復(fù)感染;初發(fā)因素常是呼吸道或肺部感染。反復(fù)發(fā)作前常有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn)。此型病人好發(fā)于秋冬季或感冒流行前后。發(fā)病時(shí)有明顯的喘息，同時(shí)伴有痰量增多、痰色變黃以及低熱、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。治療時(shí)加用抗菌藥物可使癥狀及早緩解。

　　此型病人多起病在成年后,家族與本人的過(guò)敏病史不像吸入型那么明顯;用常用的一些外界過(guò)敏原做皮膚試驗(yàn)通常為陰性反應(yīng)。正是因?yàn)榘l(fā)病與外界過(guò)敏原關(guān)系不大,所以此型哮喘又稱為“內(nèi)源性”哮喘。

　　(3)混合性哮喘:吸入型哮喘患者在患哮喘病后,由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病,終于導(dǎo)致體質(zhì)進(jìn)一步衰弱,逐漸出現(xiàn)兼有感染型哮喘的臨床特點(diǎn)。病人開(kāi)始易被各種病毒和細(xì)菌感染,易成持續(xù)樣發(fā)作并且發(fā)作常失去明顯的季節(jié)性。這類兼有上述兩型哮喘特點(diǎn)的病人,稱為“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘來(lái)說(shuō),混合型患者的治療要相對(duì)困難得多。

　　(4)職業(yè)性哮喘:由于職業(yè)上的原因,吸入或接觸某些物質(zhì)引起的哮喘病稱為職業(yè)性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的過(guò)敏史。常見(jiàn)的過(guò)敏原有:棉花細(xì)塵(見(jiàn)于紡織廠前紡工段)、山藥粉、蘑菇孢子(蘑菇種植場(chǎng))、蠶蛾的粉塵(養(yǎng)蠶室)、某些洗滌劑及某些工廠的刺激性氣體、藥品等等。這些能誘發(fā)哮喘的物質(zhì)大都有以下特點(diǎn):①粉塵細(xì)小,易被吸入。②本身具有較強(qiáng)的刺激性或抗原性。在得病早期，離開(kāi)原來(lái)的工作環(huán)境?？墒拱l(fā)作緩解,再進(jìn)入同樣環(huán)境又會(huì)引起哮喘發(fā)作。