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哮喘急性發(fā)作時(shí)的治療 有效預(yù)防哮喘的方法

2017-04-11 來(lái)源:上海疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:日常飲食要多加注意,盡量不吃辛辣、刺激的食物,因?yàn)殚L(zhǎng)期食用這些食物會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜受損,容易發(fā)生感染或炎癥。飲食應(yīng)以清淡為主。

  (1)氧療與輔助通氣:哮喘急性發(fā)作時(shí),由于支氣管平滑肌痙攣以及服用平喘藥物,可出現(xiàn)低氧血癥。這時(shí)應(yīng)經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入較高濃度的氧氣,以及時(shí)糾正缺氧。如果缺氧嚴(yán)重,應(yīng)經(jīng)面罩或鼻罩給氧。若無(wú)效則應(yīng)及早插管予以機(jī)械通氣,必要時(shí)用呼氣末正壓通氣。

  (2)β2受體激動(dòng)劑:輕至中度哮喘發(fā)作應(yīng)用手控定量氣霧劑輔以儲(chǔ)霧罐裝置,在1小時(shí)內(nèi)每20分鐘吸入2—4噴,多可緩解癥狀。中至重度哮喘發(fā)作病人,應(yīng)用沙丁胺醇溶液以及氧氣或壓縮空氣為動(dòng)力持續(xù)霧化吸入,或者皮下或靜脈注射β2受體激動(dòng)劑。腎上腺素0.25~0.5毫克前臂皮下注射,必要時(shí)30分鐘后可重復(fù)注射一次,但對(duì)于心律不齊或心動(dòng)過(guò)速的老年病人應(yīng)慎用。皮下或靜脈注射藥物應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,以免發(fā)生意外。

  (3)氨茶堿:以每小時(shí)0.3一0.4毫克/千克的速率靜脈滴注,可以維持有效血藥濃度。如果24小時(shí)內(nèi)病人沒(méi)有用過(guò)茶堿,則應(yīng)首先緩慢地經(jīng)靜脈注射負(fù)荷量(5.6毫克/千克)的氨茶堿,以使茶堿迅速達(dá)到有效血藥濃度。但應(yīng)注意,靜注本品的速度過(guò)快或劑量過(guò)大,可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至心搏驟停。

  (4)抗膽堿藥:溴化異丙托品氣霧劑每次4噴,每日4次吸人。與β2受體激動(dòng)劑氣霧劑同時(shí)應(yīng)用療效更好。溴化異丙托品溶液與β2受體激動(dòng)劑溶液同時(shí)霧化吸入療效也不錯(cuò)。

  哮喘是近年來(lái)發(fā)病率很高的一種疾病,由于環(huán)境污染等原因,其死亡率也在逐年上升。哮喘發(fā)作時(shí)由于器官收縮,造成空氣無(wú)法正常進(jìn)出肺部,患者會(huì)產(chǎn)生呼吸困難的癥狀。很多哮喘病患者都是由呼吸道感染疾病轉(zhuǎn)化而來(lái),還可能由過(guò)敏引發(fā)。

  那么,哮喘的預(yù)防措施有哪些?做客《健康每1天》的嘉賓老師,福建省第二人民醫(yī)院呼吸科主任陳志斌介紹:

  首先,在季節(jié)交替的時(shí)候,由于沒(méi)有做好保暖措施,常常容易發(fā)生感冒或疾病,這些疾病久治不愈就會(huì)轉(zhuǎn)化為哮喘。所以氣候變化時(shí)一定要注意保暖。

  2、日常飲食要多加注意,盡量不吃辛辣、刺激的食物,因?yàn)殚L(zhǎng)期食用這些食物會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜受損,容易發(fā)生感染或炎癥。飲食應(yīng)以清淡為主。

  3、家中最好不要飼養(yǎng)小動(dòng)物,尤其是有羽毛、皮毛的小動(dòng)物,這些皮毛容易被吸入,從而成為引發(fā)哮喘的變應(yīng)原。

  4、長(zhǎng)期接觸刺激性氣味會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)作,所以應(yīng)遠(yuǎn)離有刺激的氣體。戶外活動(dòng)時(shí),盡量遠(yuǎn)離花粉等過(guò)敏原,防止哮喘發(fā)作。

  5、定時(shí)清洗床單和被褥,家中的衛(wèi)生死角要經(jīng)常清潔,并保持室內(nèi)的濕度。

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