哮喘的檢查和治療該怎么做呢

2017-04-09 來(lái)源：健康時(shí)報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，哮喘的本證為肺、脾、腎三臟虧虛。肺虛主要表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不固，御外無(wú)力，易感外邪等抵抗力下降。脾虛主要表現(xiàn)在免疫系統(tǒng)功能紊亂、低下。治療男性哮喘，腎虛主要表現(xiàn)為下丘腦-垂體-腎上腺-內(nèi)分泌功能紊亂或低下。

　　小兒哮喘的檢查項(xiàng)目

　　小兒哮喘疾病會(huì)嚴(yán)重影響到孩子的身心健康，家長(zhǎng)如果懷疑自己的孩子，患上小兒哮喘癥狀，可以直接到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥檢查，通過(guò)胸部x線檢測(cè)，能夠全面地檢測(cè)出，肺部是否正常，那么，小兒哮喘疾病需要做哪些檢查項(xiàng)目呢？

　　1、胸部X線檢查：均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤(rùn)劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

　　2、肺功能檢測(cè)：肺功能測(cè)定有助于確診哮喘，也是評(píng)估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對(duì)于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定氣道反應(yīng)性，對(duì)于FEV1《正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估氣流受限的可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測(cè)1～2周）≥20%均有助于確診哮喘。

　　3、過(guò)敏狀態(tài)檢測(cè)：吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素，兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性，并可預(yù)測(cè)持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此，對(duì)于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無(wú)法配合進(jìn)行肺功能檢測(cè)的學(xué)齡前兒童，均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測(cè)定，以了解患者的過(guò)敏狀態(tài)，協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險(xiǎn)因素，有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。

　　4、氣道無(wú)創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測(cè)：痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮（FeNO）水平等，可作為哮喘氣道炎癥指標(biāo)。雖然目前尚無(wú)前瞻性研究證實(shí)這些無(wú)創(chuàng)炎癥指標(biāo)在兒童哮喘診斷中的確切價(jià)值，但這些指標(biāo)的監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。

　　小妙招

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，哮喘的本證為肺、脾、腎三臟虧虛。肺虛主要表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不固，御外無(wú)力，易感外邪等抵抗力下降。脾虛主要表現(xiàn)在免疫系統(tǒng)功能紊亂、低下。治療男性哮喘，腎虛主要表現(xiàn)為下丘腦-垂體-腎上腺-內(nèi)分泌功能紊亂或低下。

　　1、肺、脾、腎三臟俱虛則導(dǎo)致體液理化性質(zhì)和成分發(fā)生改變，產(chǎn)生機(jī)體內(nèi)環(huán)境失穩(wěn)和適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能失常。表現(xiàn)為對(duì)自然界客觀存在的物質(zhì)和刺激產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。再者，哮喘病的易發(fā)作或加劇時(shí)間與內(nèi)分泌的生物節(jié)律相符，也證實(shí)了哮喘這一本證的存在。

　　2、哮喘，治療男性哮喘，其病機(jī)都是氣機(jī)的升降出納失常，使肺氣失宣、失降、失納所致。因此對(duì)哮喘的治療，關(guān)鍵在于理順氣機(jī)，而理順氣機(jī)的要點(diǎn)，可總括為宣、降、納三法，因?yàn)榉螝庖孕麨橛?，以降為順，以納為益(受納于腎)。

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