【健康宣教】小小儲霧罐治療哮喘大作用

2017-04-01 來源：廣東省中醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：儲霧罐定期清洗，如果使用頻繁，推薦每周清洗一次，清洗時可以用40℃溫水，加入洗潔精洗滌，但一定要用清水沖洗干凈，然后自然晾干，切勿擦拭內壁。

　　兒童支氣管哮喘

　　兒童支氣管哮喘是兒科常見的呼吸道疾病之一。其中50%以上發(fā)生于嬰兒期。支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病，許多細胞在其中起到重要作用，如淋巴細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞等，并伴有非特異性氣道反應明顯增高，以氣道的高反應性(BHR)為主要臨床特征的一種多因性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復可逆性的喘息和咳嗽發(fā)作、胸悶及呼吸困難。

　　全世界有3億哮喘患者，并以每10年遞增20-50%的幾率增加，我國哮喘的發(fā)病率約為2-5%，大約有2500-3000萬哮喘患者。兒童哮喘患病率0、5-4、3%，個別地區(qū)高達6-7%，我國哮喘死亡率為10萬分之36、7，居全球首位。所以為哮喘患兒提供高質量的醫(yī)療護理服務、提高他們的生活質量是我們義不容辭的責任。因此我們科每月都要為哮喘患兒及家長進行哮喘疾病知識的普及，讓他們更好的配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療，提高他們的用藥依從性，從而提高哮喘患者的生活質量和學習。

　　儲霧罐

　　儲霧罐是治療哮喘的藥物定量氣霧劑（pMDI）吸入的輔助工具，用于儲存藥物氣霧。pMDI噴出的藥霧貯于儲霧罐，患兒從儲霧罐吸入藥物，可增加pMDI的療效，并減少它的副作用。儲霧罐主要用于兒童哮喘患兒，尤其用于小兒以及吸氣和手部動作配合不好的病人，或者使用MDI后咽喉部局部副作用明顯的病人。

　　據(jù)了解，壓力定向氣霧劑作為治療哮喘的常用吸入器裝置，具有攜帶方便等優(yōu)勢，但其最大的缺點是對患者的呼吸配合要求較高，哮喘兒童往往因為不能掌握正確的吸藥方法而達不到理想的臨床效果。如果在使用氣霧劑吸藥時，配合儲霧罐裝置，也就是不直接將藥物噴入口中，而是通過儲霧罐后才被吸入，則容易達到較好的效果。還能大大減少藥物在口咽部滯留的量和因使用藥物可能造成的不良反應。吸入皮質激素時使用，用儲霧罐會明顯減少吸入糖皮質激素的局部副作用以及潛在的全身副作用。pMDI藥霧通過儲霧罐時，藥物顆粒和罐內的空氣充分混合，解決了噴藥與吸氣不同步的問題，而且可反復吸氣，吸入藥霧能夠充分進入肺部，對口咽部的刺激作用也相應減少。

　　如何使用儲霧罐

　　1、將氣霧劑與儲霧罐的接口相連接

　　2、將面罩緊貼于孩子的面部，通過嘴和鼻子吸入

　　3、噴藥入罐后持續(xù)呼吸1分鐘

　　4、呼吸時遵循深吸氣，屏氣，緩慢呼吸的步驟，不會配合的小寶寶保持自然呼吸即可

　　5、糖皮質激素氣霧劑吸入結束后，即刻洗臉，漱口

　　儲霧罐使用過程中常見的錯誤

　　1、儲霧罐未及時清洗，藥物在罐壁上沉積過多影響使用效果。

　　2、氣霧劑嘴插入儲霧罐時，氣霧劑藥瓶未倒立狀態(tài)，導致氣霧劑釋放不充分。

　　3、呼吸過于急促或吸氣流速不足，瓣膜沒有打開/打開不足。

　　4、噴藥后沒有馬上吸藥，憋氣或間斷吸藥或對著儲霧罐過度呼氣。

　　5、吸藥時間過短，未到30秒就拿開儲霧罐。

　　6、按壓氣霧劑時力量過小未按壓到底，導致氣霧劑釋放不充分。

　　7、吸藥前未拔氣霧劑藥蓋。

　　8、噴藥前未充分搖均氣霧劑。

　　9、吸藥時患兒呈平臥位。

　　10按壓藥物后從儲霧罐直接拔出氣霧劑，藥物從后面冒出來。

　　11、吸藥后未漱口或喝水

　　儲霧罐使用注意事項

　　1、噴藥入罐后應盡快吸入，超過20秒因氣霧劑在罐內沉積可導致吸入藥量減少。

　　2、給藥后必須洗臉，漱口。小于4歲的兒童直接采用面罩吸入。

　　3、儲霧罐定期清洗，如果使用頻繁，推薦每周清洗一次，清洗時可以用40℃溫水，加入洗潔精洗滌，但一定要用清水沖洗干凈，然后自然晾干，切勿擦拭內壁。

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