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【合理用藥】藥物也可能誘發(fā)哮喘

摘要:酶類、生物及血清制劑:如尿激酶、凝血酶、胸腺肽等可作為異性抗原對機體構(gòu)成刺激。應(yīng)對:停藥及抗過敏處理。

  1、抗生素類:青霉素及頭孢類作為一種半抗原可誘發(fā)或加重哮喘。應(yīng)對措施:停藥、激素抗過敏等。

  2、靜脈中藥制劑:靜脈中藥制劑包括雙黃連、魚腥草、熱清、丹參等注射液。哮喘患者應(yīng)盡量避免此類靜脈中藥制劑。

  3、非甾體類抗炎藥:如阿司匹林、賴氨匹林、消炎痛等。尤其是阿司匹林。應(yīng)對措施包括大劑量激素應(yīng)用,但激素無法抑制白三烯生成,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特等對阿司匹林哮喘的治療具有十分重要的作用。

  4、β受體阻斷劑:如普萘洛爾、倍他洛爾等可在阻斷β1受體的同時對β2受體也有阻斷作用。應(yīng)對措施:β受體興奮劑。

  5、酶類、生物及血清制劑:如尿激酶、凝血酶、胸腺肽等可作為異性抗原對機體構(gòu)成刺激。應(yīng)對:停藥及抗過敏處理。

  6、H2受體拮抗劑:如甲氰咪胍、雷尼替丁等可拮抗H2受體,使支氣管平滑肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(C-AMP)濃度降低,誘發(fā)或加重哮喘。

  7、抗膽堿酯酶藥:如新斯的明,可使M受體興奮而致氣道痙攣或腺體高分泌。治療以阿托品拮抗其藥理作用。

  8、不恰當霧化:霧化吸入a-糜蛋白酶也可誘發(fā)氣道痙攣。沐舒坦為酸性制劑,霧化吸入可對已非常敏感的氣道構(gòu)成刺激。

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