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護理哮喘兒,很重要的5件事

摘要:面對孩子的哮喘,有的家長在認識上有誤區(qū),不愿意接受長期的治療,認為長期治療副作用太大,孩子的哮喘到青春期自然就好了。

  醫(yī)生專攻兒童呼吸過敏性疾病,她的孩子也曾經(jīng)患有哮喘,在她的精心治療下,孩子已經(jīng)好轉。今天,我們就請她以一個醫(yī)生和家長的雙重身份告訴大家,家有哮喘兒,應該如何護理?哪些問題常常被家長忽視?

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  正規(guī)治療很重要

  面對孩子的哮喘,有的家長在認識上有誤區(qū),不愿意接受長期的治療,認為長期治療副作用太大,孩子的哮喘到青春期自然就好了。實際上,哮喘反復發(fā)作如果沒有得到正規(guī)治療,可能出現(xiàn)不可逆的氣道損害。如果孩子發(fā)展為成人哮喘,那就需要終身治療了。哮喘急性發(fā)作時,如果治療不及時,嚴重的可能會危及生命。所以,孩子得了哮喘,一定要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生就診,按時用藥,并且定期隨訪。

  2

  檢查過敏原很重要

  流行病學調(diào)查顯示,我國兒童哮喘的患病率為0、5%~2%,個別地方高達5%。支氣管哮喘的病因是多方面的,包括特異性體質(zhì)這一內(nèi)在因素及致敏原等外在因素。遺傳過敏體質(zhì)患哮喘的孩子通常有皮膚和黏膜的滲出性病變傾向,如患過濕疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等病史,而且家族成員中也有類似的病史。

  過敏原

  引起感染的病原體及其毒素,吸入物(如螨蟲)和刺激物的吸入,某些食物如雞蛋、海產(chǎn)品、牛奶、香料等,都可能引起孩子的哮喘發(fā)作,所以檢查過敏原很重要。一旦檢查出來致敏原,要盡量避開,比如孩子對螨蟲過敏,家長可以借助儀器(如除螨機或紫外線)減少螨蟲對孩子的侵害;如果孩子對食物過敏,需要暫時或長期忌口一段時間(具體需要結合化驗單咨詢醫(yī)生)。不過,過敏原的檢查并不是很普及,有的地方目前還沒有開展,所以,不少家長不知道過敏原檢查的重要性。如果孩子的哮喘控制得不理想,還是應該帶孩子到有檢查設施的醫(yī)院做一下化驗。

  3

  護理鼻腔很重要

  過敏性鼻炎和支氣管哮喘是“同一個氣道,同一種疾病”。據(jù)統(tǒng)計,過敏性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率為20%~38%,明顯高于普通人群的2%~5%。反過來,哮喘患者中過敏性鼻炎的發(fā)生率為78%,也遠高于一般人群的5%~20%。鼻腔是呼吸系統(tǒng)的門戶,它的衛(wèi)生與整個呼吸系統(tǒng)乃至全身的健康都有莫大的關系,所以,“挖鼻孔等于自毀門戶”的說法是有一定道理的。如果能正確清洗鼻腔,對鼻腔、呼吸系統(tǒng)乃至全身都會有好處,尤其是患有鼻炎的孩子,應該每天清洗鼻腔。可以借助鼻腔護理器清洗鼻腔,也可以用電動噴霧器、霧化生理鹽水清洗鼻腔。

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  清掃衛(wèi)生死角很重要

  有的家長得知孩子患了哮喘以后,很注意家庭衛(wèi)生的清掃,可是孩子的哮喘還是控制不好,這是為什么?因為一些衛(wèi)生死角會被忽略。

  家長先檢查一下,孩子的床褥是否經(jīng)常更換或曬太陽?空調(diào)的過濾網(wǎng)是否經(jīng)常清洗?洗衣機里的過濾網(wǎng)是否清掃?孩子的毛絨玩具多不多?家里有沒有地毯?這些地方是最容易滋生螨蟲和產(chǎn)生屋塵的地方;如果家里養(yǎng)魚或綠毛烏龜,容易產(chǎn)生霉菌,而家里有小貓小狗的話,動物的毛屑有可能是誘發(fā)孩子反復哮喘的原因。

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  合理使用抗生素很重要

  哮喘合并細菌感染是兒童哮喘控制不好的常見原因,由于致病細菌毒力不強,所以孩子并沒有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,容易被忽視,沒有得到足量、足療程的抗感染治療,就可能形成“慢性細支氣感染”,導致哮喘治療效果不好。如果造成液阻塞,引起肺擴張或通氣不良,感染就會難以控制。所以,家長不要談抗生素色變,孩子有感染,一定要用抗生素。

  特別提醒

  關于鼻炎的治療,很多綜合醫(yī)院是歸屬于耳鼻喉科的,但是耳鼻喉科室又偏重于成人和外科手術,對兒童的治療關注不夠,所以,有鼻炎合并哮喘的孩子,最好兒科、耳鼻喉科兩個科都掛號,在兒科醫(yī)生和耳鼻喉科醫(yī)生的共同指導下,治療好孩子的鼻炎。

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