“在臨床上,不少家長(zhǎng)認(rèn)為兒童哮喘到青春期就會(huì)自愈,這是最大的誤區(qū)。”第三軍醫(yī)大學(xué)呼吸內(nèi)科教授王彥介紹,在小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于機(jī)體免疫、內(nèi)分泌等各種功能的變化,能夠自然緩解的比例大約為50%~60%。若一味等待兒童哮喘自愈,而不選擇積極治療,哮喘反復(fù)發(fā)作,炎癥反復(fù)刺激,可能導(dǎo)致氣道纖維組織增生,腺體增大,造成氣道結(jié)構(gòu)重塑,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,將嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至因哮喘發(fā)作導(dǎo)致猝死。同時(shí),哮喘診療不積極、肺功能較差的患兒,發(fā)展成成人哮喘的可能性也會(huì)大大增加。
兒童期是治療哮喘的最關(guān)鍵時(shí)期,治療越早效果越好,切忌治治停停!
那么小朋友發(fā)生哮喘一般都有哪些原因呢?
很多致敏性食物的食用
由于兒童生活水平提高,蝦、蟹、貝殼類(lèi)海產(chǎn)品得到普及,這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強(qiáng)的致敏性,很容易誘發(fā)哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市,南北互運(yùn)以及洋水果大量入境,兒童食用后,也增加了誘發(fā)哮喘的機(jī)會(huì)。
養(yǎng)花養(yǎng)寵物
侍弄花草、養(yǎng)鳥(niǎo)玩物成為許多家庭的嗜好。然而,許多花草也有致敏作用,如夜來(lái)香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥(niǎo)、火雞、貓、狗等動(dòng)物能傳播多種致病菌和寄生蟲(chóng),污染空氣后,可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過(guò)敏性疾病。
生病濫用藥物
濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素,許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過(guò)敏反應(yīng),濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力。
環(huán)境破壞氣溫異常升高
由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴(yán)重破壞,城市工廠(chǎng)煙霧、廢氣,家用煤氣、機(jī)動(dòng)車(chē)排氣,取暖設(shè)備放出的熱量,致使氣溫升高。小朋友的氣管粘膜組織薄,耐受不了高溫的刺激,久而久之便誘發(fā)了哮喘。
如何預(yù)防?注意以下事項(xiàng)
別誤診
兒童哮喘伴有搓鼻子(摳鼻子或皺鼻子)、揉眼睛、早晨打噴嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等過(guò)敏性鼻炎癥狀的,那可能就是過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征,和單純兒童哮喘治療不同,需要用spacer從鼻腔聯(lián)合吸入。
查清過(guò)敏原
小兒哮喘多是環(huán)境或食物中過(guò)敏原引起的,原因不同,治療和預(yù)防就不同。所以家長(zhǎng)應(yīng)該帶著小朋友到當(dāng)?shù)氐倪^(guò)敏中心去檢查過(guò)敏原,然后進(jìn)行有的放矢的預(yù)防和免疫或脫敏才能治好。
選擇一個(gè)好醫(yī)生制定一個(gè)長(zhǎng)期治療計(jì)劃
治哮喘,不在于醫(yī)院而在于醫(yī)生,因?yàn)閮和脑\斷和治療需要醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。特別是大多數(shù)兒童哮喘往往是過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥,應(yīng)該同時(shí)消除上下呼吸道過(guò)敏性炎癥配合脫敏治療和預(yù)防才能治好。
進(jìn)行耐寒鍛煉很重要
讓孩子對(duì)冷空氣適應(yīng)了對(duì)病情恢復(fù)有利的。游泳鍛煉比較好,既可耐寒鍛煉、又可調(diào)整呼吸鍛煉。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥361沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥458丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362