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哮喘治療經(jīng)驗(yàn)分享(4)該如何控制哮喘?

2017-03-29 來(lái)源:上海疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果你想知道治療詳情,可以搜索哮喘階梯治療等字眼,你就可以看到,哮喘治療是以吸入糖皮質(zhì)激素藥物療法為治療基礎(chǔ),同時(shí)輔助口服相關(guān)藥物;

  哮喘的本質(zhì)是一種特殊的炎癥。長(zhǎng)期存在于呼吸道,受到遺傳和外界誘發(fā)因素(過(guò)敏原、空氣污染、細(xì)菌或病毒感染、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等)的作用而周期性的發(fā)作,所以哮喘的控制不僅僅是對(duì)氣急、咳嗽、發(fā)燒等發(fā)作癥狀的改善,更為重要的是對(duì)大小氣道長(zhǎng)期存在的炎癥進(jìn)行控制。氣道炎癥的存在對(duì)氣道內(nèi)壁造成了損傷,在愈合的過(guò)程中如果反復(fù)造成二次、三次、再次的損傷,氣道內(nèi)壁就會(huì)增厚,導(dǎo)致氣道終身狹窄,影響通氣功能;通俗一點(diǎn)理解,就是一個(gè)傷口在結(jié)痂的時(shí)候又損傷流血,然后又結(jié)痂又損傷流血,如此反復(fù)幾次,傷口的愈合就會(huì)出現(xiàn)增生畸形等情況。所以哮喘的治療康復(fù)周期一定是一個(gè)長(zhǎng)期的行為,至少以年計(jì)!

  兒童哮喘該如何控制呢?

  首先要確診,找專業(yè)醫(yī)生確診很重要。確診后需要規(guī)范治療。

 ?。?)規(guī)范治療

  如果你想知道治療詳情,可以搜索哮喘階梯治療等字眼,你就可以看到,哮喘治療是以吸入糖皮質(zhì)激素藥物療法為治療基礎(chǔ),同時(shí)輔助口服相關(guān)藥物;急性發(fā)作期主要控制癥狀,一般對(duì)癥用藥一周之內(nèi)可有效控制或改善癥狀;緩解期主要控制氣道炎癥,需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用少量吸入式激素類藥物,一般緩解期的用藥周期至少半年以上;家長(zhǎng)大可不必對(duì)激素類藥物的副作用有疑慮,與急性發(fā)作時(shí)掛水或打針的用藥量相比,緩解期的吸入用藥量只有千分之一,而且90%靶向作用于氣道,長(zhǎng)期使用副作用很小,國(guó)內(nèi)外使用此法30余年,一直在監(jiān)測(cè)吸入激素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育是否有影響,目前發(fā)現(xiàn)副作用很少。

 ?。?)日常護(hù)理

  預(yù)防醫(yī)學(xué)在哮喘治療當(dāng)中起到了越來(lái)越多的作用,只要做好預(yù)防,減少發(fā)作,孩子就會(huì)越來(lái)越好。日常護(hù)理要注重兩方面,一是對(duì)過(guò)敏原和容易引起氣道刺激物質(zhì)的控制,如螨蟲、動(dòng)物毛發(fā)、花粉、過(guò)敏食物、二手煙、三手煙、汽車尾氣、裝修污氣和其他刺激性氣體;二是對(duì)冷熱溫差刺激和冰冷寒性食物的控制,假期里,哮喘孩子家長(zhǎng),你們帶孩子游泳了嗎?戶外鍛煉了嗎?

 ?。?)運(yùn)動(dòng)康復(fù)

  兒童哮喘的運(yùn)動(dòng)康復(fù)是以運(yùn)動(dòng)為主要手段,輔助飲食營(yíng)養(yǎng)、物理治療、行為習(xí)慣改變等方式,提高身體機(jī)能,縮短治療周期,增強(qiáng)治療效果的整個(gè)過(guò)程。訓(xùn)練肺功能是不可缺少的一個(gè)部分,平日里,孩子上學(xué)緊張,沒(méi)有時(shí)間游泳或者戶外運(yùn)動(dòng),在家可以進(jìn)行鍛煉,比如吹氣球、吹笛子(口琴等樂(lè)器)、跳繩等,都有利于肺功能的鍛煉。

  鍛煉是最好的康復(fù)藥物,練習(xí)肺功能,不但可以提高呼吸肌的收縮與擴(kuò)張能力,提高吸入式藥物的治療效果,同時(shí)鍛煉還能提高身體基礎(chǔ)免疫力,幫助控制炎癥和減少發(fā)病次數(shù);促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育改善。

  祝愿哮喘孩子們?cè)缛湛祻?fù)。

  哮喘孩子或鼻炎家長(zhǎng),邀請(qǐng)你們參加9月微課堂。我和楊琳教授一起講哮喘和鼻炎治療。

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