哮喘的本質(zhì)是一種特殊的炎癥。長(zhǎng)期存在于呼吸道,受到遺傳和外界誘發(fā)因素(過(guò)敏原、空氣污染、細(xì)菌或病毒感染、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等)的作用而周期性的發(fā)作,所以哮喘的控制不僅僅是對(duì)氣急、咳嗽、發(fā)燒等發(fā)作癥狀的改善,更為重要的是對(duì)大小氣道長(zhǎng)期存在的炎癥進(jìn)行控制。氣道炎癥的存在對(duì)氣道內(nèi)壁造成了損傷,在愈合的過(guò)程中如果反復(fù)造成二次、三次、再次的損傷,氣道內(nèi)壁就會(huì)增厚,導(dǎo)致氣道終身狹窄,影響通氣功能;通俗一點(diǎn)理解,就是一個(gè)傷口在結(jié)痂的時(shí)候又損傷流血,然后又結(jié)痂又損傷流血,如此反復(fù)幾次,傷口的愈合就會(huì)出現(xiàn)增生畸形等情況。所以哮喘的治療康復(fù)周期一定是一個(gè)長(zhǎng)期的行為,至少以年計(jì)!
兒童哮喘該如何控制呢?
首先要確診,找專業(yè)醫(yī)生確診很重要。確診后需要規(guī)范治療。
?。?)規(guī)范治療
如果你想知道治療詳情,可以搜索哮喘階梯治療等字眼,你就可以看到,哮喘治療是以吸入糖皮質(zhì)激素藥物療法為治療基礎(chǔ),同時(shí)輔助口服相關(guān)藥物;急性發(fā)作期主要控制癥狀,一般對(duì)癥用藥一周之內(nèi)可有效控制或改善癥狀;緩解期主要控制氣道炎癥,需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用少量吸入式激素類藥物,一般緩解期的用藥周期至少半年以上;家長(zhǎng)大可不必對(duì)激素類藥物的副作用有疑慮,與急性發(fā)作時(shí)掛水或打針的用藥量相比,緩解期的吸入用藥量只有千分之一,而且90%靶向作用于氣道,長(zhǎng)期使用副作用很小,國(guó)內(nèi)外使用此法30余年,一直在監(jiān)測(cè)吸入激素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育是否有影響,目前發(fā)現(xiàn)副作用很少。
?。?)日常護(hù)理
預(yù)防醫(yī)學(xué)在哮喘治療當(dāng)中起到了越來(lái)越多的作用,只要做好預(yù)防,減少發(fā)作,孩子就會(huì)越來(lái)越好。日常護(hù)理要注重兩方面,一是對(duì)過(guò)敏原和容易引起氣道刺激物質(zhì)的控制,如螨蟲、動(dòng)物毛發(fā)、花粉、過(guò)敏食物、二手煙、三手煙、汽車尾氣、裝修污氣和其他刺激性氣體;二是對(duì)冷熱溫差刺激和冰冷寒性食物的控制,假期里,哮喘孩子家長(zhǎng),你們帶孩子游泳了嗎?戶外鍛煉了嗎?
?。?)運(yùn)動(dòng)康復(fù)
兒童哮喘的運(yùn)動(dòng)康復(fù)是以運(yùn)動(dòng)為主要手段,輔助飲食營(yíng)養(yǎng)、物理治療、行為習(xí)慣改變等方式,提高身體機(jī)能,縮短治療周期,增強(qiáng)治療效果的整個(gè)過(guò)程。訓(xùn)練肺功能是不可缺少的一個(gè)部分,平日里,孩子上學(xué)緊張,沒(méi)有時(shí)間游泳或者戶外運(yùn)動(dòng),在家可以進(jìn)行鍛煉,比如吹氣球、吹笛子(口琴等樂(lè)器)、跳繩等,都有利于肺功能的鍛煉。
鍛煉是最好的康復(fù)藥物,練習(xí)肺功能,不但可以提高呼吸肌的收縮與擴(kuò)張能力,提高吸入式藥物的治療效果,同時(shí)鍛煉還能提高身體基礎(chǔ)免疫力,幫助控制炎癥和減少發(fā)病次數(shù);促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育改善。
祝愿哮喘孩子們?cè)缛湛祻?fù)。
哮喘孩子或鼻炎家長(zhǎng),邀請(qǐng)你們參加9月微課堂。我和楊琳教授一起講哮喘和鼻炎治療。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12