有一位哮喘患兒家長詢問，男孩子12歲，4～5歲的時(shí)經(jīng)常呼吸道感染，出現(xiàn)喘息，每次喘息時(shí)給服用氨茶堿和霧化吸入治療，現(xiàn)在已經(jīng)有2年多沒有發(fā)作了，感冒咳嗽時(shí)也沒有喘息，請問如何判定哮喘在發(fā)育中自愈？
這是一個(gè)很難回答的問題，家長提供的病史也不詳細(xì)，有無合并過敏性鼻炎，有沒有其他過敏性疾病，有無食物或者藥物過敏史，家族中有無過敏性疾病史，當(dāng)時(shí)肺功能檢測情況等等。
兒童哮喘患兒確實(shí)有“青春期緩解”這一現(xiàn)象，研究發(fā)現(xiàn)孩子至青春期由于內(nèi)分泌激素的改變，體內(nèi)免疫狀態(tài)變化以及生活環(huán)境的改變等原因，大約有60%的哮喘患兒病情會緩解甚至自愈，哮喘不再發(fā)作。但在10歲時(shí)還有喘息發(fā)作，自愈的可能性較小，當(dāng)然這個(gè)年齡階段也是治療哮喘的最佳時(shí)間，如果哮喘控制良好，到青春發(fā)育時(shí)病情會明顯緩解。
根據(jù)兒童哮喘診斷與治療指南原則，該患兒4～5歲開始出現(xiàn)反復(fù)喘息，基本可以確診為兒童哮喘，由于提供資料不全，無法確定其“表型（Phenotypes）”，因?yàn)楸硇筒煌委熢瓌t也不同。
雖然該患兒沒有接受長期規(guī)范治療，但已經(jīng)2年沒有發(fā)病，且感冒時(shí)也不再喘息，推測其只是單純的哮喘并不伴有危險(xiǎn)因素。由于目前沒有癥狀，可以暫時(shí)不治療，可行肺功能檢查+激發(fā)試驗(yàn)進(jìn)一步評估病情。
值得注意的是兒童哮喘有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，喘息并非都是哮喘，大多數(shù)喘息患兒會隨年齡的增長自愈，而哮喘多數(shù)則不會。由于每個(gè)兒童哮喘患兒的表型不同，治療藥物和療程也不同，特應(yīng)性體質(zhì)越明顯或危險(xiǎn)因素越多其治療越困難，相應(yīng)地治療療程也越長。
還有一些確診為兒童哮喘的患兒，家長認(rèn)為青春期會緩解而不進(jìn)行規(guī)范治療，其不知，哮喘反復(fù)發(fā)作不但使得心肺功能嚴(yán)重?fù)p害，還會出現(xiàn)許多心理行為問題，給以后的治療造成影響。因此，一旦確診兒童哮喘應(yīng)該選擇長期、規(guī)范治療。
買二送一,確認(rèn)收貨，聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià)： ￥148專為青少年生長發(fā)育補(bǔ)充DHA?；撬?，促進(jìn)青少年生長發(fā)育，促進(jìn)智力提升，
健客價(jià)： ￥148舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥218用于各種原因如慢性失血，營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥25舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥60.48用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥54用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥73用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià)： ￥361沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià)： ￥458強(qiáng)筋壯骨，和胃健脾。用于治療和預(yù)防小兒佝僂病、軟骨?。粚π憾嗪?、夜驚、食欲不振、消化不良、發(fā)育遲緩也有治療作用。
健客價(jià)： ￥33.5強(qiáng)筋壯骨，和胃健脾。用于治療和預(yù)防小兒佝僂病，軟骨??；對小兒多汗、夜驚、食欲不振、消化不良、發(fā)育遲緩等癥也有治療作用。
健客價(jià)： ￥36丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥12用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥9鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià)： ￥52
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
