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學(xué)會(huì)自救很重要!當(dāng)哮喘急性發(fā)病時(shí),如何急救?

2017-03-27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)界兒科頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘患者,如果平日里沒有很好的“控制性治療”,那么反復(fù)急性發(fā)作是能夠預(yù)料的(輕重有所不同),一旦急性發(fā)作,喘息加重,緊張,胸悶等,常常是因?yàn)榻佑|變應(yīng)原等刺激物而發(fā)作。

  支氣管哮喘患者,一輩子都要處理兩件事

  1,學(xué)會(huì)如何緊急處理哮喘急性發(fā)作,如果沒做到位,有可能釀成慘劇

  2,學(xué)會(huì)如何長(zhǎng)期打理(管理)自己的病情,爭(zhēng)取永遠(yuǎn)不再急性發(fā)作(這是目標(biāo))

  患者需要很好的“控制性治療”

  當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí),該如何自救或他救,相信這點(diǎn)很多哮喘患者都已經(jīng)經(jīng)歷過(guò),而且可能有很多生死瞬間的感人事跡發(fā)生。

  哮喘患者,如果平日里沒有很好的“控制性治療”,那么反復(fù)急性發(fā)作是能夠預(yù)料的(輕重有所不同),一旦急性發(fā)作,喘息加重,緊張,胸悶等,常常是因?yàn)榻佑|變應(yīng)原等刺激物而發(fā)作。

  比如“春節(jié)、清明節(jié)”這兩個(gè)節(jié)日很多哮喘患者作,因?yàn)榇藭r(shí)鞭炮、煙花特多,而這些煙霧在空氣中對(duì)大多數(shù)哮喘患者來(lái)說(shuō),都是一個(gè)強(qiáng)烈的氣道刺激物,經(jīng)常會(huì)引起發(fā)作。

  但哮喘急性發(fā)作也分三六九等各不相同。

  不同哮喘等級(jí)該如何自救和他救

  輕度的發(fā)作,可能僅僅是走路時(shí)候出現(xiàn)氣短,說(shuō)話還能夠連貫,表達(dá)沒問(wèn)題;而中度發(fā)作時(shí),稍微動(dòng)一下都?xì)獯跤?,旁人都可以聽到你的肺在咕嚕嚕響,講話時(shí)常會(huì)中斷,比如患者說(shuō)“突然一下子.....就不行了...我趕緊掏出.....氣霧劑噴.....噴了兩下.....;而重度發(fā)作則很危險(xiǎn),休息都有氣短,端坐呼吸(坐起來(lái)舒服,躺下去不行),講話只能單詞表達(dá),“是”“嗯”“對(duì)”等。最危險(xiǎn)莫過(guò)于危重的發(fā)作,比重度還要重,患者此時(shí)不能講話,嗜睡或者意識(shí)模糊了。

  毫無(wú)疑問(wèn),重度、危重度的發(fā)作必須去醫(yī)院由醫(yī)生幫你解決(包括靜脈用平喘藥、霧化吸入抗炎平喘藥等,更嚴(yán)重的可能需要呼吸機(jī)),但在找醫(yī)生的途中自己也要開始用藥。

  輕度發(fā)作

  輕度的發(fā)作,患者一般情況可以自己解決。

  輕度發(fā)作:沙丁胺醇?xì)忪F劑(短效速效β2受體激動(dòng)劑,還包括特步他林氣霧劑等),貼身保鏢,隨身攜帶,一感到不對(duì)勁,就吸入1-2噴,酌情加量,但不要短期大量使用?;颊呒抑袘?yīng)該可以備好茶堿緩釋片(也是一種擴(kuò)張支氣管藥物),口服制劑,可以聯(lián)合氣霧劑使用。一般情況患者都可以緩解。緩解是緩解了,朋友,記?。耗闶欠褚呀?jīng)在使用控制性治療了,如果沒有,趕緊上!如果有在使用,但還有頻繁發(fā)作,那就要看醫(yī)生了,調(diào)整用藥。

  中度發(fā)作

  中度發(fā)作:還是常規(guī)吸入以上氣霧劑,速效緩解呼吸困難。家里面可以備好口服激素(比如潑尼松片),此時(shí)可以口服潑尼松10-20mg左右,口服激素對(duì)緩解病情有很大幫助。如果感覺不舒服,效果不好的話,還是得去醫(yī)院其他治療,包括吸氧、靜脈激素、霧化吸入平喘等治療措施。

  重度、重危度發(fā)作

  重度、危重度這些就不介紹了,不是患者的任務(wù)。

  叮囑哮喘朋友一句:家中常備茶堿緩釋片、潑尼松片等。這些藥物不是控制性治療的首選,但部分患者可能需要用他們做控制性藥物(比如經(jīng)濟(jì)條件不好,比如缺醫(yī)少藥的地方)。而在哮喘發(fā)作時(shí),首選氣霧劑喘,這些口服藥物則具有相當(dāng)大的輔助作用,尤其是潑松。短期(幾天)口服不大劑量(10-20mg)的潑尼松沒有太大副作用,不用過(guò)度擔(dān)心。

  還是那句老話:控制性治療非常非常重要!控制性治療做到位了,急性發(fā)作的次數(shù)會(huì)大為減少,甚至不會(huì)發(fā)生,這是哮喘治療的根本目標(biāo)!而當(dāng)急性加重了,我們也不要太緊張,患者自己或家屬可以根據(jù)以上判斷輕度、中度、重度、危重情況,如果是輕度發(fā)作,可以自行解決。中度發(fā)作可以邊處理邊觀察,效果不咋的時(shí)就趕緊就醫(yī),而重度、危重度就不用想了,趕緊打120,或家人陪同下就醫(yī)。

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