冬春季節(jié),往往是各大醫(yī)院的呼吸科和兒科門診人滿為患的高峰期,其中,不乏許多哮喘寶寶的身影。
在兒童時期,哮喘是最常見的一種慢性呼吸道疾病。它的反復(fù)發(fā)作,嚴重影響孩子的學(xué)習(xí)、生活及活動。
但臨床上常常可惜地看到,因為一些家長不了解哮喘,常常耽誤了孩子的治療,最終導(dǎo)致孩子發(fā)展為成人哮喘,部分孩子甚至完全喪失體力活動能力。
春季又到了,在這里,寶兒歸納了爸爸媽媽們最容易跨入的六大哮喘防治誤區(qū),希望爸爸媽媽們能夠避開它們,早日幫助寶寶戰(zhàn)勝哮喘。
誤區(qū)一:兒童哮喘可以根治
會這么說的“神醫(yī)”,都別信!
在日常臨床中,家長帶寶寶看病,一定會問的一句話就是:“醫(yī)生,我孩子這病能完全治好嗎?”實際上,這個問題對于僅僅給孩子看過1~2次病的醫(yī)生來說,是很難回答的。
哮喘病是一種非常容易反復(fù)發(fā)作的慢性疾病,雖然經(jīng)過一段時間的合理治療,癥狀可以完全消失,數(shù)月甚至更長時間里不發(fā)作,但這并不意味著哮喘已經(jīng)被治愈了,只能認為是哮喘的延緩期。
其實,哮喘是一種與很多因素都有關(guān)的疾病,目前還沒有根治的辦法。
但我們可以通過許多的措施,比如幫寶寶建立健康的生活方式、加強監(jiān)護、應(yīng)用各種吸入藥物,就能夠預(yù)防和控制哮喘的發(fā)作。
因為實際上,即使哮喘不能完全根治,只要堅持科學(xué)、規(guī)范的治療,大部分寶寶都能夠擺脫哮喘,輕松呼吸,正常生活。
所以,如果家長們聽到有所謂“神醫(yī)”告訴你們孩子的哮喘能夠完全治好,那一定是騙人的,不要相信!孩子的哮喘是一場持久戰(zhàn),家長一定要和醫(yī)生一起堅持為孩子打下去。
誤區(qū)二:長大了,哮喘就好了
孩子長大了,哮喘也會跟著長大!
在臨床中,有經(jīng)驗的醫(yī)生的確會發(fā)現(xiàn)有一部分哮喘兒童,雖然曾經(jīng)病情很重,發(fā)作也很頻繁,到了青春期前后,經(jīng)過普通治療,慢慢就能好起來,甚至停止發(fā)作。
也有一些嬰幼兒哮喘,到了學(xué)齡前就逐漸好了。這或許就是家長們認為的“不治自愈”。
其實,這種現(xiàn)象,可能與學(xué)齡前期免疫功能的日漸成熟、青春期前后內(nèi)分泌激素水平的巨大波動有關(guān)。
但現(xiàn)實也告訴我們,如果孩子的哮喘不經(jīng)過科學(xué)、正規(guī)的治療,有50%以上會發(fā)展成成人哮喘,而經(jīng)過積極治療的孩子,僅有5%~10%發(fā)展成了成人哮喘。
所以,我們不能相信哮喘能夠不治自愈的傳言。畢竟,所謂的“不治自愈”,是建立在科學(xué)規(guī)范治療和孩子自身身體素質(zhì)發(fā)展的雙重條件上的。
誤區(qū)三:不喘了,就不用吃藥了
吃藥預(yù)防是事半功倍,不是浪費!
很多家長會誤以為:孩子已經(jīng)很長時間不喘了,就是好了,這個時候就沒有必要再讓孩子用藥了。畢竟,是藥三分毒,用藥還浪費錢。
事實并不是這樣的!哮喘是一種氣道慢性炎癥,它貫穿哮喘病的始終。即使是緩解期的病人,如果把氣道黏膜取一點下來在電子顯微鏡下觀察,會發(fā)現(xiàn)依然有以嗜酸性粒細胞浸潤為主的變應(yīng)性炎癥,還需要繼續(xù)抗炎治療。
從經(jīng)濟的角度來考慮,堅持緩解期的預(yù)防控制治療,在預(yù)防期可能只需要花一塊錢,而需要治療時需要花8塊錢,如果發(fā)作嚴重需要搶救,甚至可能需要花費百元甚至更多。
比花錢更重要的是,孩子的每一次發(fā)作,都是非常痛苦、難受的,預(yù)防性治療,是為了減少孩子難受的頻率,讓孩子盡可能快樂、舒服地生活。
當然,孩子的用藥也并非一直都是同一劑量,隨著哮喘進入緩解期,醫(yī)生會逐漸給孩子減藥,盡量爭取在最小劑量下保護孩子不發(fā)病。
因此,在用藥方面,一定要聽醫(yī)生的話,爸爸媽媽千萬不要看到孩子不喘了,就擅自給孩子停藥。
誤區(qū)四:激素藥副作用大
肝臟:我2小時就能搞定它!
提到吸入激素治療,家長們都會很害怕,甚至恐慌:“激素?我孩子還這么小,用激素會不會影響孩子發(fā)育?”
其實家長們的擔心非常合理,但相信家長們了解了激素吸入治療,就不會那么害怕了。
由于哮喘的本質(zhì)是炎癥導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性,而目前吸入療法是世界衛(wèi)生組織推薦的治療哮喘最有效的方法。吸入激素實際上是為了控制氣道炎癥,降低氣道的敏感性。
吸入激素類藥物每次攝入量都是很少的,每一次的用量只相當于一顆米粒的百分之一,微乎其微。而吸入后,這些激素可以直接作用于氣道的目標細胞上,起效快速,被全身吸收的的量更是很少很少。
即使吸入了一小部分,肝臟也可以在2小時內(nèi)將它們代謝掉,所以家長不必過于擔心激素對孩子的生長發(fā)育造成什么不好的影響。
畢竟,世界衛(wèi)生組織不會推薦一個對孩子有任何一點點害處的治療方法,更不會將它推薦到全世界范圍內(nèi)使用。所以,只要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下按照劑量用藥,是不會對孩子的生長發(fā)育有影響滴!
誤區(qū)五:中藥能根治哮喘
不黑中藥,但它真不能!
有一部分父母看到孩子哮喘癥狀緩解就停止用西藥,給孩子換中藥。理由是西藥治標不治本,既不能去根,又有毒副作用,但中藥治本,能去根。
根據(jù)目前的研究證實,還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥或者西藥的配方能夠根治哮喘,因此中藥能根治哮喘的說法是片面的。而且,不但中藥不能根治,甚至還可能增加副作用,損傷中醫(yī)在患者中的信譽。
此外,西藥有毒副作用,中藥當然也有。一般使用西藥時,醫(yī)生會定期檢查孩子的肝腎功能,但家長擅自給孩子使用中藥,卻沒有讓孩子定期復(fù)查的意識,反而增加了孩子肝腎功能損傷的風(fēng)險。
當然,中藥并不是沒有任何幫助作用,在哮喘的緩解期,如果家長想要使用中藥給孩子調(diào)理體質(zhì),作為輔助治療也是可以的。
但寶兒提醒家長們,千萬不要自己拿著一張“祖?zhèn)髅胤?rdquo;就擅自給孩子用藥,一定要到專業(yè)的中醫(yī)院找醫(yī)生開藥!
誤區(qū)六:用抗生素能治療哮喘
抗生素不負責(zé)解決過敏!
有的家長會誤以為,既然是“發(fā)炎”,能不能不用激素,用點抗生素來治療?其實這是不行的。
因為哮喘是一種由變態(tài)反應(yīng)(即平時我們說的過敏)引起的炎癥,不是由細菌、病毒入侵引起的感染性炎癥,抗生素面對變態(tài)反應(yīng),那真是一點辦法都沒有的。
如果應(yīng)用抗生素給孩子治療,就會掉入濫用抗生素的誤區(qū),不但對孩子的病情無效,甚至可以說有害。當然,如果哮喘合并了肺部感染,那么合理使用抗生素會有助于哮喘的控制。
怎么樣,家長們是不是對防治兒童哮喘的誤區(qū)有了一定的認識呢?
實際上,現(xiàn)在我國已經(jīng)有了比較成熟的哮喘防治手段,如果確診孩子是哮喘,只要科學(xué)、規(guī)范地治療,孩子們都能健康地長大,爸爸媽媽們一定不要跨入誤區(qū),變身坑娃爹媽,影響了孩子的治療哦!
如果你有任何問題,都歡迎到公眾號中留言,和寶兒交流哦!
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價: ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥60.48用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價: ¥361沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥458丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362