支氣管哮喘是支氣管反應(yīng)性增高,引起支氣管平滑肌痙攣性收縮,血管擴張,粘膜水腫及分泌增加,導致可逆性氣道阻塞。臨床特征為發(fā)作性呼氣困難并伴有哮鳴音、咳嗽和咳痰的一種呼吸道常見疾病。哮喘發(fā)作時持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時或更長,可自行或經(jīng)治療后緩解。
哮喘的臨床表現(xiàn)
身體表現(xiàn)
常在夜間或清晨突然發(fā)作,可有先兆癥狀,如咳嗽、胸悶、鼻癢等,隨之呼吸困難,嚴重者可有紫紺,大量冷汗,咳嗽明顯,初為干咳,合并感染時可咳出粘稠痰液。病人被迫端坐或向前俯坐,表情痛苦,鼻翼煽動,面色蒼白。
體檢表現(xiàn)
肺部叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱,呼氣延長,兩肺布滿哮鳴音。伴有繼發(fā)感染時可有濕性羅音。久病者,可有肺氣腫及肺源性心臟病體征。
X線檢查
發(fā)作時顯示肺氣腫。檢查:白細胞計數(shù)、嗜酸性細胞均增高。
微創(chuàng)埋線治療
中醫(yī)認為,本病的主要病因是痰飲內(nèi)伏,平時可不發(fā)病,遇某種因素致使痰飲搏擊于氣道而發(fā)病,致病因素比較復雜,外感風寒暑熱,未能及時表散,邪阻于肺,氣不布津,聚液成痰;或飲食酸咸肥甘,生冷腥膩而致脾失健運,內(nèi)釀痰濕,上干于肺,壅阻肺氣,素稟體弱,或病后體虛,如幼年麻疹、百日咳及反復感冒,咳嗽日久,陽虛陰盛,氣不化津,痰飲內(nèi)生。或陰虛陽盛,熱蒸液聚,痰熱膠固。治療原則為實證宣肺平喘,虛證溫陽益氣。取手太陰經(jīng)及任脈的腧穴為主。
取穴:三維配穴
臟腑背俞穴:肺俞、腎俞
任督二脈穴:天突、膻中、氣海、關(guān)元
循經(jīng)取穴:內(nèi)關(guān)、列缺
經(jīng)驗配穴:喘息配定喘;咳嗽配孔最,痰多配豐隆、足三里。
操作要點
使用PGLA線體。每次根據(jù)癥狀選5~10穴,背部肺俞穴位提捏進針,向脊柱方向植入線體,腎俞直刺,膻中、列缺提捏進針,植入皮下即可。天突提捏進針,向下刺入皮膚后,調(diào)整針尖,沿胸骨柄后稍向下刺入0.5cm即可。
臨證經(jīng)驗
1.膻中埋線法
根據(jù)癥狀將哮喘病人分為過敏型、感染型和混合型。主穴選取膻中和魚際,過敏型加肺俞,感染型加太淵,混合型加腎俞。魚際穴直刺埋入,其它穴位橫向埋入。絕大多數(shù)病人初次治療即可緩解癥狀,此方法對過敏性哮喘療效最好,感染性次之,混合型較差。
2.八華穴埋線治療哮喘
經(jīng)外奇穴八華穴位于大椎穴下脊柱兩側(cè),左右各四。定位:用細鐵絲量取兩側(cè)乳頭間距離或者兩側(cè)鎖骨中點間距離,分成四等份,取三等份作成等邊三角形,三角形的頂點放在大椎穴上,下邊兩個角的頂點(距脊柱兩側(cè)相等)即為穴位,再以這兩穴連線中點為頂點,下面兩角頂點即為穴位。以此類推,量取其它穴位,共八個,左右各四個。植入線體,兩個月后,可進行第二次埋線,但埋線方向要與第一次成交叉形。
3.璇璣、膻中、氣海穴埋線治療肺腎兩虛型哮喘
肺腎兩虛型哮喘的治療原則為“宣肺定喘,培元固本”,主穴選用璇璣、膻中、氣海穴,進行埋線治療,璇璣可以利肺清咽,寬胸理氣,膻中則利上焦,寬胸脅,降氣通絡(luò)。而氣海則可以利下焦,補元氣,行氣散滯,治療虛喘。璇璣、膻中、氣海三穴埋線療法治療哮喘既可發(fā)揮該穴功效,又可產(chǎn)生協(xié)同作用,增強治療效果。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價: ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎
健客價: ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥23益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。
健客價: ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價: ¥28滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12