兒童哮喘的藥物治療，你了解嗎

2017-03-20 來源：呼吸管家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果患兒在應用快速緩解藥后喘息仍不能緩解，呼吸仍然很快甚至出現(xiàn)說話困難、嘴唇或者指甲發(fā)紫、大汗淋漓、心跳或脈搏很快、情緒激惹等情況時，應馬上就醫(yī)?；純耗挲g越小病情變化越快，需要家長警惕。

　　兒童哮喘一旦確診就需要長期用藥、規(guī)范管理、個性化治療。哮喘治療的核心方法---吸入療法現(xiàn)在已完全可以在家進行。家中治療哮喘，不僅減少了來回奔波醫(yī)院帶來的經(jīng)濟和時間負擔，更減少了孩子的心理恐懼及醫(yī)院交叉感染可能；同時更好地保證給藥依從性、方便調(diào)整劑量、靈活給藥時間。尤其是5歲以下兒童，在家治療哮喘是最合適的。當然，要做到這一點，您也要從以下幾點進行知識準備：

　　首先，您是否了解治療哮喘的基本藥物分為控制和緩解藥物兩種？

　　控制藥物主要用來控制癥狀、改善肺功能、預防發(fā)作；多為激素類（如布地奈德混懸液）；一般會小劑量長期使用；即便在哮喘不發(fā)作時也需用藥；長期臨床觀察是安全有效的。緩解藥物一般用于緩解哮喘發(fā)作時的喘息、胸悶和咳嗽癥狀，多為支氣管擴張劑（如特布他林霧化液）。在兒童哮喘治療初期及復診時應由?？漆t(yī)生制定治療方案，并根據(jù)病情嚴重程度和哮喘控制程度決定升級或降級治療。一般癥狀緩解至少3個月以上才能降級治療。

　　其次，同一種藥物有不同的吸入給藥方式。

　　您可以咨詢醫(yī)生，根據(jù)孩子年齡選擇適當?shù)奈胙b置。4歲以下幼兒以霧化吸入為主。目前市場上有各種家用霧化裝置，您可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件選擇。為保證吸入藥物經(jīng)霧化后變成足夠小的顆粒進入下氣道，一般推薦使用壓縮霧化器，家用的空氣加濕器當然就不合適了。在每次霧化治療后，如果是面罩給藥，需要給孩子洗臉，漱口或喝水；年齡小的孩子不能配合吐出漱口水也沒關系。這樣做能減少藥物副作用如聲嘶、口腔感染等。沒有霧化器，如果孩子配合，您還可以選擇儲霧罐給藥。大一點的孩子可以選擇定量吸入器（MDI）或干粉吸入器（DPI）等，這些藥物使用和攜帶起來非常方便，您可以向?qū)？谱o士咨詢?nèi)绾问褂茫⒄_教給孩子如何控制呼吸、并做吐氣、深吸氣、憋氣等動作，保證用藥效果。

　　另外，在家里治療，您也需要了解哪些是孩子哮喘加重、需要就醫(yī)的癥狀，以免延誤治療。

　　如果患兒在應用快速緩解藥后喘息仍不能緩解，呼吸仍然很快甚至出現(xiàn)說話困難、嘴唇或者指甲發(fā)紫、大汗淋漓、心跳或脈搏很快、情緒激惹等情況時，應馬上就醫(yī)?；純耗挲g越小病情變化越快，需要家長警惕。

　　當父母真正配合醫(yī)生的治療方案，開始在家吸入藥物治療哮喘后，我們會發(fā)現(xiàn)孩子的哮喘發(fā)作次數(shù)減少了，發(fā)作時癥狀減輕了，父母們也不會因為過于擔心哮喘藥物的副作用而將醫(yī)生的處方拒之門外，也不會再盲目相信所謂祖?zhèn)髌?；更不會因為孩子哮喘發(fā)作需要頻繁跑醫(yī)院，濫用抗生素而過度焦慮了。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價：￥218

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價：￥343

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價：￥149

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥34

本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥41

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價：￥46

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥60.48

用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥35.1

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。

健客價：￥361

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥462