青春發(fā)育期兒童哮喘如何治療？

2017-03-19 來源：呼吸管家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：雖然該患兒沒有接受長期規(guī)范治療，但已經(jīng)2年沒有發(fā)病，且感冒時也不再喘息，推測其只是單純的哮喘并不伴有危險因素。由于目前沒有癥狀，可以暫時不治療，可行肺功能檢查+激發(fā)試驗進一步評估病情。

　　有一位哮喘患兒家長詢問，男孩子12歲，4～5歲的時經(jīng)常呼吸道感染，出現(xiàn)喘息，每次喘息時給服用氨茶堿和霧化吸入治療，現(xiàn)在已經(jīng)有2年多沒有發(fā)作了，感冒咳嗽時也沒有喘息，請問如何判定哮喘在發(fā)育中自愈？

　　這是一個很難回答的問題，家長提供的病史也不詳細，有無合并過敏性鼻炎，有沒有其他過敏性疾病，有無食物或者藥物過敏史，家族中有無過敏性疾病史，當時肺功能檢測情況等等。

　　兒童哮喘患兒確實有“青春期緩解”這一現(xiàn)象，研究發(fā)現(xiàn)孩子至青春期由于內(nèi)分泌激素的改變，體內(nèi)免疫狀態(tài)變化以及生活環(huán)境的改變等原因，大約有60%的哮喘患兒病情會緩解甚至自愈，哮喘不再發(fā)作。但在10歲時還有喘息發(fā)作，自愈的可能性較小，當然這個年齡階段也是治療哮喘的最佳時間，如果哮喘控制良好，到青春發(fā)育時病情會明顯緩解。

　　根據(jù)兒童哮喘診斷與治療指南原則，該患兒4～5歲開始出現(xiàn)反復(fù)喘息，基本可以確診為兒童哮喘，由于提供資料不全，無法確定其“表型（Phenotypes）”，因為表型不同治療原則也不同。

　　雖然該患兒沒有接受長期規(guī)范治療，但已經(jīng)2年沒有發(fā)病，且感冒時也不再喘息，推測其只是單純的哮喘并不伴有危險因素。由于目前沒有癥狀，可以暫時不治療，可行肺功能檢查+激發(fā)試驗進一步評估病情。

　　值得注意的是兒童哮喘有嚴格的診斷標準，喘息并非都是哮喘，大多數(shù)喘息患兒會隨年齡的增長自愈，而哮喘多數(shù)則不會。由于每個兒童哮喘患兒的表型不同，治療藥物和療程也不同，特應(yīng)性體質(zhì)越明顯或危險因素越多其治療越困難，相應(yīng)地治療療程也越長。

　　還有一些確診為兒童哮喘的患兒，家長認為青春期會緩解而不進行規(guī)范治療，其不知，哮喘反復(fù)發(fā)作不但使得心肺功能嚴重損害，還會出現(xiàn)許多心理行為問題，給以后的治療造成影響。因此，一旦確診兒童哮喘應(yīng)該選擇長期、規(guī)范治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

知醫(yī)堂圖姿蘭發(fā)根發(fā)囊活力素40ml 防脫發(fā)育發(fā)生發(fā)

買二送一,確認收貨，聯(lián)系客服發(fā)紅包

健客價：￥148

江中牌DHA?；撬岬鞍踪|(zhì)粉900g（為孩子補充營養(yǎng)促進發(fā)育生長）買三罐送同款一罐

專為青少年生長發(fā)育補充DHA?；撬?，促進青少年生長發(fā)育，促進智力提升，

健客價：￥148

健客價：￥138

健客價：￥256

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價：￥218

用于各種原因如慢性失血，營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。

健客價：￥25

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價：￥343

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價：￥149

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥34

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥41

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價：￥46

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥60.48

用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。

健客價：￥54

用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。

健客價：￥73

用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥35.1

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。

健客價：￥361

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥462