哮喘患者的激素治療即指吸入用糖皮質(zhì)激素,如丙酸氟替卡松,是最有效的抗炎藥物,可以有效控制哮喘患者氣道的炎癥反應(yīng),減輕患者癥狀。但是很多哮喘患者則存在困惑,不知是否應(yīng)該使用激素,是否存在嚴(yán)重的副作用,使用時(shí)應(yīng)注意哪些問題?今天針對一些常見問題我們來給大家進(jìn)行簡單解答。
1、必須使用激素治療哮喘嗎?
是的,除了部分輕癥哮喘患者可以不使用激素外,大多數(shù)哮喘患者需要長期使用激素控制病情。這是因?yàn)椋海?)糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)吸入治療,是最有效的長期控制氣道炎癥的措施;(2)激素能夠阻止哮喘急性發(fā)作;(3)對于病情較重的患兒,往往還需要口服激素來幫助控制病情;(4)因?yàn)槲窇旨に氐母弊饔枚芙^治療,哮喘得不到有效控制,由此對患兒身心發(fā)育帶來的影響可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過激素的不良反應(yīng)。
2、可否使用靜脈激素?
一些患者哮喘急性加重,需要住院治療,霧化吸入激素效果不佳,這時(shí)應(yīng)該使用靜脈注射治療來穩(wěn)定病情。哮喘急性發(fā)作時(shí),部分患者可以通過霧化吸入激素來解決問題,但病情嚴(yán)重的情況必須堅(jiān)決、果斷、勇敢、毫不退縮地使用靜脈激素治療。靜脈激素能迅速發(fā)生強(qiáng)大的抗炎作用,非常有利于病情的恢復(fù),如果此時(shí)不用靜脈激素,恐怕患者將會扛不過來,此刻使用靜脈激素治療是絕對正確的。
3、吸入激素治療導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)?
部分哮喘患者對激素治療存在誤解,認(rèn)為會導(dǎo)致股骨頭壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng),如從而對激素產(chǎn)生強(qiáng)烈的抵制情緒。但是,任何時(shí)候,不談劑型、不談劑量、不談療程地使用激素都是耍流氓。哮喘患者長期使用的為吸入激素,吸入激素與注射激素不同,直接作用于呼吸系統(tǒng),很少進(jìn)入全身,所以不良反應(yīng)輕微,即便是孕婦、小兒也可使用,只要是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素,都是非常安全的。
4、如何規(guī)范激素治療?
?。?)長期規(guī)律服用:很多患者只有等到哮喘急性發(fā)作難受時(shí)才治療,一旦病情緩解就開始停藥,這種行為非常錯(cuò)誤,往往得不償失。哮喘需要控制治療,也就是說需要長期用藥來控制哮喘,其中,最有效的藥物就是吸入激素,應(yīng)嚴(yán)格遵循階梯治療方案,不得擅自減藥停藥。如果每天堅(jiān)持使用藥物,等到使用最低劑量的吸入激素也可以長期維持理想狀態(tài)時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試停藥。
?。?)吸入激素后及時(shí)漱口:我們靠吸入激素來控制哮喘真正發(fā)揮療效的是吸入氣管和肺部的那部分藥物,殘留在口腔和咽喉部分的都是多余的,因此,為了最大限度降低藥物的不良反應(yīng),需要我們及時(shí)漱口把殘留的這部分藥物清理出來。
?。?)定期復(fù)診:定期復(fù)診評估不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥351.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥232.8益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥177