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腸道酵母可能容易增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)

摘要:哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。

  春天的腳步正在臨近,天氣轉(zhuǎn)暖,百花齊放,很多人都期待著多彩的春天。然而,對(duì)于花粉過敏的患者,春天似乎并不那么美好,特別是哮喘患者。哮喘是由氣道炎癥和狹窄引起的慢性呼吸道疾病,花粉、塵螨、真菌、冷空氣和動(dòng)物毛屑均可能誘發(fā)哮喘癥狀,有的可能僅僅引起支氣管痙攣,有的則可能突然引起哮喘致死性發(fā)作。

  哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。

  哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳,多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多,如無合并感染,常為白黏痰,質(zhì)韌,有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。癥狀的特點(diǎn)是可逆性,即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解,當(dāng)然,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,每天凌晨2~6時(shí)發(fā)作或加重,一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天,部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀,臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。

  近日,會(huì)影響健康的腸道細(xì)菌家族又添新成員:真菌。加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)微生物學(xué)家BrettFinlay在近日舉行的美國(guó)科學(xué)促進(jìn)會(huì)年會(huì)的一場(chǎng)分會(huì)上提出相關(guān)解釋。

  到目前為止,人們對(duì)微生物基因序列研究主要集中于細(xì)菌領(lǐng)域。之前,F(xiàn)inlay及其同事就鑒別出4種細(xì)菌似乎能保護(hù)加拿大兒童免受哮喘病困擾。他們分析了319位兒童的腸道菌群,發(fā)現(xiàn)患哮喘的嬰兒在生命的頭100天里表現(xiàn)出了短暫的腸道微生物菌群失調(diào)。

  其中,毛螺菌屬、韋永氏球菌屬、柔嫩梭菌屬和羅氏菌屬的細(xì)菌發(fā)生了明顯變化。研究人員推測(cè)這些細(xì)菌通過推動(dòng)腸道內(nèi)免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞水平塑造了人類初期免疫系統(tǒng)。

  但當(dāng)該研究組測(cè)序了100位厄瓜多爾兒童的腸道微生物后,發(fā)現(xiàn)最好的微生物哮喘預(yù)報(bào)器不是細(xì)菌,而是一種酵母——畢赤酵母屬(如圖)。據(jù)悉,這些兒童生活在埃斯梅拉達(dá)斯的鄉(xiāng)村地區(qū),哮喘患病率與加拿大類似。研究結(jié)果顯示,排泄物中含有這種酵母的3月齡嬰兒,到5歲時(shí)患哮喘的幾率更高。

  不過,這種酵母是如何提高哮喘患病率的目前尚不清楚,綜述:有可能是與細(xì)菌物種的相互作用影響了免疫系統(tǒng)。但這一發(fā)現(xiàn)督促人們不應(yīng)忽視真菌的影響。“我想這可能提出了另一個(gè)復(fù)雜問題。”

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