周三講了急性哮喘病的治療思路和方法,今天繼續(xù)講慢性的。
急性哮喘如果一直無法根治,暫時用消炎藥和激素壓回去,時間一長,就變成了慢性病。有的人甚至需要每天用藥,非常痛苦。
中醫(yī)在治療哮喘病時,有個原則就是:“急時治其表,緩則治其本”,“發(fā)時治肺,平時治腎。”
所以對于慢性哮喘,中醫(yī)都是以治本為主。一般情況下分為肺虛型,脾虛型,腎虛型。
從五行上解釋,肺的五行為金,脾的五行為土,腎的五行為水。脾土為肺金之母,腎水為肺金之子。哮喘雖然主要是肺部的病癥,但是由于“母病及子”和“子病及母”,所以脾虛和腎虛都有可能引起哮喘,成為病源。
1、肺虛型
多數(shù)慢性哮喘病患者都有肺氣虛的表現(xiàn),癥見咳嗽氣短、少氣懶言、面色疲憊,自汗惡風,咽干口渴,舌干紅少苔。
這是因為久咳傷肺,肺主氣,肺虛則氣虛,出現(xiàn)氣短自汗。咳久必傷陰,氣虛亦傷陰,故有干咳少痰,口干舌燥等陰虛的癥狀。
此時多用生脈散。
生脈散:人參9克,麥冬9克,五味子6克。水煎服。(請在醫(yī)生指導下用藥)
主治久咳肺虛、氣陰兩虛證。
這個藥也有中成藥“生脈飲”。治療慢性哮喘時,建議加至1.5倍量服用。
2、脾虛型
脾主水濕代謝,脾失健運就會出現(xiàn)痰飲等病理產(chǎn)物。脾虛亦導致脾不升胃不降,胃氣上逆帶動痰飲上行至肺,壅塞肺中,出現(xiàn)呼吸不暢,喘促等癥。平素表現(xiàn)為咳嗽痰多,面黃無華,四肢倦怠,食欲不振,腹脹便溏,常見浮腫,舌淡苔白膩。
此時推薦用藥六君子湯。
六君子湯:茯苓12克,甘草6克,人參12克,白術(shù)15克,陳皮12克,半夏15克,大棗2枚,生姜3片。水煎服。(請在醫(yī)生指導下用藥)
功用:益氣健脾,燥濕化痰。主治脾胃氣虛兼痰濕證。
3、腎虛型
久病及腎,腎虛型哮喘病患者一般病程都比較長,而且反復發(fā)作的次數(shù)也比較多,慢慢地就導致了腎元虧損,腎氣失納。癥見氣息短促,呼多吸少,吐泡沫痰,腰腿酸軟。但是腎虛會有腎陰虛和腎陽虛兩種,如何判斷只能根據(jù)身體的整體癥狀進行辨證了。
腎陰虛證見腰膝酸痛,頭暈耳鳴,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精早泄,咽干顴紅,舌紅少津無苔,脈細數(shù)等。
腎陽虛證見精神不振,畏寒怕冷、四肢發(fā)涼,腰背冷痛,小便清長,虛喘氣短、咳喘痰鳴,五更腹瀉,舌淡白苔白,脈沉遲。
如果是腎陰虛就推薦左歸丸,是一款中成藥。
左歸丸:熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。
功效:滋陰補腎,填精益髓。
如果是腎陽虛就推薦右歸丸,也是中成藥。
右歸丸:熟地黃、附子(炮附片)、肉桂、山藥、山茱萸(酒炙)、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲(鹽炒)。
功效:溫補腎陽,填精益髓。
我有個姑姑,從很小的時候就開始哮喘,我奶奶一直認為她是先天性的。后來聽別人說胎盤對治療哮喘效果很好,就千方百計地到處買胎盤回來,剁成細末,拌在肉餡兒里包成餃子給我姑姑吃。
胎盤的營養(yǎng)價值極高,中醫(yī)認為它有養(yǎng)血填精、補腎壯陽、益氣健脾的作用。所以長期服用,對腎虛型的哮喘有一定的療效。
還有一個就是我的前領(lǐng)導,有次聊天說到哮喘,他也說他的兒子從小就這毛病,三天兩頭的犯病,搞得他和老婆都緊張地不得了。后來他們千方百計地找到了一個老中醫(yī)診治,原以為要花很多錢,結(jié)果老中醫(yī)看了看,啥方子沒開,就讓他們回家給孩子每天早上空腹吃一個水潑蛋,堅持一百天就好了。
這個水潑蛋一定要中間的蛋黃還是稀的,效果才好。
然后我的老領(lǐng)導夫婦就嚴格照辦,每天做標記,整整吃了一百天。從吃蛋開始,孩子的哮喘就再也沒犯過,現(xiàn)在已經(jīng)快過去30年了。
雞蛋在中藥里原本就是一味藥食同源的東西,稱為雞子黃、雞子白。雞子黃性平,歸脾、腎經(jīng),滋陰潤燥。雞子白歸脾、肺經(jīng),潤肺利咽,除煩止咳。
因此說到底,這個水潑蛋的功用就是滋補脾肺,治療肺虛型哮喘療效杠杠的。這個方法還可以用于治療感冒后的久咳,效果也很顯著。
很多慢性病都是體質(zhì)原因造成的,治療時從體質(zhì)入手,治本,才有療效。我寫的這些一定不全面,但是希望謹以此作為參考,給大家一個思路,再遇到此類哮喘病癥時,不要慌張,找個中醫(yī)仔細辨證,一定可以逐步改善的。
愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥45吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
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