我記得大半年前,有一個(gè)媽媽經(jīng)朋友介紹找到我,問(wèn)我,在中醫(yī)里哮喘可以治愈嗎?我說(shuō)可以啊,中醫(yī)有很多辦法都可以治療喘證。然后這個(gè)媽媽猶豫了半天,下了好大的決心跟我說(shuō),那你就幫我兒子治療一下吧,他從小哮喘,已經(jīng)病了好幾年了,現(xiàn)在10歲。
我沒(méi)立刻回答她,我問(wèn)她現(xiàn)在是用什么辦法治療的?這位媽媽說(shuō),一直用的是噴霧。我說(shuō)如果用中醫(yī)治療的話,一定要斷激素,不能一邊服中藥一邊噴。結(jié)果我話音剛落,這位媽媽就斬釘截鐵地跟我說(shuō),不行!激素絕對(duì)不能停,因?yàn)樗r(shí)候也哮喘,就是靠噴霧噴了好些年,才慢慢好的。
所以。。。我們就一言不合,一拍兩散了。
氣霧劑是西醫(yī)最常用的治療方法,好壞我不評(píng)價(jià),因?yàn)槲也欢瑳](méi)資格亂說(shuō)。我只能講,哮喘在中醫(yī)里被稱(chēng)為喘證,是有明確的病機(jī)分析的,完全可以根治。即使是多年的宿疾,依然可以從改善體質(zhì)入手,慢慢地緩解癥狀直至痊愈。
我最弄不明白地就是很多媽媽?zhuān)3=o我留言,問(wèn)山藥孩子能不能吃?五汁飲是不是要加熱才能服用,否則水果的涼性會(huì)傷到脾胃?玉靈膏里有西洋參,孩子吃了上火怎么辦等等。甚至還有媽媽問(wèn)我,聽(tīng)說(shuō)小孩兒要少吃大棗,否則會(huì)性早熟。。。。
可是她們帶著孩子在醫(yī)院掛水,從來(lái)都不會(huì)深究那些藥物里有哪些化學(xué)成分,有沒(méi)有副作用?激素開(kāi)了一瓶又一瓶,變成生活必需品。。。。這些不知成分的藥品是直接注射在靜脈血管里的啊,是直接噴入口鼻的啊,如此她們反倒不擔(dān)心了。。。
所以我常想,我們都已經(jīng)習(xí)慣被醫(yī)療了,當(dāng)我們可以選擇醫(yī)療的時(shí)候,反而會(huì)患得患失。
哮喘又叫喘證,是以呼吸喘促,甚至不能平臥,喉間有哮鳴聲為主要臨床特征的疾病。喘哮癥的發(fā)生,主要因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/ebhpd/819292.html' target='_blank'>痰阻氣道、肺氣壅塞而發(fā)病。
常見(jiàn)癥狀為呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),不能平臥,煩躁不安,面唇青紫。喘證的成因很多,但不外乎外感與內(nèi)傷兩大類(lèi)。
外感為六淫病邪侵襲,多以風(fēng)寒、風(fēng)熱為主,致使肺失宣降、氣逆上迫而喘,多為實(shí)證。
內(nèi)傷則由飲食不節(jié)、情志不調(diào)、久病體虛、年老體弱等引發(fā),致使痰濁內(nèi)生,氣機(jī)不暢,升降失調(diào),多為虛證。
今天,我們就主要聊聊實(shí)證,虛證放在下面一次講。
肺主呼吸。指肺有吸清呼濁,進(jìn)行氣體交換的機(jī)能。也就是說(shuō),肺是氣體交換的場(chǎng)所,通過(guò)肺氣的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng),吸入清氣,呼出濁氣。
肺有兩把刷子。
肺氣宣發(fā)才能將濁氣呼出去,以拓寬我們呼吸的寬度。肺氣肅降,才能將清氣吸進(jìn)來(lái),以拉伸我們呼吸的深度。這兩個(gè)功能相互協(xié)調(diào),才能呼吸正常,均勻通暢。
如果邪氣犯肺,導(dǎo)致了宣發(fā)和肅降的功能失常,就會(huì)出現(xiàn)胸悶,咳嗽,喘促,呼吸不利等情況。
所以,當(dāng)我們開(kāi)始哮喘時(shí),就說(shuō)明我們呼吸的寬度和深度都出現(xiàn)了問(wèn)題,也就是宣發(fā)和肅降的功能失常。
一般來(lái)說(shuō),由于外感侵襲而導(dǎo)致的急性哮喘都是實(shí)證。而此類(lèi)實(shí)證又主要分為:寒喘和熱喘。
寒喘:風(fēng)寒襲肺。癥見(jiàn):流清涕、惡寒無(wú)汗、發(fā)熱、痰多清稀、喘促不得臥、小便清長(zhǎng)。舌淡苔白。
治則:宣肺散寒、化痰平喘。
最常用的藥物就是小青龍湯和蘇子降氣湯。
小青龍湯:麻黃9克,芍藥9克,細(xì)辛3克,干姜6克,炙甘草6克,桂枝9克,五味子9克,半夏9克。水煎服,先煮麻黃。(劑量來(lái)自《方劑學(xué)》,請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
蘇子降氣湯:紫蘇子9克,半夏9克,當(dāng)歸6克,甘草6克,前胡6克,厚樸6克,肉桂3克,生姜3克,大棗1枚。水煎服。(劑量來(lái)自《方劑學(xué)》,請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
現(xiàn)在這兩種藥都有中成藥賣(mài),分別是小青龍膠囊和蘇子降氣丸。
【藥品名】小青龍膠囊(處方藥)
【組方】麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、法半夏、五味子、甘草(蜜灸)。
【功效主治】解表化飲,止咳平喘。本品用于風(fēng)寒水飲,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,喘咳痰稀。
臨床使用特點(diǎn):咳嗽痰多而稀(咳痰有寒氣),兼有氣喘(呼吸急促),伴發(fā)熱,無(wú)汗,鼻塞流涕者參考選用。
支氣管炎、喘息型支氣管炎見(jiàn)上述癥狀者參考選用。
此藥為處方藥,購(gòu)買(mǎi)前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,須憑醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi)。
【藥品名】蘇子降氣丸
【組方】炒紫蘇子、姜半夏、厚樸、前胡、陳皮、沉香、當(dāng)歸、甘草。
【功效主治】降氣化痰,溫腎納氣。用于上盛下虛、氣逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈痞塞。臨床使用特點(diǎn):咳嗽痰多,痰白黏稠,容易咳出,呼吸氣短,出現(xiàn)氣喘(動(dòng)則加劇,嚴(yán)重的見(jiàn)呼吸困難,張口抬肩,喉嚨里有痰鳴,不能平躺),伴有胸口脹滿(mǎn),腰膝疲軟者參考選用。
慢性支氣管炎、喘息型支氣管炎見(jiàn)上述癥狀者參考選用。
熱喘:痰熱內(nèi)蘊(yùn)。癥見(jiàn)咳喘痰多氣急、痰稠色黃、微惡風(fēng)寒、口干喜冷飲,小便短赤,舌紅苔黃膩。
治則:清肺瀉熱,化痰定喘。
一般方用定喘湯。
定喘湯:白果(炒黃)9克,麻黃9克,蘇子6克,甘草3克,款冬花9克,杏仁4.5克,桑皮(蜜炙)9克,黃芩4.5克,法半夏9克。水煎服。(劑量來(lái)自《方劑學(xué)》,請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
中成藥推薦為降氣定喘丸。
【藥品名】降氣定喘丸(處方藥)
【組方】麻黃、葶藶子、桑白皮、紫蘇子、白芥子、陳皮。
【功效主治】降氣定喘,除痰止咳。用于痰濁阻肺所致的咳嗽痰多,氣逆喘促;慢性支氣管炎、支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者。
臨床使用特點(diǎn):咳嗽痰多,痰黏不易咳出,氣逆氣喘(呼吸急促),喉嚨中有痰音者參考選用。
慢性支氣管炎、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥狀者參考選用。
此藥為處方藥,購(gòu)買(mǎi)前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,須憑醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi)。
很多小朋友每次感冒必咳嗽,咳嗽后就很容易誘發(fā)哮喘,此類(lèi)急性哮喘就是今天討論的實(shí)證。
建議有這樣孩子的家長(zhǎng)們,家中常備以上中成藥,在哮喘剛剛發(fā)作時(shí),及時(shí)服用,效果會(huì)很好。
另外作為平時(shí)保健,建議多吃懷山藥,山藥有健脾益肺的功能?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》:“一味薯蕷飲:生懷山藥4兩,切片。煮汁兩大碗,以之當(dāng)茶,徐徐溫飲之。治勞疾發(fā)熱,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利致大便滑瀉,及一切陰分虧損之證。”
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12