哮喘是世界范圍內(nèi)最常見的慢性疾病之一，哮喘的發(fā)作約半數(shù)以上集中在上半年的4—5月間。近20年來，哮喘患病率有所增加，僅兒童哮喘患者就多達(dá)1000萬(wàn)。而大部分人卻對(duì)哮喘缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，存在很多誤區(qū)，有人把哮喘當(dāng)作其他疾病，有人卻把其他疾病當(dāng)作哮喘，耽誤了治療。約10%左右的患者實(shí)際上只是胃食管反流病的一種臨床表現(xiàn)，并不是真正的哮喘。

　　對(duì)哮喘缺乏科學(xué)認(rèn)知、治療不規(guī)范，導(dǎo)致很多病例遷延不愈

　　由于受到空氣、大氣污染以及化學(xué)成分食品增多等因素的影響，哮喘的發(fā)病率逐年上升，每10年差不多翻一番。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全球已有3億哮喘患者，而我國(guó)僅兒童哮喘患者就多達(dá)1000萬(wàn)?？墒牵?yàn)閷?duì)哮喘缺乏科學(xué)認(rèn)知，以及治療不規(guī)范，導(dǎo)致很多病例始終遷延不愈。

　　——四大誤區(qū)——

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　　誤把牛奶引起的哮喘當(dāng)上火

　　家長(zhǎng)平時(shí)所說的喝牛奶上火其實(shí)就是所謂的過敏。1歲以下兒童因牛奶、雞蛋、豆奶過敏引起的反復(fù)哮喘病例數(shù)不斷增加，牛奶過敏引起的反復(fù)哮喘達(dá)60%以上。如果以牛奶喂養(yǎng)的孩子，經(jīng)常出現(xiàn)上吐下瀉、哮喘反復(fù)發(fā)作、濕疹、特異性皮炎等癥狀，應(yīng)高度懷疑為牛奶過敏，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到醫(yī)院做牛奶特異性IgE檢測(cè)，確定是否為牛奶過敏。

　　在2004年—2009年的6年里，住院哮喘兒童增加了4.4倍，其中一個(gè)現(xiàn)象就是，1歲以下兒童的哮喘病發(fā)，主要原因是喝牛奶引起的。

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　　誤把哮喘當(dāng)感冒

　　哮喘可與變應(yīng)性鼻炎同時(shí)存在。一些嬰幼兒發(fā)病的最初癥狀是流涕、反復(fù)或持續(xù)咳嗽，或在呼吸道感染時(shí)伴有喘息，很容易被誤診為支氣管炎、肺炎。因此，如果患兒反復(fù)“感冒”，每次都發(fā)展到下呼吸道、呼吸困難、胸悶咳嗽，或具有過敏性濕疹、變應(yīng)性鼻炎，父母或家族中有哮喘病等過敏史，應(yīng)考慮哮喘的可能，千萬(wàn)不能一味按單純呼吸道感染無休止地使用抗生素及感冒藥。

　　“患有濕疹的兒童易患變應(yīng)性鼻炎(即過敏性鼻炎)，繼而引發(fā)哮喘。因此，當(dāng)兒童反復(fù)出現(xiàn)濕疹時(shí)一定要提高警惕。”專家強(qiáng)調(diào)。

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　　誤以為不接觸病毒不容易得哮喘

　　專家認(rèn)為，來自大家庭、早期入托和曾經(jīng)感染結(jié)核、麻疹的孩子，其哮喘和過敏性疾病的發(fā)病率均顯著低于來自小家庭、晚期入托、從未感染結(jié)核和麻疹的孩子。

　　目前，不少兒童患哮喘，其原因是2歲前沒有機(jī)會(huì)多次“接觸”或者感染病毒細(xì)菌，如傷風(fēng)、腸胃炎等。“其實(shí)，每次接觸病毒細(xì)菌都會(huì)令孩子身體作出調(diào)節(jié)，從而使免疫系統(tǒng)得以發(fā)展平衡和成熟，降低日后患哮喘的機(jī)會(huì)。”專家說。

　　兒童哮喘發(fā)病率逐年遞增，除了遺傳的體質(zhì)因素外，還與環(huán)境因素密切相關(guān)。導(dǎo)致兒童哮喘高發(fā)主要與三大環(huán)境原因有關(guān)：一是家居環(huán)境奢侈，地毯、窗簾、帷幔等物品使居室擁擠、變暖，孳生螨蟲;二是衛(wèi)生狀況太好，細(xì)菌感染減少，再加上抗生素的過度使用，使孩子長(zhǎng)大后出現(xiàn)變異性疾病的機(jī)會(huì)增多;三是體育鍛煉減少，肥胖兒童越來越多。

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　　誤認(rèn)哮喘都會(huì)“喘”

　　哮喘的癥狀也不是非得有喘才稱為哮喘，有種哮喘叫“咳嗽變異性哮喘”，只有咳，沒有喘，干咳為主，夜間及凌晨發(fā)作明顯，抗生素?zé)o效。還有“運(yùn)動(dòng)性哮喘”，平時(shí)無癥狀，只有在劇烈運(yùn)動(dòng)后才出現(xiàn)咳嗽氣短或喘息。這一種不典型的哮喘在年輕人和兒童中不少見。“例如一些學(xué)生和同學(xué)一起跑步，跑著跑著就跑不動(dòng)了，停下來覺得胸悶。還有的小孩，哭著哭著突然不哭了，變成不?？人?。這兩種現(xiàn)象如果經(jīng)常出現(xiàn)，有可能也是哮喘。”

　　——專家提醒——

　　1

　　哮喘與遺傳有一定的關(guān)系

　　“哮喘與遺傳有一定的關(guān)系，而過敏性疾病常常具有家族遺傳性，哮喘患兒有家族性哮喘病史是常見的。”專家解釋說。

　　研究顯示，如果父母都患有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60—70%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)則降至20%;如父母都沒有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。同時(shí)，在近親中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。這一方面說明哮喘可能與遺傳有關(guān)，另一方面也不排除父母與子女生活在同樣的環(huán)境中，與沒有哮喘的病人的家庭的生活環(huán)境不一樣。

　　2

　　兒童哮喘可終身影響肺功能

　　一些家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘患兒偶爾有咳嗽和氣喘，不算嚴(yán)重。其實(shí)，偶爾的咳嗽和哮喘，若平時(shí)不加重視，一次發(fā)作也可能危及生命。全球每年有18萬(wàn)人死于哮喘，其中有相當(dāng)一部分是青壯年患者。其原因就是因?yàn)榛颊哐诱`了診治。

　　“兒童哮喘如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終生的肺功能。”專家透露，一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，哮喘的癥狀會(huì)有不同程度的緩解，但其中部分患兒成年后仍會(huì)復(fù)發(fā)。因此，對(duì)兒童哮喘要做到“四早”——早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療、早預(yù)防。

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　　正規(guī)治療可控制癥狀

　　“哮喘經(jīng)過正規(guī)治療是可以控制癥狀的，能做到長(zhǎng)期不發(fā)作、少發(fā)作。”專家表示，哮喘目前最好的控制方法是長(zhǎng)期少量的糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療。少數(shù)家長(zhǎng)見孩子哮喘癥狀消失了就以為病好了不再用藥，是不正確的。此外，需要提醒的是，除了哮喘合并感染時(shí)需要使用外，抗生素對(duì)哮喘是無效的。

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　　飲食得當(dāng)可減輕哮喘

　　專家認(rèn)為，在日常生活中，哮喘病人只要注意飲食，同樣可以使病情減輕。

　　多吃富含維生素的食品。如富含維生素A、C及E的食物，對(duì)防止哮喘病的發(fā)展有一種保護(hù)的作用。

　　補(bǔ)鈣食品。鈣除有促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的作用外，還具有抗過敏等功能。所以，哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。

　　多吃含鎂食物。哮喘發(fā)作時(shí)伴有低鎂血癥，可能與鎂的攝入量不足有關(guān)。硫酸鎂能有效降低哮喘發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌的緊張度，具有解痙、鎮(zhèn)靜等作用。

　　多飲水。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不僅補(bǔ)充了水分，而且還可以稀釋痰液，有利于黏稠痰液的排出。

　　溫馨提示：哮喘控制治療應(yīng)越早越好，要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則。當(dāng)然，能否完全治愈哮喘，決定因素很多。接受過合理防治的患兒，到青春期治愈的機(jī)會(huì)較大，若在青春期前將哮喘控制到兩年內(nèi)不發(fā)作，就有望在青春期將哮喘治愈。