春天要到了,又是柳絮飄、花粉隨風(fēng)過的季節(jié)。對(duì)于身體棒棒的小伙伴來說僅是春天來了,但是對(duì)于過敏體質(zhì)的人而言,春天簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng)。隨著這些年空氣質(zhì)量變差,過敏性鼻炎、過敏性哮喘成為了常見癥狀,有甚者已經(jīng)變成了長(zhǎng)久性鼻炎、慢性哮喘了。
哮喘是一種什么樣的疾病呢?支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,目前全球哮喘患者約3億人,全國患病率1%~13%不等,我國大約有3000萬哮喘患者,哮喘是影響人們身心健康的重要疾病。
一、哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素
宿主因素(遺傳因素)&環(huán)境因素
絕大多數(shù)患者的親人,或有血緣關(guān)系、近三代者當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘,比如反復(fù)喘息、咳嗽的癥狀,或其他過敏性疾病(如過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎的病史)。
大多數(shù)哮喘患者都屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎和特應(yīng)性的皮炎,對(duì)常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原(如螨蟲、花粉、寵物、霉菌等),或部分食物(如堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等),或藥物都可以產(chǎn)生過敏。
二、哮喘患者的常見癥狀
發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等,胸痛(少數(shù)患者)。
三、發(fā)作時(shí)間:
接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作。夜間和清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。
患者在哮喘發(fā)作的時(shí)候自己可以聽到哮鳴音,癥狀為發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或者是經(jīng)過治療后緩解。
哮喘急性發(fā)作期是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等,癥狀突然發(fā)生,或原有癥狀加重。常有呼吸困難,以呼氣流量降低為特征,接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)病情,其程度輕重不一,病情加重,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可在數(shù)分鐘之內(nèi)危及生命。急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度和危重4級(jí)。
非急性發(fā)作期分為控制、部分控制和未控制3個(gè)等級(jí)。
四、哮喘控制不佳,會(huì)發(fā)生哪些危害?
若出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,救治不及時(shí)可能致命;對(duì)日常工作及生活都會(huì)發(fā)生影響;可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),導(dǎo)致活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)受限,使生命質(zhì)量下降;經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)及對(duì)家人生活發(fā)生負(fù)面影響;哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
五、哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理性和化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
2、發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。
3、上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
4、排除其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5、臨床表現(xiàn)不典型者,如無明顯喘息或體征,應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)肺功能試驗(yàn)陽性:
?。?)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)性試驗(yàn)陽性;
?。?)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml;
?。?)呼氣量峰值日內(nèi)變異率≥20%。
符合1~4條或4、5條者,可以診斷為哮喘。