春季是過敏性疾病高發(fā)季節(jié)，由于體制不同，許多朋友對花粉、柳絮都有過敏反應。尤其是兒童由于抵抗力較差，更易感染過敏性疾病。春季易發(fā)的過敏性疾病較多，過敏性咳嗽就是其中一種較為難治的病癥。

　　過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎，是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，主要為咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作超過一個月無原因的慢性咳嗽，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重。而且咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆、敵敵畏等依稀刺激性的物質(zhì)的化學氣味可加重咳嗽;這種癥狀即使應用多種抗生素也無效，如果去醫(yī)院進行拍片檢查或者CT檢查均無明顯異常改變。其中有40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎癥狀。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療，原則為去除病因，控制發(fā)作和預防復發(fā)。哮喘的病因復雜，受遺傳和環(huán)境雙重因素影響，應避免接觸過敏原，積極治療和清除感染病灶，祛除各種誘發(fā)因素。

　　過敏性咳嗽的誘發(fā)因素

　　1、環(huán)境因素

　　春季粉塵增多，空氣中含有多種過敏原性物質(zhì)，如塵螨、花粉、動物皮毛、人的上皮脫屑、植物纖維、霉菌及細菌代謝產(chǎn)物、食物殘渣等。

　　1)塵螨：是室塵中的主要過敏原。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，70%以上兒童過敏性咳嗽是由塵螨引起的，80%以上的哮喘兒童和青少年對塵螨皮膚試驗呈強陽性反應。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來源，床鋪的溫度、濕度、以及食物來源最適宜于屋塵螨的生長，因此，床上塵土中含有較多的塵螨，這是塵螨過敏性咳嗽容易在夜間發(fā)作的重要原因。

　　2)皮毛纖維類：動物皮毛、家禽羽毛、昆蟲殘皮或脫屑、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等，也容易誘發(fā)氣道過敏性炎癥，引起哮喘發(fā)作。這類抗原中以皮屑的抗原性最強。另外，有人發(fā)現(xiàn)，蟑螂也可誘發(fā)哮喘。

　　3)花粉類：花粉具有明顯的季節(jié)性，主要由植物的種類決定，可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

　　4)霉菌：霉菌過敏有一定的季節(jié)性，一般以6-9月份為發(fā)病的高峰期，但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物，因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。

　　5)感染：病毒、細菌、支原體等感染可誘發(fā)小船，其中病毒感染是引起氣道過敏性炎癥而誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素。

　　6)有害氣體及異味：日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的，煙霧是最常見的一種，尤其是吸煙最為嚴重。

　　2、藥物因素

　　引起過敏性咳嗽的藥物有很多，常用藥物如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺類藥物、各種蛋白質(zhì)制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。由藥物引起的過敏性咳嗽有2種類型。一種是對藥物過敏，這是由于病人體質(zhì)上的因素對藥物產(chǎn)生不耐受或特應性反應;另一種是藥物的反應，正常人也可以出現(xiàn)的藥物作用，但在過敏性咳嗽患者應用時，可能加重哮喘的發(fā)作。

　　3、食物因素

　　由食物引起過敏性咳嗽的因素很多，主要是對食物過敏所致。食物包括各種海鮮、河鮮，如魚、蝦、帶魚、海魚、河魚等;動物蛋白，如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白，如豆制品、芝麻、花生、面粉等。另外，還需注意的是，有時食物因素誘發(fā)過敏性咳嗽發(fā)作并非食物本身，而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。

　　4、運動因素

　　各種運動均可誘發(fā)不同程度的哮喘，尤其是在寒冷和干燥的空氣中進行運動，吸入的空氣越冷，誘發(fā)運動性哮喘的可能性越大。在濕度較大的地區(qū)中，運動誘發(fā)的哮喘相對較少。跑步運動比游泳更易誘發(fā)哮喘。大多數(shù)運動性哮喘患者在休息一小時左右癥狀便可緩解，癥狀也可隨運動量的增加而加重。

　　5、精神因素

　　過敏性咳嗽為一慢性疾病，病痛的折磨、經(jīng)濟的負擔、精力的耗費都會給家人和患者帶來精神的壓力，容易產(chǎn)生恐懼、憂郁、緊張、厭煩、生氣等精神因素的影響，導致哮喘的發(fā)作或加重。此外，家庭和社會環(huán)境的不良刺激，如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟困難、不良飲食和衛(wèi)生習慣、吸煙家庭、也可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。

　　6、遺傳因素

　　哮喘患者的親屬中，患過敏性哮喘、嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等一般群體的患病率高，在I級親屬中尤為明顯。

　　過敏性咳嗽的表現(xiàn)較為多樣，患者一般不發(fā)燒;吐白色泡沫痰;喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮;睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡;多以咳嗽為主，不喘。其咳嗽有三大特點：晚上咳一陣;半夜醒來咳一陣;早上醒來咳一陣。有的兒童能一連咳上3個月。對患者身心產(chǎn)生巨大危害。

　　過敏性咳嗽的危害

　　過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴重的一種，容易引發(fā)過敏性哮喘，過敏性咳嗽的發(fā)病往往合并支氣管炎、肺炎等疾病，這種特應性體質(zhì)的兒童常常表現(xiàn)出氣道高反應性，容易反復引起喘息性支氣管炎、肺炎等。正是由于過敏性咳嗽的反復發(fā)作與難以治愈性，咳嗽很容易引起其它的病變，可把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管，合并整個呼吸道感染，使病情加重，出現(xiàn)黏稠痰液、鼻涕、哮喘、鼻炎等合并癥狀。另外，持久劇烈的咳嗽還嚴重影響到日常的休息，影響人的情緒，尤其還易消耗體力，并可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發(fā)肺氣腫等慢性呼吸道疾病，感染的病菌倘若不及時清除，還會引起不同程度的腎損害。因此，過敏性咳嗽的控制重在預防，待到變嚴重了再進行治療，難度就大多了。

　　在防治過敏性咳嗽的問題上，普遍患者反映，用大量的抗生素來消除呼吸道感染，最初可能還較好，用多了還很容易產(chǎn)生耐藥性，其治療效果也并不明顯，而用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解，這一點也是診斷過敏性咳嗽所需的基本條件。在臨床上，咳嗽變異性哮喘常常被誤診為支氣管炎、反復呼吸道感染，有些很典型的病例，由于診斷不清，一直按細菌感染用抗生素治療，并因為治療不滿意，抗生素應用不斷升級，影響到了患者的身心健康及給家庭帶來經(jīng)濟負擔。所以，尋找安全徹底的根治過敏性咳嗽的治療方法，成為眾多患者的迫切需求!筆者有十余年的咳嗽、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的治療經(jīng)驗，需要的朋友可通過以下方式進行咨詢和預約。