支氣管哮喘是最常見的慢性氣道疾病。我國哮喘受累人群超過3000萬人,哮喘死亡率達36、7/10萬,遠高于發(fā)達國家。20余年來我國哮喘的患病率呈明顯上升趨勢。北京市哮喘流行病學調查2011年數(shù)據(jù)表明,較2002年相比,市區(qū)居民成人哮喘患病率增長1倍,郊區(qū)居民增長1、5倍,而達到的哮喘控制率僅為34、9%!
天哪!哮喘竟然這么可怕!這也不是什么罕見病,怎會如此恐怖?
情況確實如此,目前我國哮喘的總體控制水平尚不理想。究其原因,除與臨床醫(yī)師的規(guī)范化管理水平參差不齊有關外,哮喘患者對疾病的認知不足及依從性差更是重要原因。因此,要提高哮喘的總體控制水平,需要從提高患者依從性做起。
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忽視治療的長期性與連續(xù)性
哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病。臨床現(xiàn)實狀況是部分患者并沒有認識到哮喘是一種慢性氣道炎癥疾病之一特征,忽視了哮喘治療的長期性和連貫性,僅僅只是在出現(xiàn)哮喘癥狀(哮喘發(fā)作)時應用藥物,從而導致治療不足,氣道炎癥進展快速,肺功能下降速率增快,生活質量過早過快下降。這也是我國固定型哮喘及難治性哮喘比例高的重要原因。
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抗拒吸入激素(ICS)治療
哮喘患者治療依從性差還表現(xiàn)在擔憂、恐懼甚至拒絕吸入激素(ICS)治療。臨床常常發(fā)生患者拒絕吸入激素治療,或者擅自減量乃至停藥。眾所周知,激素是控制和治療哮喘的最有效的藥物。吸入激素劑量小,副作用微乎其微,與哮喘發(fā)作帶來的風險相比,激素對人體的不良影響幾乎可以忽略不計。
我們需要了解的哮喘
依據(jù)其臨床表現(xiàn),可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。而哮喘的分級包括哮喘控制水平分級、病情嚴重程度分級和急性發(fā)作嚴重度分級。針對急性發(fā)作期:快速緩解癥狀為主,如平喘、抗炎治療;針對慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發(fā)為主,如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。
評估治療
哮喘控制治療應盡早開始,堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化分期分級治療原則,尤其強調基于癥狀控制的哮喘管理模式,避免治療不足和治療過度,治療過程中遵循“評估-調整治療-監(jiān)測”的管理循環(huán),直至停藥觀察。
哮喘控制水平的評估包括對目前哮喘癥狀控制水平的評估和未來危險因素評估。依據(jù)哮喘癥狀控制水平,分為良好控制、部分控制和未控制。通過評估近4周的哮喘癥狀,確定目前的控制狀況。以哮喘控制水平為主導的哮喘長期治療方案可使哮喘患者得到更充分的治療,達到哮喘臨床控制。哮喘患者了解哮喘控制原則和目標,有助于提高患者的治療依從性。
雖然目前哮喘尚不能根治,但通過有效的哮喘防治教育與管理,建立醫(yī)患之間的伙伴關系,提高患者的治療依從性,可以實現(xiàn)哮喘臨床控制,達到哮喘良好控制目標。簡而言之,遵從醫(yī)囑要謹記!
PS:是正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑哦!
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價: ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎
健客價: ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥23益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價: ¥28滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12