據“美國呼吸與危重癥雜志”發(fā)表的一項研究,哮喘兒童更易出現肥胖;用吸入器進行治療可降低肥胖風險。
陳教授表示:“兒童經常同時出現哮喘和肥胖,但哮喘兒童是否具有更高的肥胖風險?肥胖是否可誘發(fā)哮喘?這二者之間的關聯尚不明確。我們的研究結果為探究這一問題提供了文獻資料,結果表明,早期哮喘病史可能導致兒童肥胖風險增加。”
為了探討哮喘和肥胖之間的關系,陳教授及其同事對加州南部兒童健康研究中心納入的2171名5-8歲兒童數據進行分析(入組時無肥胖現象)。對入組兒童進行了長達十年的隨訪。每年都測量患者體重,計算體重指數,并向患者父母或其本人了解哮喘狀態(tài)。
研究表明,與無哮喘者相比,哮喘患者兒童或青少年肥胖風險增加51%,風險比1、51;95%置信區(qū)間(CI,1、08-2、10)(調整社會經濟因素、兒童活動因素、健康保險和二手煙接觸等因素)。
研究還發(fā)現,使用吸入器(并非其他哮喘藥物)可輕微降低患者的肥胖風險。使用吸入器治療患者的肥胖風險較未使用該法治療患者減輕一半(HR,0、57;95%CI,0、33-0、96)。
研究人員認為β受體激動劑(吸入器給藥)可以通過其對脂肪細胞的作用和利用來避免肥胖。他們指出,脂肪和肌肉細胞都具有β受體激動劑藥物的作用受體,此前的動物研究表明,刺激此類受體可增加能量消耗和脂肪燃燒。
該研究的不足之一在于,患者父母或其本人報告的哮喘狀態(tài)可能不夠科學準確。該研究收集的體力活動信息十分有限,且未收集患者飲食信息。作者指出,若要確認該研究結果,還需進行進一步研究來直接測量身體中的脂肪及其分布。
該研究結果強調了盡快開始哮喘治療的重要性。陳教授及其同事指出:“哮喘的早期診斷和治療可以避免其造成的惡性循環(huán),即哮喘增加肥胖風險,肥胖進一步加重哮喘癥狀,導致體重的進一步增加。”
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