哮喘的表現(xiàn)和高危因素
哮喘是全世界范圍內(nèi)兒童最常見的慢性下呼吸道疾病,可在任何年齡段起病,但大部分在幼年就發(fā)病了,與致敏密切相關(guān)。
那么,哮喘的定義是什么呢?
哮喘是與多變的氣流阻塞和支氣管高反應(yīng)性相關(guān)的慢性炎癥病變
哮喘的癥狀表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
哮喘的高危因素:變應(yīng)原特異性IgE的產(chǎn)生,特別是幼年時(shí)產(chǎn)生IgE,是哮喘發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。
兒童哮喘需要治療嗎?
在3歲前有喘息表現(xiàn)的兒童中,大多數(shù)在6歲以后不會(huì)有明顯的癥狀,說明一部分的學(xué)齡前喘息在學(xué)齡期癥狀會(huì)小時(shí)。但是,6歲發(fā)生肺功能減退者主要是在哮喘癥狀始于3歲前的兒童中。
因此,對(duì)于有間歇性喘息病史的3歲以下兒童,需要評(píng)估孩子的哮喘預(yù)測(cè)指數(shù):
1、父母哮喘史(主要標(biāo)準(zhǔn))
2、經(jīng)醫(yī)師診斷的特異性皮炎(主要標(biāo)準(zhǔn))
3、外周血嗜酸細(xì)胞直接計(jì)數(shù)增多,除感冒喘息、經(jīng)醫(yī)師診斷的變異性鼻炎(次要標(biāo)準(zhǔn))
根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)來預(yù)測(cè)6歲時(shí)疾病的持續(xù)。
以上可見,哮喘的判斷和預(yù)后都是需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷,切莫自己診斷評(píng)估。
兒童哮喘的管理原則
一、接受哮喘治療教育
患兒及其家長(zhǎng)應(yīng)該接受哮喘治療相關(guān)教育,并與醫(yī)務(wù)人員共同合作,優(yōu)化哮喘的管理。
1、教育與形成合作關(guān)系對(duì)哮喘治療計(jì)劃的實(shí)施及成敗起著至關(guān)重要的作用。
2、遠(yuǎn)離特異性變應(yīng)原及其非特異性刺激物(如煙草)。
二、哮喘的易變性
1、哮喘是一個(gè)易變性的病癥,需要在治療中反復(fù)評(píng)價(jià)及微調(diào)治療方案。所以要規(guī)律地評(píng)估及監(jiān)測(cè)治療方案。
2、藥物治療是哮喘治療的基礎(chǔ)。對(duì)大多數(shù)患者而言,合理的藥物使用可以控制癥狀,并降低未來發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。若患兒有明確地變應(yīng)原誘發(fā)哮喘發(fā)作,則可以進(jìn)行相關(guān)變應(yīng)原特異性免疫治療。
三、哮喘的急性管理
哮喘急性發(fā)作的管理是應(yīng)該主要考慮的,其獨(dú)立于慢性治療過程。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘是所有指南中公認(rèn)的哮喘表型之一,建議使用其特異性治療方案。
總體來說,哮喘治療的目標(biāo)是控制疾病,包括減少未來發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。哮喘的管理是一個(gè)整體,其中包括:
1、患兒和家長(zhǎng)教育
2、識(shí)別及避免刺激物
3、正確的使用藥物
4、規(guī)律地監(jiān)測(cè)
上面的因素對(duì)哮喘的控制方面都起著至關(guān)重要的作用。哮喘的管理應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況做出相應(yīng)調(diào)整,要因地制宜。
龍貓藥師溫馨提示
1、通常認(rèn)為反復(fù)發(fā)作喘息的病史是兒童哮喘診斷的起點(diǎn)。因此家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)反復(fù)喘息時(shí),需要多多留心。
2、哮喘可以持續(xù),或緩解后復(fù)發(fā)。哮喘的病理本質(zhì)是慢性疾病,慢病慢治,需要科學(xué)的管理和合作的耐心。
3、在孕期和嬰幼兒期避免接觸煙草煙霧暴露是唯一確切可以改變的環(huán)境因子,可以安全地推薦于哮喘的一級(jí)預(yù)防。
清熱利濕,祛風(fēng)止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
健客價(jià): ¥42舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥112.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥559尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購(gòu)買藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購(gòu)買樸醫(yī)生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專家一年兩次一對(duì)一問診跟蹤服務(wù)4、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū)) 5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280治療痔瘡的同時(shí)修補(bǔ)受損的肌膚。
健客價(jià): ¥1070用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥35.1能被纖維細(xì)胞充分吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng);增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結(jié)構(gòu),形成紅潤(rùn)、細(xì)致有彈性的肌膚。
健客價(jià): ¥1070消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070減少細(xì)紋,緊致肌膚。增加肌膚的膠原蛋白、改善皮膚色澤,補(bǔ)充水份。
健客價(jià): ¥1070全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥540鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購(gòu)買藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購(gòu)買樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專家一年四次一對(duì)一問診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢輔導(dǎo)一次。
健客價(jià): ¥1980?婦科精英卡可享受:1、女性頻道購(gòu)買藥品9.8折優(yōu)2、女性頻道購(gòu)買樸醫(yī)生品牌藥品9.5折優(yōu)惠3、享受婦科專家一年一次一對(duì)一問診跟蹤服4、享受線下醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū))5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)9折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥680供睡眠呼吸暫停、低通氣綜合癥患者在醫(yī)院或家中進(jìn)行雙水平無創(chuàng)通氣治療用。
健客價(jià): ¥12800如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥28.5是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測(cè)儀??蓪?shí)時(shí)檢測(cè)人體血氧和鼻氣流信息,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲(chǔ)和上傳電腦功能,病人可以通過網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)專家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥3088能激活痤瘡內(nèi)的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內(nèi)的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價(jià): ¥1070被纖維細(xì)胞完全吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng),分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結(jié)構(gòu),形成美白、細(xì)致又有光澤的肌膚。
健客價(jià): ¥1070