哮喘的發(fā)病及反復(fù)發(fā)作有眾多復(fù)雜的綜合因素,做為不學(xué)醫(yī)的普通人估計(jì)只能說出個(gè)大概,但是今天小編就以專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度給大家總結(jié)歸納,方便大家更好的認(rèn)識(shí)到哮喘的危險(xiǎn)因素,從而在生活中做到更好的預(yù)防。
過敏源
花粉:因吸入花粉而引起的哮喘,稱之為花粉性哮喘,在一定地區(qū)及季節(jié)內(nèi)因吸入某些致敏花粉,而引起季節(jié)性發(fā)作或季節(jié)性加重的支氣管哮喘。典型者在一定月份內(nèi)先出現(xiàn)大都為枯草熱等前驅(qū)癥狀,逐漸形成陣發(fā)性的發(fā)作。由某種花可引起的單純性哮喘的發(fā)作期限,一般隨花粉期的長(zhǎng)短而決定,發(fā)作時(shí)癥狀與典型支氣管哮喘無異,藥物治療效果很差。無并發(fā)癥者可隨空中花粉的消失而自行緩解。作為致敏原的花粉,必須具備下列五個(gè)條件:a產(chǎn)量多;b善于在空中飄浮而且適于作遠(yuǎn)距離飛揚(yáng);c含有致敏毒性;d產(chǎn)生這些粉的植物以風(fēng)媒類型為主;e這些植物在當(dāng)?shù)赜质菑V泛分布的。由此可以針對(duì)春季型或者秋季型的花粉癥患者,選擇不同的致敏原進(jìn)行皮膚試驗(yàn)和脫敏治療。
灰塵:各種各樣的灰塵??杉ぐl(fā)或加重哮喘的發(fā)作,無機(jī)塵如街道上的灰塵常是一種刺激性物質(zhì)。有機(jī)塵可以是刺激性也可由免疫介導(dǎo)而引起反應(yīng)。家塵是由各種成分組成的,主要有腐爛物質(zhì),被褥,衣服,破舊家具等產(chǎn)生的脫屑、皮屑、細(xì)菌、霉菌等。某些有過敏體質(zhì)的患者,可用粗制的灰塵浸出液皮試而呈立即陽(yáng)性反應(yīng),但不同來源的灰塵含有各種不同的成分。
塵螨:塵螨孳生于人類居住環(huán)境中,如臥室、床褥、枕頭、沙發(fā)、衣服等處極多,學(xué)校地板、棉紡廠、面粉廠、食品倉(cāng)庫(kù)等處也有生螨。螨性過敏發(fā)病率兒童大于成人,男性高于女性。
表皮致敏原:對(duì)狗、貓、馬的皮屑引起的I型變態(tài)反應(yīng)性疾病,是眾所周知的。而狗、貓的毛皮并非是重要的致敏原,其皮屑是重要的過敏原。農(nóng)村中應(yīng)注意對(duì)牛、豬、馬、羊的過敏。動(dòng)物房管員或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者應(yīng)注意對(duì)兔、大白鼠、小鼠、豚鼠、狗、猴、貓等過敏。其他的如羽絨服、羽絨被及羊毛衫也應(yīng)重視。
昆蟲排泄物:甲蟲、蝗蟲、蛀蟲、豆中的象鼻蟲、谷中的螨、蟑螂的排泄物可引起I型變態(tài)反應(yīng)而致哮喘發(fā)作。已有實(shí)驗(yàn)證明排泄物為可致敏的生物活性物質(zhì)。
霉菌:1924年VanLeeuwen首先研究霉菌與哮喘的關(guān)系。潮濕的空氣或住室中霉菌易產(chǎn)生出。文獻(xiàn)上由間鏈孢霉菌引起哮喘的記載很多,用其浸出液作脫敏療法對(duì)該種霉菌特別過敏的患者,可以有效。但禁忌用狀菌脫敏。
非特異性因素:工業(yè)氣體、氨、煤氣、氧氣、沼氣、冷空氣、硫酸等皆可誘發(fā)哮喘。
呼吸道感染
呼吸道感染與哮喘有著重要的關(guān)系。許多哮喘患者在呼吸道感染后喘鳴加劇,兒童更為明顯。早期的流行病學(xué)調(diào)查表明,病毒性呼吸道感染會(huì)使哮喘加重。其激發(fā)哮喘的機(jī)制是多因素的,現(xiàn)有資料表明,病毒性呼吸道感染似有提高氣道抗炎作用的潛能,這一因素與哮喘的發(fā)病機(jī)制很類似。
氣候因素
?、贇鉁?氣溫的突然變化可能為一種刺激因素,正如一般哮喘病人吸入煤氣或其他刺激性氣體后,哮喘立即發(fā)作一樣。有人認(rèn)為,氣候及環(huán)境的變化對(duì)人體是一種“應(yīng)激”,這種應(yīng)激可影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、體液中酸堿度、鉀鈣的平衡及免疫機(jī)制等。
②濕度:濕度太高可影響體表水分的蒸發(fā),機(jī)體以呼吸加快以代償之,這對(duì)哮喘是有害的。這時(shí)檢查肺功能可觀察到氣道阻力增高;另一方面濕度太低,可使呼吸道粘膜干燥而引起哮喘發(fā)作。運(yùn)動(dòng)性哮喘因氣道干燥而癥狀明顯。一般認(rèn)為最理想的濕度應(yīng)為35%~50%。迄今尚難闡明濕度對(duì)激發(fā)哮喘的機(jī)制,一般認(rèn)為細(xì)菌及霉菌在潮濕的空氣中容易生長(zhǎng)繁殖,從而容易引起呼吸道感染而誘發(fā)哮喘。
?、蹥鈮?氣壓低時(shí)各種過敏原如花粉、霉菌、細(xì)菌、灰塵及工業(yè)性刺激物等不易飄散或高飛,因此容易被人吸入。
?、芸諝怆x子:有些作者認(rèn)為引起變態(tài)反應(yīng)癥狀并不是由于氣溫、濕度及氣壓等的變化,而可能是由于空氣中所存在的離子。
藥物因素
藥物引起的哮喘并不少見,臨床上常用藥物如含酊劑的化痰止咳藥水、磺胺類、阿斯匹林、青霉素、心得安、局部麻醉劑等,因此在治療時(shí)必須詢問患者的藥物過敏史。
精神因素
已知精神刺激和暗示療法可以誘發(fā)和治療哮喘。Agarwal報(bào)告,單獨(dú)精神因素誘發(fā)哮喘者占15%,變態(tài)反應(yīng)合并精神因素者占50%,而普通人群中憂郁性疾病的發(fā)生率僅2%~5%。Peter將哮喘的醫(yī)學(xué)、心理、社會(huì)性問題的動(dòng)態(tài)相互作用歸納,顯示哮喘同樣屬于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,受生物學(xué)(生)、精神心理學(xué)(心)、社會(huì)諸因素相互作用。哮喘和憂慮之間在生物學(xué)、病理生理學(xué)方面的重疊應(yīng)更深入研究,臨床上??梢姷骄窬o張、恐懼、焦慮等誘發(fā)哮喘發(fā)作的例子。精神因素不僅有誘發(fā)哮喘的作用,也能產(chǎn)生治療作用。
運(yùn)動(dòng)因素
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘,指經(jīng)過一定量運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)的急性、暫時(shí)性大小氣道阻塞。臨床上以急性發(fā)作輕重不同的哮喘為主要表現(xiàn),多能自行緩解。運(yùn)動(dòng)性哮喘主要發(fā)生于有哮喘史或哮喘家族史者,可在任何年齡發(fā)生,成人和兒童患者的發(fā)生率幾乎相同。一般來說,急性發(fā)作期哮喘患者或近期內(nèi)有急性發(fā)作史者,采用合適的激發(fā)試驗(yàn)和較敏感的肺功能測(cè)定,在接近最大運(yùn)動(dòng)量時(shí)均可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30