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小兒支氣管哮喘祛痰首選鹽酸氨溴索

摘要:發(fā)作時出現(xiàn)呼吸困難,以呼氣性呼吸困難為主,伴有發(fā)作性胸悶、面色蒼白、鼻翼煽動、口唇甲床發(fā)鉗、劇烈咳嗽、哮鳴音等。

  近年來,我國支氣管哮喘患兒的發(fā)病率明顯增高,在3000萬哮喘患者中,兒童約占1/3。在反復發(fā)作的過程中,哮喘會導致氣道狹窄,導致呼吸困難,嚴重影響了患兒的身心健康以及生活和學習,同時也給患兒的家庭帶來了嚴重的負擔。因此,有效地控制和治療小兒支氣管哮喘具有重要的意義。

  什么是支氣管哮喘?

  由嗜酸性粒細胞,肥大細胞,T淋巴細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病,有引起氣道高反應性的特征,常出現(xiàn)不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀,1-6歲患病較多,大多在3歲以內(nèi)起病。

  引起支氣管哮喘的原因有哪些呢?

  一、病因:遺傳因素,哮喘是一種多基因遺傳病

  二、誘因

  1.呼吸道感染:病毒感染是哮喘發(fā)作的重要原因,也可見于支原體及細菌

  2.接觸或吸入性變應原:如花粉、螨蟲、寵物等

  3.食物過敏原:異物蛋白的攝入,如魚、蝦、蟹、蛋等

  4.接觸物過敏原:塑料及橡膠制品、香精等

  臨床表現(xiàn):

  先兆癥狀:鼻癢打噴嚏、鼻塞、流涕、咽癢、眼癢、干咳

  典性癥狀:

  1、發(fā)作初期無呼吸困難,自覺胸部不適,不易深呼吸,哮鳴音有或無

  2、發(fā)作時出現(xiàn)呼吸困難,以呼氣性呼吸困難為主,伴有發(fā)作性胸悶、面色蒼白、鼻翼煽動、口唇甲床發(fā)鉗、劇烈咳嗽、哮鳴音等。

  3、發(fā)作患兒多數(shù)起病急、重,應被迫采取端坐前俯位。

  4、常見并發(fā)癥:肺炎、肺不張、氣胸、縱隔氣腫等。

  哮喘持續(xù)狀態(tài)是哮喘發(fā)作持續(xù)24小時以上,患者易出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭癥狀,若不及時治療,可有生命危險。

  病理學表現(xiàn)

  病理學的改變:

  氣道上皮的變化:

  治療的原則

  去除病因,控制發(fā)作,預防復發(fā)。堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。

  一.去除病因:脫離變應原,是治療哮喘最有效的方法。

  二.藥物治療:目前,臨床治療支氣管哮喘首選的方案是采用藥物治療。將祛藥與支氣管擴張藥聯(lián)合應用是一種普遍且有效的方法。鹽酸氨溴索作為一種祛痰藥,與藥物聯(lián)用用于治療支氣管哮喘療效顯著。有文獻報道如下:

  鹽酸氨溴索是溴已新的活性代謝產(chǎn)物,是一種新型調(diào)節(jié)痰液粘度藥物,具有鎮(zhèn)咳及抗氧化,排除黏痰及溶解分泌物的特性,能夠促進肺PS的合成與分泌,有利于改善肺泡功能,促進排痰,改善緩解呼吸道梗阻,進而達到改善肺通氣與換氣的功能。

  三.飲食調(diào)理原則

  1.供給充足的蛋白質(zhì)和鐵多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐豆?jié){等。

  2宜多吃新鮮菜和水果,飲食宜清淡,忌食刺激性食物。

  3.忌食海腥肥膩及易產(chǎn)氣食物,魚蝦、肥肉、易助濕生痰;產(chǎn)氣食物如韭菜、地瓜等,對肺氣宣降不利,故均應少食或不食。

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