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哮喘治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)與年齡增加有關(guān)

摘要:研究者對(duì)哮喘臨床研究網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確定了1200名不吸煙的中到重度哮喘患者,白種人為主,中位年齡30歲。

  根據(jù)6月11日在線發(fā)表在《AmJRespirCritCareMed》上的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,對(duì)于中到重度哮喘的成人患者,年齡是治療失敗的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。結(jié)果顯示,30歲及以上的患者相對(duì)更為年輕的患者,治療失敗的幾率翻倍。而且失敗幾率隨著年齡在逐步上升。(AmJRespirCritCareMed2015Jun11)

  研究者對(duì)哮喘臨床研究網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確定了1200名不吸煙的中到重度哮喘患者,白種人為主,中位年齡30歲。

  整體上有13.7%的患者經(jīng)歷過治療失敗,定義為哮喘加重,需要激素治療或急診就診;肺功能惡化;哮喘急救藥物使用增加;醫(yī)生判斷為失敗。

  年齡30歲及以上的患者,相比更為年輕的患者,失敗率增加(17.3%vs10.3%)。年齡更大組患者調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加(OR,1.82;95%CI,1.30-2.54;p<0.001)。對(duì)于30歲及以上的患者,失敗的幾率隨著年齡逐步增加。年齡每增加1歲,幾率增加2%;年齡每增加5歲,幾率增加13%;年齡每增加10歲,幾率增加27%。

  關(guān)于治療類型,年齡是吸入糖皮質(zhì)激素治療失敗的強(qiáng)危險(xiǎn)因素。年齡30歲及以上的患者,相比更為年輕的患者,失敗幾率顯著增加(OR,2.79;95%CI,1.40-5.58;p=0.0037)。

  性別和BMI都不能顯著預(yù)測(cè)治療失敗率。

  關(guān)于研究的局限性,納入患者的年齡相對(duì)年輕,大多數(shù)參與者年齡都小于45歲。但是,中重度哮喘患者隨著年齡增加治療反應(yīng)下降的結(jié)果,也是一項(xiàng)新的發(fā)現(xiàn)。

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