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【控制】影響兒童哮喘的治療效果的那點(diǎn)事兒

摘要:嬰幼兒哮喘因免疫功能發(fā)育尚未完善,3~5歲之后隨著免疫功能的逐漸完善,呼吸道感染隨之減少,哮喘發(fā)作也逐漸減少、減輕或停發(fā)。

  在兒童哮喘門診經(jīng)常會被詢問“兒童哮喘能否完全控制?有些哮喘患兒已經(jīng)治療較長時間為什么仍有發(fā)作”等等。有研究顯示,兒童哮喘未經(jīng)給予規(guī)范治療,約50%以上發(fā)展延續(xù)為成人哮喘,而經(jīng)過積極規(guī)范化長期治療僅有5~10%變?yōu)槌扇讼?。根?jù)我們兒童哮喘門診的情況分析,以下這些因素影響兒童哮喘的治療效果。

  1、病程長短:病程愈短,治療愈早,治療效果就愈好。尤其是早期開始吸入藥物治療者更好。由于小兒哮喘病程多較短,尚未發(fā)展到不可逆的氣道重塑階段,對治療的反應(yīng)較成人好,因此,應(yīng)高度重視哮喘,及早確診并開始治療。

  2、病情輕重:病情輕者預(yù)后多好些,病情重者預(yù)后往往差些。

  3、遺傳因素:有明顯遺傳因素的患兒,其預(yù)后往往比無明顯遺傳因素者差,治療時間也更長。

  4、治療是否規(guī)范持續(xù):不論病情輕重、病程長短,如果不堅規(guī)范、長期的治療,就談不上有好的預(yù)后。

  5、內(nèi)分泌功能變化:內(nèi)分泌功能的變化影響哮喘的預(yù)后,兒童哮喘患兒到青春期時,有一部分發(fā)作逐漸減輕或停止期。

  6、免疫功能變化:嬰幼兒哮喘因免疫功能發(fā)育尚未完善,3~5歲之后隨著免疫功能的逐漸完善,呼吸道感染隨之減少,哮喘發(fā)作也逐漸減少、減輕或停發(fā)。

  7、引起哮喘發(fā)作的因素:感染誘發(fā)哮喘的預(yù)后優(yōu)于過敏誘發(fā)哮喘。

  8、伴隨疾?。喝绾喜⑦^敏性鼻炎、異位性皮炎等過敏性疾病治療時間更長。

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