哮喘用藥就怕“不敢”“不會(huì)”！

2017-02-20 來(lái)源：呼吸管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘的氣道炎癥在沒(méi)有癥狀時(shí)也是一直存在的，有些家長(zhǎng)由于擔(dān)心“激素”的副作用，看到孩子氣喘、咳嗽減輕以后就擅自減少了藥物劑量，甚至停藥。

　　控制哮喘的關(guān)鍵在于用藥！不過(guò)，對(duì)于目前兒童哮喘最有效的控制方法——吸入激素治療，不少家長(zhǎng)還是顧慮多多，許多人認(rèn)為激素有副作用，”不敢“給孩子用藥；或者是因?yàn)闆](méi)有掌握正確的吸入方法，“不會(huì)”用藥，從而導(dǎo)致患兒哮喘反復(fù)發(fā)作，造成長(zhǎng)期的肺功能損傷。

　　哮喘控制，別不敢用藥！

　　哮喘的氣道炎癥在沒(méi)有癥狀時(shí)也是一直存在的，有些家長(zhǎng)由于擔(dān)心“激素”的副作用，看到孩子氣喘、咳嗽減輕以后就擅自減少了藥物劑量，甚至停藥。這樣會(huì)使炎癥加重，孩子病情反復(fù)發(fā)作，癥狀也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，最后引起肺功能惡化，并因哮喘控制不良而影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，危害孩子的一生。

　　鐘院士寄語(yǔ)

　　“很多家長(zhǎng)怕用激素，其實(shí)吸入性皮質(zhì)激素，只要在常規(guī)劑量?jī)?nèi)，是不會(huì)對(duì)身體發(fā)育有明顯影響的。相反，藥物用用停停，哮喘老發(fā)作，更有害處。”

　　長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)，長(zhǎng)期低劑量使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療哮喘是安全有效的。有研究顯示，甚至使用7~11年后，對(duì)兒童的身高、體重、智力等各項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育均無(wú)顯著影響，此外，目前也沒(méi)有相關(guān)證據(jù)指出吸入型糖皮質(zhì)長(zhǎng)期治療與肥胖和激素依賴的發(fā)生具有明顯相關(guān)性。因此，只要遵循醫(yī)生囑咐，堅(jiān)持正規(guī)治療，完全不必過(guò)度擔(dān)憂！

　　哮喘控制不好，是因?yàn)椴粫?huì)用藥！

　　藥物吸入因直接到達(dá)肺部，具有控制效果佳、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。但仍然有患兒在使用吸入治療時(shí)并沒(méi)有起到預(yù)期的效果，這除了與一些患兒確實(shí)對(duì)吸入激素反應(yīng)差外，臨床上需要考慮患兒是否已經(jīng)正確使用了吸入藥物。

　　常見(jiàn)錯(cuò)誤

　　1、儲(chǔ)存不當(dāng)。很多家長(zhǎng)誤以為低溫更利于藥物的保存，故將藥物放入冰箱內(nèi)，但氣霧吸入劑為粉劑，解凍受潮后結(jié)成塊，無(wú)法使用。

　　2、未吸入足夠的藥量。原因有：氣霧劑在使用前未搖勻藥液；吸藥前深呼吸時(shí)口對(duì)著端口，將藥粉吹散；藥粉留于口腔；吸氣后未閉口捏鼻致使部分藥物隨呼吸呼出。

　　3、未做好用藥后口腔護(hù)理，殘留在口腔的藥物容易導(dǎo)致正常菌群失調(diào)。易于出現(xiàn)咽喉不適，干癢，聲音嘶啞，甚至真菌感染；

　　每個(gè)月幾百塊的藥品被浪費(fèi)，還耽誤了孩子的病情，這可是金錢無(wú)法計(jì)量的損失。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

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益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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