當哮喘急性發(fā)病時，如何急救？這些方法你一定要知道

2017-02-19 來源：醫(yī)學界兒科頻道標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：中度發(fā)作可以邊處理邊觀察，效果不咋的時就趕緊就醫(yī)，而重度、危重度就不用想了，趕緊打120，或家人陪同下就醫(yī)。

　　支氣管哮喘患者，一輩子都要處理兩件事

　　1，學會如何緊急處理哮喘急性發(fā)作，如果沒做到位，有可能釀成慘劇

　　2，學會如何長期打理（管理）自己的病情，爭取永遠不再急性發(fā)作（這是目標）

　　患者需要很好的“控制性治療”

　　當哮喘急性發(fā)作時，該如何自救或他救，相信這點很多哮喘患者都已經(jīng)經(jīng)歷過，而且可能有很多生死瞬間的感人事跡發(fā)生。

　　哮喘患者，如果平日里沒有很好的“控制性治療”，那么反復急性發(fā)作是能夠預料的（輕重有所不同），一旦急性發(fā)作，喘息加重，緊張，胸悶等，常常是因為接觸變應原等刺激物而發(fā)作。

　　比如“春節(jié)、清明節(jié)”這兩個節(jié)日很多哮喘患者作，因為此時鞭炮、煙花特多，而這些煙霧在空氣中對大多數(shù)哮喘患者來說，都是一個強烈的氣道刺激物，經(jīng)常會引起發(fā)作。

　　但哮喘急性發(fā)作也分三六九等各不相同。

　　不同哮喘等級該如何自救和他救

　　輕度的發(fā)作，可能僅僅是走路時候出現(xiàn)氣短，說話還能夠連貫，表達沒問題；而中度發(fā)作時，稍微動一下都氣喘吁吁，旁人都可以聽到你的肺在咕嚕嚕響，講話時常會中斷，比如患者說“突然一下子.....就不行了...我趕緊掏出.....氣霧劑噴.....噴了兩下.....；而重度發(fā)作則很危險，休息都有氣短，端坐呼吸（坐起來舒服，躺下去不行），講話只能單詞表達，“是”“嗯”“對”等。最危險莫過于危重的發(fā)作，比重度還要重，患者此時不能講話，嗜睡或者意識模糊了。

　　毫無疑問，重度、危重度的發(fā)作必須去醫(yī)院由醫(yī)生幫你解決（包括靜脈用平喘藥、霧化吸入抗炎平喘藥等，更嚴重的可能需要呼吸機），但在找醫(yī)生的途中自己也要開始用藥。

　　輕度發(fā)作

　　輕度的發(fā)作，患者一般情況可以自己解決。

　　輕度發(fā)作：沙丁胺醇氣霧劑（短效速效β2受體激動劑，還包括特步他林氣霧劑等），貼身保鏢，隨身攜帶，一感到不對勁，就吸入1-2噴，酌情加量，但不要短期大量使用?；颊呒抑袘摽梢詡浜貌鑹A緩釋片（也是一種擴張支氣管藥物），口服制劑，可以聯(lián)合氣霧劑使用。一般情況患者都可以緩解。緩解是緩解了，朋友，記住：你是否已經(jīng)在使用控制性治療了，如果沒有，趕緊上！如果有在使用，但還有頻繁發(fā)作，那就要看醫(yī)生了，調(diào)整用藥。

　　中度發(fā)作

　　中度發(fā)作：還是常規(guī)吸入以上氣霧劑，速效緩解呼吸困難。家里面可以備好口服激素（比如潑尼松片），此時可以口服潑尼松10-20mg左右，口服激素對緩解病情有很大幫助。如果感覺不舒服，效果不好的話，還是得去醫(yī)院其他治療，包括吸氧、靜脈激素、霧化吸入平喘等治療措施。

　　重度、重危度發(fā)作

　　重度、危重度這些就不介紹了，不是患者的任務。

　　叮囑哮喘朋友一句：家中常備茶堿緩釋片、潑尼松片等。這些藥物不是控制性治療的首選，但部分患者可能需要用他們做控制性藥物（比如經(jīng)濟條件不好，比如缺醫(yī)少藥的地方）。而在哮喘發(fā)作時，首選氣霧劑喘，這些口服藥物則具有相當大的輔助作用，尤其是潑松。短期（幾天）口服不大劑量（10-20mg）的潑尼松沒有太大副作用，不用過度擔心。

　　還是那句老話：控制性治療非常非常重要！控制性治療做到位了，急性發(fā)作的次數(shù)會大為減少，甚至不會發(fā)生，這是哮喘治療的根本目標！而當急性加重了，我們也不要太緊張，患者自己或家屬可以根據(jù)以上判斷輕度、中度、重度、危重情況，如果是輕度發(fā)作，可以自行解決。中度發(fā)作可以邊處理邊觀察，效果不咋的時就趕緊就醫(yī)，而重度、危重度就不用想了，趕緊打120，或家人陪同下就醫(yī)。

　　哮喘的防治，任重道遠。

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