支氣管哮喘(簡稱哮喘)是發(fā)作性的慢性呼吸道疾病，近幾年，哮喘的發(fā)病率呈不斷上升趨勢，尤其是兒童哮喘發(fā)病率增加顯著。據(jù)統(tǒng)計，我國兒童發(fā)病率在0、11%-2、03%,個別地區(qū)可高達5%，大多數(shù)在6歲前發(fā)病。而我區(qū)2016年學生慢性病監(jiān)測顯示，監(jiān)測報告慢性病3304例，哮喘占總病例數(shù)48%，并且總體趨勢為低年級多，高年級少。

　　哮喘患病率緣何居高不下？呼吸科專家解釋，這與近幾年來不斷加重的空氣污染有很大關(guān)系，而PM2、5便是導(dǎo)致哮喘病高發(fā)的一個重要原因。尤其是連續(xù)的霧霾天氣，各大醫(yī)院呼吸科門診因哮喘發(fā)作而來就診的患者明顯增多。

　　認識哮喘

　　哮喘的致病因素很復(fù)雜，受遺傳和環(huán)境的雙重因素影響，過敏體質(zhì)、環(huán)境污染、心理壓力等因素形成或誘發(fā)哮喘疾病。哮喘好發(fā)季節(jié)為冬季，發(fā)病時間為臨睡前及深夜。

　　首先，對哮喘初始發(fā)作的兒童，家長要學會自我判斷。當患病學生反復(fù)咳嗽，在排除了其他疾?。ǚ窝住⒅夤苎?、異物吸入等），服用治療呼吸道感染的藥物效果不佳，并伴有氣喘，胸部有緊迫感，夜間發(fā)作明顯，呼氣時能聽到音調(diào)較高的哨笛音（醫(yī)學稱為“哮鳴音”），家長就要小心是不是得了哮喘。有很多家長誤把哮喘當做感冒，從而耽誤治療。

　　哮喘和鼻炎是姐妹病

　　重視哮喘，關(guān)注過敏性鼻炎。過敏性鼻炎與哮喘關(guān)系密切，調(diào)查發(fā)現(xiàn)有80%的哮喘患者合并過敏性鼻炎，大部分哮喘患者先有鼻炎后有哮喘或同時發(fā)病。哮喘和鼻炎都屬于一個氣道，同為氣道慢性炎癥性疾病，從而支持“一個呼吸道，一種疾病”互為姐妹的觀點，過敏性鼻炎也是哮喘的一個危險因素，因此有過敏性鼻炎的學生要積極治療，可減少后期哮喘的發(fā)病率。

　　霧霾是怎么誘發(fā)哮喘的

　　除先天性遺傳因素外，哮喘病的發(fā)作跟環(huán)境有很大關(guān)系。隨著城市空氣污染的加重，霧霾已成為導(dǎo)致哮喘病高發(fā)的一個重要原因。

　　霧霾中大量的PM2、5顆粒物，人體的鼻腔、咽喉已經(jīng)擋不住，它們一路下行，進入細支氣管、肺泡，通過肺泡壁進入毛細血管，再進入整個血液循環(huán)系統(tǒng)。而其中最直接、影響最大的莫過于對呼吸系統(tǒng)造成的傷害。

　　PM2、5成分中的硫酸鹽、二氧化硫、重金屬以及攜帶的各種細菌病毒易侵入人體呼吸道，大量的顆粒物進入肺部對局部組織有堵塞作用，可使局部支氣管的通氣作用下降，細支氣管和肺泡的換氣功能喪失，吸附著有害氣體的顆粒物還可以刺激甚至腐蝕肺泡壁。最直接的影響就是容易造成呼吸道受刺激，呼吸不暢、胸悶、干咳、咽干咽癢等不適，長期吸入易致鼻炎、咽喉炎、支氣管炎等癥，也容易使哮喘、慢性支氣管炎等慢性病急性發(fā)作。

　　霧霾天如何預(yù)防哮喘

　　霧霾天盡量減少外出或佩戴口罩

　　當遇到濃霧天氣，要盡量減少外出。如果不得不出門時，最好戴上專業(yè)的防PM2、5口罩，并盡量選用帶呼吸閥版本。除了可以濾過空氣中的部分顆粒外，還可以起到給冷空氣加溫作用，減少對呼吸道的刺激。

　　確定過敏原

　　要預(yù)防哮喘，就先確定身體的過敏原。蟑螂、皮毛、花粉、塵螨、霉菌、化學物質(zhì)和某些食物都是重要的過敏源。對于食物引起哮喘發(fā)作的病人，首先要確定對哪種食物過敏。可到醫(yī)院進行個人過敏原檢測。

　　注意季節(jié)交叉變化

　　冬季是哮喘病的高發(fā)期，天氣忽然變化或氣壓降低等，受涼而導(dǎo)致感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因，因此要多注意冷暖的調(diào)試、衣服增減。

　　注意調(diào)節(jié)情緒，避免過度疲勞

　　憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作。保持良好的運動習慣和日常作息，不要過度疲勞。

　　多喝水多吃潤肺果蔬

　　霧霾天氣的飲食宜選擇較清淡且富含維生素C、A的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，如菠菜、番茄、胡蘿卜、橙子、葡萄、獼猴桃等滋陰潤肺。多喝水也能幫助機體排出毒素。

　　咳嗽胸悶需就醫(yī)

　　兒童的身體免疫功能尚未完善，對外界的刺激更為敏感，在重度空氣污染的情況下極易導(dǎo)致哮喘發(fā)作。很多兒童開始時常有感冒癥狀，很多家長以為孩子僅僅患了感冒，不加以重視。等到急性發(fā)作再來醫(yī)院救治，往往已經(jīng)發(fā)展到呼吸困難的嚴重程度。因此，當孩子出現(xiàn)咳嗽、胸悶、打噴嚏、吐白泡沫狀痰，吸氣還比較順利，但呼氣不暢時就應(yīng)及時就醫(yī)。