鼻炎患者是非常多的,可能一個普通感冒就是鼻炎,普通感冒是病毒感染引起的鼻粘膜炎癥。而我們現(xiàn)在所說的過敏性鼻炎需要檢查過敏原等才能確診。一般感冒后的病毒感染、細菌感染導(dǎo)致的鼻炎屬于急性鼻炎。還有一些反復(fù)的急性鼻炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁员茄字饕潜憩F(xiàn)為鼻阻、通氣差。另外還有干燥性鼻炎。過敏性鼻炎分為輕中重度,還有間歇性和持續(xù)性,間歇性鼻炎一般每周發(fā)作4次左右,病程少于4周,持續(xù)性鼻炎幾乎每天都有,而且病程很長。程度輕的也就是打2個噴嚏,沒有什么嚴重的癥狀。而中重度的患者就不一樣了,影響很大。
哮喘患者同時伴有過敏性鼻炎的比率大約有78%,而在普通人群里大約只有15%左右。過敏性鼻炎患者中伴有支氣管哮喘的有38%,而在普通人群中只有2~5%。明顯要高很多,因此過敏性鼻炎和哮喘之間聯(lián)系是很密切的。
世界衛(wèi)生組織專門討論了過敏性鼻炎對哮喘的影響,而且定出了一些治療方案。
傳統(tǒng)理論把呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,如咽喉以上的部分稱為上呼吸道,喉以下的部分稱為下呼吸道,過敏性鼻炎主要發(fā)生在上呼吸道鼻腔的位置,哮喘主要發(fā)生在肺部細小的支氣管里。過敏性鼻炎的發(fā)生原因是過敏原引起的鼻腔過敏炎癥反應(yīng),過敏性哮喘也是由過敏原引起的反應(yīng)。這些過敏原分為吸入性的,接觸性的,飲食等。具體包括塵螨、霉菌、花粉、寵物等。我們可以這樣理解,過敏性鼻炎和過敏性哮喘實際上就是過敏反應(yīng)發(fā)生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是從下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一個連續(xù)的過程。
治療上也是相似的嗎?
首先要明確過敏原,如果可以避免接觸過敏原,比如花粉,那是最好的。再就是治療一定要正規(guī)、系統(tǒng)。
哮喘患者是非常痛苦的,反復(fù)發(fā)作,呼吸困難,不僅造成身體壓力,心理壓力也很大。這說明了不能把哮喘僅僅理解為下呼吸道過敏的問題,是會累及到上呼吸道的,甚至要作為一個整體來看?;颊呦刂频貌皇呛芎茫蛴泻芏?,可能和本身的特異性體質(zhì)有關(guān),還要看治療是否規(guī)范等。
過敏性鼻炎多年,用過很多種藥物,為什么總不好呢?
首先要明確診斷到底是不是過敏性鼻炎,如果是過敏性鼻炎就應(yīng)該首先找到過敏原,盡可能避免接觸過敏原。然后具體治療應(yīng)該在明確診斷的前提下遵醫(yī)囑用藥,系統(tǒng)進行治療。
應(yīng)該說哮喘有很多誘發(fā)因素,其中過敏性鼻炎就是一個很重要的問題。我們應(yīng)該認識典型哮喘,對于一些非典型的哮喘也應(yīng)該提高警惕,比如有的患者經(jīng)常感冒,然后接著就是咳嗽,患者并不認為自己是哮喘,醫(yī)學上從呼吸科角度稱之為咳嗽變異性哮喘。治療方面需要強調(diào)的是一定要正確使用激素,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
過敏性鼻炎能否治愈?一旦再遇到過敏原還會不會再復(fù)發(fā)?脫敏治療有用嗎?
過敏性鼻炎患者的過敏體質(zhì)與基因有關(guān),很難改變,所以過敏性鼻炎要徹底治愈很難。目前的治療是用一些藥物使得癥狀得到控制。脫敏治療比如有的患者只有一種過敏原,那么就針對某一種過敏原進行治療,但是有些患者是多種過敏原過敏,就要找出1~2種主要致敏原進行治療,若選對了致敏原,脫敏療法的效果是不錯的。
哮喘方面提倡脫敏治療嗎?
哮喘方面的脫敏治療也叫做特異性免疫治療,一直以來有爭議,現(xiàn)在從世界衛(wèi)生組織的研究看來,脫敏治療對于哮喘是有益的,但是前提是用標準化的致敏原疫苗來進行脫敏治療。
家里有人得哮喘,我自己有鼻炎,請問在生活中應(yīng)該注意什么?
首先應(yīng)該避免接觸相關(guān)的過敏源,比如寵物、沙發(fā)墊和地毯里的塵螨、真菌等。如果容易季節(jié)性過敏,應(yīng)該提前預(yù)防性用藥。哮喘患者應(yīng)該注意監(jiān)測病情變化,如果反復(fù)出現(xiàn)氣短、胸悶的情況應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。若明確的致敏原,可進行脫敏治療亦防止鼻炎發(fā)展為哮喘。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價: ¥182益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。
健客價: ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價: ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價: ¥12降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥23清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎
健客價: ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價: ¥28