周三講了急性哮喘病的治療思路和方法,今天繼續(xù)講慢性的。
急性哮喘如果一直無法根治,暫時(shí)用消炎藥和激素壓回去,時(shí)間一長,就變成了慢性病。有的人甚至需要每天用藥,非常痛苦。
中醫(yī)在治療哮喘病時(shí),有個(gè)原則就是:“急時(shí)治其表,緩則治其本”,“發(fā)時(shí)治肺,平時(shí)治腎。”
所以對(duì)于慢性哮喘,中醫(yī)都是以治本為主。一般情況下分為肺虛型,脾虛型,腎虛型。
從五行上解釋,肺的五行為金,脾的五行為土,腎的五行為水。脾土為肺金之母,腎水為肺金之子。哮喘雖然主要是肺部的病癥,但是由于“母病及子”和“子病及母”,所以脾虛和腎虛都有可能引起哮喘,成為病源。
1、肺虛型
多數(shù)慢性哮喘病患者都有肺氣虛的表現(xiàn),癥見咳嗽氣短、少氣懶言、面色疲憊,自汗惡風(fēng),咽干口渴,舌干紅少苔。
這是因?yàn)榫每葌?,肺主氣,肺虛則氣虛,出現(xiàn)氣短自汗??染帽貍?,氣虛亦傷陰,故有干咳少痰,口干舌燥等陰虛的癥狀。
此時(shí)多用生脈散。
生脈散:人參9克,麥冬9克,五味子6克。水煎服。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
主治久咳肺虛、氣陰兩虛證。
這個(gè)藥也有中成藥“生脈飲”。治療慢性哮喘時(shí),建議加至1、5倍量服用。
2、脾虛型
脾主水濕代謝,脾失健運(yùn)就會(huì)出現(xiàn)痰飲等病理產(chǎn)物。脾虛亦導(dǎo)致脾不升胃不降,胃氣上逆帶動(dòng)痰飲上行至肺,壅塞肺中,出現(xiàn)呼吸不暢,喘促等癥。平素表現(xiàn)為咳嗽痰多,面黃無華,四肢倦怠,食欲不振,腹脹便溏,常見浮腫,舌淡苔白膩。
此時(shí)推薦用藥六君子湯。
六君子湯:茯苓12克,甘草6克,人參12克,白術(shù)15克,陳皮12克,半夏15克,大棗2枚,生姜3片。水煎服。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
功用:益氣健脾,燥濕化痰。主治脾胃氣虛兼痰濕證。
3、腎虛型
久病及腎,腎虛型哮喘病患者一般病程都比較長,而且反復(fù)發(fā)作的次數(shù)也比較多,慢慢地就導(dǎo)致了腎元虧損,腎氣失納。癥見氣息短促,呼多吸少,吐泡沫痰,腰腿酸軟。但是腎虛會(huì)有腎陰虛和腎陽虛兩種,如何判斷只能根據(jù)身體的整體癥狀進(jìn)行辨證了。
腎陰虛證見腰膝酸痛,頭暈耳鳴,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精早泄,咽干顴紅,舌紅少津無苔,脈細(xì)數(shù)等。
腎陽虛證見精神不振,畏寒怕冷、四肢發(fā)涼,腰背冷痛,小便清長,虛喘氣短、咳喘痰鳴,五更腹瀉,舌淡白苔白,脈沉遲。
如果是腎陰虛就推薦左歸丸,是一款中成藥。
左歸丸:熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。
功效:滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。
如果是腎陽虛就推薦右歸丸,也是中成藥。
右歸丸:熟地黃、附子(炮附片)、肉桂、山藥、山茱萸(酒炙)、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲(鹽炒)。
功效:溫補(bǔ)腎陽,填精益髓。
我有個(gè)姑姑,從很小的時(shí)候就開始哮喘,我奶奶一直認(rèn)為她是先天性的。后來聽別人說胎盤對(duì)治療哮喘效果很好,就千方百計(jì)地到處買胎盤回來,剁成細(xì)末,拌在肉餡兒里包成餃子給我姑姑吃。
胎盤的營養(yǎng)價(jià)值極高,中醫(yī)認(rèn)為它有養(yǎng)血填精、補(bǔ)腎壯陽、益氣健脾的作用。所以長期服用,對(duì)腎虛型的哮喘有一定的療效。
還有一個(gè)就是我的前領(lǐng)導(dǎo),有次聊天說到哮喘,他也說他的兒子從小就這毛病,三天兩頭的犯病,搞得他和老婆都緊張地不得了。后來他們千方百計(jì)地找到了一個(gè)老中醫(yī)診治,原以為要花很多錢,結(jié)果老中醫(yī)看了看,啥方子沒開,就讓他們回家給孩子每天早上空腹吃一個(gè)水潑蛋,堅(jiān)持一百天就好了。
這個(gè)水潑蛋一定要中間的蛋黃還是稀的,效果才好。
然后我的老領(lǐng)導(dǎo)夫婦就嚴(yán)格照辦,每天做標(biāo)記,整整吃了一百天。從吃蛋開始,孩子的哮喘就再也沒犯過,現(xiàn)在已經(jīng)快過去30年了。
雞蛋在中藥里原本就是一味藥食同源的東西,稱為雞子黃、雞子白。雞子黃性平,歸脾、腎經(jīng),滋陰潤燥。雞子白歸脾、肺經(jīng),潤肺利咽,除煩止咳。
因此說到底,這個(gè)水潑蛋的功用就是滋補(bǔ)脾肺,治療肺虛型哮喘療效杠杠的。這個(gè)方法還可以用于治療感冒后的久咳,效果也很顯著。
很多慢性病都是體質(zhì)原因造成的,治療時(shí)從體質(zhì)入手,治本,才有療效。我寫的這些一定不全面,但是希望謹(jǐn)以此作為參考,給大家一個(gè)思路,再遇到此類哮喘病癥時(shí),不要慌張,找個(gè)中醫(yī)仔細(xì)辨證,一定可以逐步改善的。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽,扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12