警惕6藥物誘發(fā)藥源性哮喘

2017-01-06 來源：醫(yī)平方標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：主要是心得安、心得寧等非選擇性β受體阻滯劑具有誘發(fā)藥源性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)，而新一代的選擇性β受體阻滯劑極少有此類反應(yīng)。故哮喘患者宜用選擇性β受體阻滯劑如美托洛爾、卡維地洛等。

　　原本無支氣管哮喘病史的患者若在用藥過程中出現(xiàn)不明原因的胸悶、喘息及咳嗽等哮喘癥狀，或是原有哮喘病史的患者在用藥后引起哮喘病情加重，此時(shí)都要考慮到藥源性哮喘的可能。

　　1、抗菌藥

　　曾經(jīng)有過類似報(bào)道的抗菌素包括青霉素、氨芐青霉素、頭孢唑酮、諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲硝唑、林可霉素、小諾霉素及利福平、乙胺丁醇等。凡有哮喘病史的患者應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用這些抗生素，用藥期間嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理。

　　2、H2受體阻滯劑

　　曾有過類似報(bào)道的H2受體阻滯劑為西米替丁和雷尼替丁，哮喘患者應(yīng)避免慎用這兩種藥物，如果患者有胃食管反流，最好選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等。

　　3、解熱鎮(zhèn)痛藥

　　包括阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛和布洛芬等，哮喘患者都要謹(jǐn)慎使用才對(duì)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛，需要服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)做到劑量要小，用藥時(shí)間要短，并注意觀察呼吸系統(tǒng)癥狀，如果有變化則要及時(shí)停藥并對(duì)癥處理。

　　4、β受體阻滯劑

　　主要是心得安、心得寧等非選擇性β受體阻滯劑具有誘發(fā)藥源性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)，而新一代的選擇性β受體阻滯劑極少有此類反應(yīng)。故哮喘患者宜用選擇性β受體阻滯劑如美托洛爾、卡維地洛等。

　　5、中藥制劑

　　雙黃連注射液、清開靈注射液、復(fù)方丹參注射液、穿琥寧注射液等中藥制劑，有哮喘病史的患者在用藥過程中要警惕藥源性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、其他藥物

　　如麻醉劑中的利多卡因、氯胺酮，氣霧劑中的萬托林，以及含碘造影劑等，有可能成為藥源性哮喘的誘發(fā)因素，有哮喘病史的患者需要謹(jǐn)慎使用。

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