我們知道，兒童哮喘病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,是遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果。近幾十年內(nèi)兒童哮喘發(fā)病率在同一國家或地區(qū)的迅速升高,很難用單一的遺傳因素來解釋,因?yàn)榛蛟诙潭處资甑臅r(shí)間內(nèi)很難發(fā)生大的變化,所以環(huán)境因素被認(rèn)為可能是兒童哮喘發(fā)病率升高的重要原因。

　　兒童尤其是嬰幼兒,大多數(shù)時(shí)間是在室內(nèi)度過的,室內(nèi)的空氣污染物在兒童哮喘的發(fā)生發(fā)展過程中可能起到了更為重要的作用,尤其是現(xiàn)代建筑物密閉性增加,各種建筑裝飾材料和日用化學(xué)品的廣泛應(yīng)用,造成室內(nèi)空氣質(zhì)量惡化。

　　媽媽們需要注意哪些室內(nèi)污染物

　　甲醛

　　日常生活中，哮喘兒童會(huì)暴漏在很多刺激性氣味的環(huán)境下，例如裝修、家具、空氣清新劑、殺蟲劑、甚至香水等。這種環(huán)境里含有大量可引起哮喘發(fā)作的揮發(fā)性有機(jī)物，包括大家所熟知的甲醛。甲醛是一種揮發(fā)性有機(jī)化合物,它不僅大量存在于多種裝修、裝飾材料中,也可來自建筑材料。甲醛還可以來自化妝品、清潔劑、殺蟲劑、消毒劑、防腐劑、印刷油墨、紙張、紡織纖維、油漆木制家具、膠合板、家庭炊事燃?xì)獾取?/p>

　　室內(nèi)甲醛有可能引起類似哮喘樣的癥狀。研究顯示室內(nèi)甲醛濃度高于50μgPm3可以引起健康孩子的呼吸道炎癥反應(yīng)，當(dāng)甲醛濃度大于60μgPm3時(shí),即可增加兒童哮喘患病的危險(xiǎn)性,該結(jié)果提示我們即使在低于國家標(biāo)準(zhǔn)的濃度范圍內(nèi),甲醛也可能會(huì)產(chǎn)生健康危害。此外,有研究發(fā)現(xiàn)暴露于較低濃度的甲醛中,可以增加具有過敏體質(zhì)的哮喘患者對塵螨的反應(yīng)性,并且可加重患者癥狀。

　　揮發(fā)性有機(jī)物

　　除了甲醛以外，室內(nèi)裝修和家具還會(huì)產(chǎn)生苯、氨氣和氡氣等。這些揮發(fā)性有機(jī)物攝入人體后會(huì)破壞呼吸道黏膜的保護(hù)作用，引起氣道的高反應(yīng)性，增加發(fā)生過敏性鼻炎和哮喘的可能性。

　　在俄羅斯進(jìn)行的一項(xiàng)針對8～12歲兒童的橫斷面研究表明當(dāng)前患有哮喘、喘息和過敏癥與最近使用可釋放VOCs等化學(xué)污染物的裝飾裝修材料有關(guān),但這種關(guān)系是VOCs對哮喘的直接影響還是由其它環(huán)境因素共同作用的結(jié)果并不清楚。在美國進(jìn)行的一項(xiàng)覆蓋全國人口的調(diào)查指出,暴露于較高濃度的苯系物的人群,患哮喘和喘息的幾率都增高。澳大利亞研究顯示，許多揮發(fā)性有機(jī)化合物都是兒童哮喘的危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)度由高到低排序?yàn)楸健⒁冶?、甲苯，苯和甲苯濃度每上?0個(gè)單位，則患哮喘的危險(xiǎn)度增加2～3倍。

　　NO2

　　室內(nèi)NO2主要來源于燃料燃燒。在日本進(jìn)行的一項(xiàng)持續(xù)了3年的隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),室內(nèi)的NO2濃度升高增加了女孩哮喘的患病率,提示女孩可能對室內(nèi)的污染物更敏感。而在澳大利亞進(jìn)行的兩項(xiàng)相隔7年的橫斷面研究顯示:兒童哮喘的發(fā)生與室內(nèi)NO2水平有關(guān),NO2增高使得支氣管對變應(yīng)原的敏感度升高。最近越來越多的研究發(fā)現(xiàn),室內(nèi)NO2濃度的增加可增加哮喘患兒喘息、胸悶、呼吸急促、白天或夜間哮喘發(fā)作的可能性及發(fā)作頻率。

　　媽媽該如何應(yīng)對呢

　　對于環(huán)境污染問題有可能導(dǎo)致的過敏及哮喘，我們的患病兒童須盡可能的遠(yuǎn)離上述污染環(huán)境。

　　除了遠(yuǎn)離上述污染環(huán)境外，治理室內(nèi)揮發(fā)性有機(jī)物污染的最好辦法就是使用活性炭和開窗通風(fēng)。因?yàn)榛钚蕴康慕Y(jié)構(gòu)特點(diǎn)是孔隙多，具有很強(qiáng)的吸附力，很多消毒面具就是利用了活性炭的這個(gè)特點(diǎn)制成的。最好選擇顆粒比較小的活性炭，顆粒越小吸附效果越好。一般新裝修居室按每平方米1包（50g）的用量使用活性炭?；钚蕴渴褂梅奖?，不但能吸附甲醛還能吸附其他污染氣體，還不會(huì)產(chǎn)生二次污染。

　　其次就是經(jīng)常開窗通風(fēng)，加強(qiáng)室內(nèi)外空氣的對流，效果也非常好。

　　另外，可以選擇空氣凈化器來治理室內(nèi)污染，但是這一類的空氣凈化器所需要的技術(shù)含量要高得多，一般企業(yè)不太容易掌握。目前市場上的空氣凈化器大都宣稱自己能除甲醛，但其實(shí)真正靠譜的很少，所以，如果選擇空氣凈化器，則需要挑選非常專業(yè)的產(chǎn)品才能達(dá)到效果。