小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患,是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病,其發(fā)病率高,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程,嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動(dòng),影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時(shí)或治療不當(dāng)最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈,肺功能受損,部分患兒甚至完全喪失體力活動(dòng)能力。嚴(yán)重哮喘發(fā)作,若未得到及時(shí)有效治療,可以致命。
對(duì)兒童健康的危害:
哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)肺氣腫、肺心病,喪失勞動(dòng)能力。兒童哮喘影響生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)個(gè)頭矮小、消瘦、聳肩、雞胸。哮喘急性發(fā)作,如不及時(shí)控制,將出現(xiàn)呼衰、心衰、酸堿平衡紊亂。重者危及生命。
哮喘發(fā)作的誘因:
呼吸道感染,特別是病毒和支原體感染;動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛,尤其是貓、狗、鴿子等;室內(nèi)塵土和螨;花草樹木和花粉;煙霧、油煙、有香味的物品化妝品、清潔劑,油漆、汽車尾氣等;室內(nèi)外真菌;運(yùn)動(dòng);過度興奮、等強(qiáng)烈的感情變化;氣候和溫度變化;藥物等因素均可引起哮喘發(fā)作。
哮喘發(fā)作的預(yù)防:
開窗通風(fēng),預(yù)防各種呼吸道感染;保持居住環(huán)境清潔,經(jīng)常洗曬床單被套;家中盡量不要鋪地毯,不要存放長(zhǎng)毛絨的玩具等的裝飾品;遠(yuǎn)離煙草煙霧,患兒及家屬均不要吸煙;家中不要養(yǎng)寵物并避免孩子接觸寵物、在花粉和霉菌菌高發(fā)季節(jié),減少外出,盡量少帶孩子出入人群密集、空氣不流通的地方如超市、劇院等,必要時(shí)帶口罩;飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)易消化,避免辛辣過冷過熱等刺激性食物,禁食誘發(fā)哮喘的食物,對(duì)于初次食用某種食物應(yīng)細(xì)心留意患兒是否有突發(fā)的咳嗽氣促或皮疹等過敏跡象;游泳、慢跑、散步等適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
哮喘治療的常見誤區(qū)
1、家人沒有哮喘遺傳或過敏,孩子就不會(huì)患哮喘
有遺傳傾向或過敏家族史,孩子患哮喘的幾率會(huì)更高,但沒有遺傳或過敏家族史,并不能保證孩子不患哮喘,其誘發(fā)因素多樣。
2、哮喘都會(huì)“喘”,沒有“喘”就不是哮喘
哮喘只在急性發(fā)作時(shí)才會(huì)有明顯的喘息癥狀,緩解期和正常人并無多大區(qū)別;有一些特殊哮喘類型,如咳嗽變異性哮喘,僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期的干咳,并無明顯的喘息癥狀。
3、雞蛋牛奶海鮮易過敏,哮喘病人不能吃
對(duì)有過敏體質(zhì)或從小濕疹嚴(yán)重的哮喘兒童來說,首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引起孩子哮喘發(fā)作的過敏原,只要不過敏,哮喘兒童是不需要刻意去忌口的。一旦明確對(duì)某些食物或物品過敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過敏狀態(tài)。
4、激素副作用大,不能長(zhǎng)期使用
激素的副作用幾乎深入人心,很多家長(zhǎng)都懼怕激素影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育(長(zhǎng)不高、肥胖等),擔(dān)心性早熟、藥物依賴等等。所以常拒絕給孩子用激素預(yù)防藥或過早停藥,結(jié)果導(dǎo)致孩子哮喘發(fā)作越來越頻繁。其實(shí)哮喘不能控制的危險(xiǎn)遠(yuǎn)比激素治療的危害要大。
微量激素預(yù)防用藥使用的藥物劑量非常少且多在氣道局部發(fā)揮作用,進(jìn)入血液循環(huán)的量微乎其微,因此引起的全身不良反應(yīng)明顯少于其它途徑給藥(靜脈、口服);而哮喘急性發(fā)作時(shí)需要口服或靜脈用激素消炎才能控制,其一次用量比吸入性預(yù)防用藥半年的量還要大得多,而且因?yàn)?00%進(jìn)入血液循環(huán),副作用也要大的多。
5、有喘息就治療,不喘息可停藥
很多家長(zhǎng)在孩子哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后,就會(huì)放松警惕,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了?;蛳犹焯煊盟幝闊┗驌?dān)心激素用多了影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育或考慮經(jīng)濟(jì)開支問題,用藥時(shí)斷時(shí)續(xù)或擅自停藥。
其實(shí)哮喘是一種氣道慢性炎癥疾病,即使沒有癥狀,但氣道炎癥仍然存在,此時(shí)停藥,稍有風(fēng)吹草動(dòng),又會(huì)誘發(fā)哮喘。因此哮喘能不能很好地得到控制,很大程度取決于家長(zhǎng)能不能堅(jiān)持規(guī)范化治療。
6、哮喘長(zhǎng)大了自然會(huì)好,所以不用治療
哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),免疫力的增強(qiáng),有一部分孩子哮喘發(fā)作次數(shù)的確會(huì)減少,癥狀減輕,但這種幾率非常小。如果聽之任之,勢(shì)必會(huì)錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),影響孩子現(xiàn)在和將來的生活質(zhì)量。
7、運(yùn)動(dòng)可引發(fā)哮喘,哮喘病人宜少動(dòng)
游泳、快走、慢跑等適當(dāng)運(yùn)動(dòng)不僅可促使肺功能發(fā)育,增強(qiáng)肺活量,還可增強(qiáng)呼吸道防御能力。相反,不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)?,病情加重。?duì)于運(yùn)動(dòng)性哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)前可先預(yù)防性用藥,即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外,運(yùn)動(dòng)前的熱身,能使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應(yīng)過程,這可減少哮喘發(fā)作。
清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
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健客價(jià): ¥19宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
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健客價(jià): ¥28.8宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥20.5平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。
健客價(jià): ¥23