哮喘是兒童期最為常見的慢性呼吸道疾病。這種慢性炎癥增強(qiáng)了氣道痙攣-氣道高反應(yīng)性-對(duì)刺激物的暴露之間的循環(huán)，臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇。現(xiàn)在又到了溫度與濕度變化較大的寒冬季節(jié)，小兒哮喘的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。

　　中醫(yī)藥治哮喘療效鞏固

　　中醫(yī)認(rèn)為，哮喘是由于宿痰伏肺，遇誘因引觸導(dǎo)致痰阻氣道，氣道攣急，肺失清肅，肺氣上逆所致的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。中醫(yī)藥防治哮喘有數(shù)千年歷史，經(jīng)驗(yàn)豐富，方法獨(dú)特，理論自成體系。中醫(yī)的治未病思想、辨病辨證辨體相結(jié)合思想，以及急則治其標(biāo)、緩則治其本等思想，對(duì)于防治小兒哮喘均都有獨(dú)到之處。

　　很多患兒家長(zhǎng)都知道，針灸、推拿、拔罐、三伏貼等中醫(yī)手段對(duì)小兒哮喘都有很好的治療作用。比如實(shí)證哮喘可以針灸肺俞、定喘、膻中、尺澤等穴位，虛證哮喘可針灸膏肓、腎俞、太淵、太溪等穴位，通過刺激相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)腧穴氣道，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪；推拿方法對(duì)小兒哮喘則有調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、理筋整復(fù)之功效?；純杭议L(zhǎng)尤其對(duì)三伏貼是非常信賴和認(rèn)可的，冬病夏治利用三伏貼平喘止咳、調(diào)節(jié)免疫、改善肺功能，其輔助效果非常明顯。

　　“病家細(xì)防”抵御哮喘莫忽視

　　“病家細(xì)防”是要通過哮喘病兒家長(zhǎng)來完成的一種細(xì)密措施。很多家長(zhǎng)認(rèn)為，治病是醫(yī)生的事，自己不主動(dòng)去了解疾病，沒有未病先防、已病防復(fù)的概念，得病或復(fù)發(fā)后完全依靠醫(yī)生的遣方用藥，這是哮喘重藥輕防的誤區(qū)。殊不知，“病家細(xì)防”是哮喘病本身發(fā)病特點(diǎn)所決定的。小兒哮喘不但病情纏綿，而且病因包括誘因十分復(fù)雜，影響哮喘有據(jù)可查的因素就有近500種，而且對(duì)于眾多的致病因不是首發(fā)而已，而是頻發(fā)誘作，防不勝防。

　　病因的影響不但是可以致病，更為嚴(yán)重的是干擾治療。臨床經(jīng)常遇到十天大治，一次不防而前功盡棄的情況。目前，中醫(yī)兒科很多專家都深刻認(rèn)識(shí)到“病家細(xì)防”對(duì)哮喘的重要性。發(fā)作期“醫(yī)家精治”與“病家細(xì)防”七三分成，緩解期治防各半，穩(wěn)定期和緩解期則“細(xì)防”與“精治”七三分成。由此可見，“醫(yī)家精治”和“病家細(xì)防”相配合，哮喘才有望得以治愈。

　　科學(xué)護(hù)理家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)

　　“三級(jí)預(yù)防”均要重視，一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防，指在接觸哮喘誘發(fā)因素或哮喘發(fā)生之前就采取的預(yù)防措施，消除可能誘發(fā)哮喘的各種誘因，以此防止易感個(gè)體哮喘發(fā)作，預(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象人群是圍生兒和嬰幼兒；二級(jí)預(yù)防是哮喘的臨床前期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，即在接觸過敏原后、哮喘發(fā)作之前進(jìn)行的預(yù)防措施；三級(jí)預(yù)防是目前受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者本人普遍重視的。是在已經(jīng)確診哮喘后進(jìn)行的積極診療以及盡量避免接觸變應(yīng)原的預(yù)防性措施，以防止哮喘癥狀惡化。

　　一般情況下，哮喘發(fā)作前患兒常有鼻癢、打噴嚏、流清涕、眼癢、咽癢等癥狀，很多家長(zhǎng)都會(huì)誤認(rèn)為是感冒的癥狀，而忽略及早治療，接著患兒就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘促、胸悶等癥狀。有些年紀(jì)小的兒童會(huì)出現(xiàn)乏力、精神狀態(tài)較差、不玩耍、煩躁等癥狀。而有些患兒沒有什么先兆，吃到過敏食物或聞到油漆等刺激性氣味馬上就會(huì)出現(xiàn)喘促、咳嗽加重等癥狀。每個(gè)患兒情況不同，有無先兆不同，先兆發(fā)生的時(shí)間也不同，所以孩子出現(xiàn)上訴癥狀時(shí)家長(zhǎng)一定要給予重視。

　　此外，患有嬰兒濕疹的嬰幼兒，多屬于過敏體質(zhì)。父母及家族中有哮喘史或過敏史的患兒為高危過敏體質(zhì)人群。發(fā)展為哮喘的可能性比較大。家長(zhǎng)應(yīng)該予以關(guān)注，減低哮喘的發(fā)生率、減輕病情。

　　遠(yuǎn)離誘因嚴(yán)格控制越來越多的家長(zhǎng)逐漸意識(shí)到，預(yù)防哮喘找出過敏原很重要。常見的過敏原種類很多，比如吸入式過敏原，包括花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、煤氣、尾氣；食入式過敏原，包括牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、蔥姜蒜等；接觸式過敏原，如冷空氣、紫外線、輻射、化妝品、化纖用品、金屬飾品等；注射式過敏原，如青霉素以及自身組織抗原，精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射等等。

　　哮喘患兒的生活環(huán)境要保證舒適、整潔，盡量選擇向陽的居室，室內(nèi)保持清潔、通風(fēng)、干燥，尤其是患兒家長(zhǎng)必須嚴(yán)格禁煙，不要讓患兒被動(dòng)吸煙，連同炒菜的油煙、煤油煙、木質(zhì)材料燃燒的煙都應(yīng)避免。給孩子一個(gè)健康的生活環(huán)境；要培養(yǎng)患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃過敏性食物，避免或少吃刺激性食物，不吃過于油膩的食物，不要過量進(jìn)食高蛋白食物，更不要帶著孩子吃快餐；哮喘患兒不適合做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)闀?huì)使心肺負(fù)荷過大，導(dǎo)致心率過快或過度通氣，容易誘發(fā)哮喘或加重缺氧。

　　疫苗接種尚需謹(jǐn)慎，哮喘患兒多屬過敏體質(zhì)，疫苗中的某些成分可能會(huì)造成過敏反應(yīng)，加重哮喘。而在哮喘發(fā)作期間，機(jī)體對(duì)外來物質(zhì)較敏感，而疫苗作為一種刺激機(jī)體免疫反應(yīng)的抗原，很容易使機(jī)體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，從而加重哮喘的發(fā)作。因此處于哮喘發(fā)作期不宜接種疫苗。當(dāng)患兒處于哮喘緩解期，且所接種的疫苗成分不會(huì)造成過敏時(shí)才可接種。接種疫苗前，家長(zhǎng)一定要告訴醫(yī)生孩子是過敏體質(zhì)，并將過敏的物質(zhì)告知醫(yī)生，詢問注射疫苗的主要成分，了解并注意觀察孩子接種疫苗后的情況。在接種疫苗后最好觀察半個(gè)小時(shí)再離開醫(yī)院。

　　需要提醒的是，哮喘兒童接種疫苗時(shí)一定要注意，應(yīng)避免發(fā)作期接種。有發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀時(shí)不宜接種，如需接種疫苗，最好選擇在有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行，并且密切觀察患兒情況，防止意外。接種疫苗后，應(yīng)避免洗澡，禁止食用刺激性食物以及蛋、羊肉等發(fā)物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。