據英國《每日電訊報》報道，在荷蘭進行的一項最新研究中發(fā)現約半數以上（53.5%）的兒童哮喘被過度診斷，導致不必要的治療，疾病負擔，并影響他們的生活質量。

　　研究內容和方法

　　這項研究是由Julius醫(yī)療中心和Utrecht大學醫(yī)學中心的研究人員在荷蘭地區(qū)進行，該研究發(fā)表在《英國全科醫(yī)學雜志》上。

　　正如研究人員所說，哮喘是兒童時期最常見的疾病之一。據報道，在英國，每11個兒童中有1人患有哮喘。

　　在研究小組對652名年齡在6到17歲，曾被診斷為哮喘或長年使用吸入器的兒童（不包括那些僅在冬天使用吸入器的兒童）的醫(yī)療檔案進行回顧性分析時發(fā)現，被診斷為哮喘的兒童中約半數以上（53.5%）可能沒有該疾病，這意味著他們根本不需要服用哮喘藥物，更不用暴露于哮喘藥的副作用下。

　　造成兒童哮喘過度診斷的原因可能是，對6歲以上兒童，家庭醫(yī)生沒有進行肺功能測試，而僅依靠一個咳嗽和喘息的疾病癥狀進行哮喘診斷是不科學的。

　　研究人員發(fā)現652個被診斷患有哮喘的兒童只有16.1%進行了肺功能測試。需要重點指出的是，英國媒體的報道是準確的，但這項研究發(fā)生在荷蘭，而不是英國。這些結果可能不代表英國兒童哮喘患病率的現狀，但對于英國國內哮喘過度診斷現狀仍具有指導意義，需要進一步適當的調查。

　　研究結果

　　652名確診為哮喘或接收哮喘治療的兒童中：

　　105例（16.1%）經肺功能測試，所以被認為是準確的診斷；

　　151（23.2%）有可能是哮喘，但需要肺功能測試來確定；

　　349（53.5%）被視為過度診斷；344例有可能是哮喘和5例經肺功能測試后排除哮喘診斷；

　　47（7.2%）并沒有給出哮喘診斷，也不歸類為過度診斷，可能他們僅開了個吸入器的處方而被納入研究。

　　研究意義

　　英國和威爾士的衛(wèi)生監(jiān)督機構，意識到兒童哮喘過度診斷這個潛在的問題，并在著手審查并給出相應的指導，以提高哮喘診斷。擬定指南或草案，建議肺功能檢查應作為診斷兒童和成人哮喘的首要測試。

　　荷蘭可能存在哮喘診斷過度或不足，影響兒童長期治療效果，是由于荷蘭地區(qū)兒童的肺功能檢查并不普及，因為病人必須被送到醫(yī)院進行肺功能測試，這是導致哮喘診斷障礙的某個原因。在荷蘭，許多家庭醫(yī)生通過患兒癥狀和初步檢查確定其哮喘病情是不嚴謹的，進一步的肺功能測試是需要的，如肺活量。

　　如果你關心你自己，或者你的孩子的哮喘情況，聯系你的家庭醫(yī)生。切不要未經醫(yī)生同意就停止對你或者你的孩子的哮喘藥物治療，因為這可能是很危險的舉措。

　　兒童哮喘作為呼吸道常見慢性疾病，應該得到正確診斷和個體化治療，并在醫(yī)生的指導下正確選擇和使用藥物，從而改善患兒生活質量或減少其不必要的治療痛苦。