支氣管哮喘是兒童期常見的呼吸道變態(tài)性反應(yīng)性疾病,多發(fā)于冬春兩個季節(jié),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,多由急性上呼吸道感染、氣候突然變化為發(fā)作誘因,也可以因劇烈運動、過度疲勞、激動等刺激誘發(fā)。哮喘發(fā)作的主要因素中,外源性過敏因素約占29%,因此,較大兒童家長應(yīng)該首先到有條件的醫(yī)院進行過敏原測定,以便了解他對何種物質(zhì)過敏。根據(jù)檢查結(jié)果,家長在日常生活中可以盡量注意避免讓孩子接觸這些致敏因素,必要時可進行脫敏治療。除了避免接觸過敏原外,平時還要注意飲食、睡眠等生活起居,從根本上進行體質(zhì)調(diào)理,使身體內(nèi)環(huán)境處于相對平衡狀態(tài),才會更好地減少發(fā)病。
家庭護理可從以下幾點注意:
注重飲食調(diào)理
對哮喘孩子總的飲食原則是:清淡、易消化、營養(yǎng)平衡??啥喑院S生素豐富的水果、蔬菜,少吃過甜、過咸、過冷或過熱的食物,尤其是對辛辣、煎炸、肥膩之品要絕對忌食;不吃寒涼食品,盡量不吃含添加劑、調(diào)味品太多的食品。中醫(yī)理論認為“形寒飲冷則傷肺”,就是說身體一旦受了寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,而咳喘類疾病多因肺部疾患引發(fā)的肺氣不宣、肺氣上逆所致。同時,身體受寒或是飲食寒涼,亦可傷及孩子的脾胃,而脾胃與肺是母子關(guān)系,脾胃虛弱必然影響到肺,再者脾胃弱可以導(dǎo)致孩子消化吸收的障礙,直接生痰,痰阻肺絡(luò)就可以導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。
減少環(huán)境致敏因素
每天要保持居室清潔、通風(fēng)。床單被褥及枕頭要常清洗,避免使用鴨絨或化纖被褥,內(nèi)衣褲最好采用棉制品。對螨蟲過敏的孩子不要長時間接觸毛絨玩具,室內(nèi)不要鋪地毯,床上用品不要使用毛毯及纖維紡織品。不要在居住環(huán)境內(nèi)養(yǎng)寵物及種植致敏的花草、花卉。因為動物皮毛、排泄物、唾液,以及植物花粉都可能導(dǎo)致過敏。室內(nèi)的刺激物如煙草、家用噴霧劑、油漆等,也應(yīng)盡量避免讓孩子接觸。盡量不帶孩子去人多、空氣污濁的公共場所,如超市、商場等。
加強體質(zhì)鍛煉
加強鍛煉能促進哮喘孩子的新陳代謝,改善呼吸功能。從而提高機體對溫度和外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力,還能促進食欲,加快身體的恢復(fù)。耐寒力鍛煉對哮喘很有好處,如夏季時參加游泳,冬天選擇慢跑、晨操、打球等項目。其次是平時要常進行肺功能鍛煉,如大聲唱歌、大聲閱讀,也是非常有益的。當(dāng)然,鍛煉計劃一定要循序漸進,持之以恒,在有關(guān)專家指導(dǎo)進行更好。
保持良好的情緒
家長應(yīng)盡量創(chuàng)造一個溫暖、和睦的家庭氛圍,從小培養(yǎng)孩子有規(guī)律的生活習(xí)慣,讓孩子的心境平和、開朗,處處感到家庭的親情,這樣有助于孩子遠離不必要的焦慮和恐懼,因為哮喘也是一種心身疾病,其發(fā)病常與神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有關(guān)。因此家長應(yīng)特別注意調(diào)節(jié)孩子的情緒狀態(tài)。由于哮喘屬慢性病而且易反復(fù)發(fā)作,家長應(yīng)有足夠的耐心,給孩子多一份關(guān)愛,少一份訓(xùn)斥和恐嚇,不要動輒就對孩子發(fā)脾氣。對較大的孩子應(yīng)讓他們多了解自己的病情、預(yù)后。幫助孩子樹立信心,自覺配合治療,以期早日康復(fù)。
預(yù)防各種感染
患兒如有感染或哮喘發(fā)作先兆,表現(xiàn)為煩躁不安、喉癢、胸悶、干咳等,應(yīng)盡快就診。家長應(yīng)與醫(yī)生建立良好的合作關(guān)系,根據(jù)病情,醫(yī)生與家長制訂緩解期和發(fā)作期的治療計劃,并進行定期隨訪和監(jiān)護,家長應(yīng)了解相關(guān)哮喘預(yù)防的科普知識。同時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,讓孩子學(xué)會在哮喘急性發(fā)作時進行簡單有效的自我急救,另外,家長應(yīng)自己或協(xié)助孩子記錄哮喘日記,包括發(fā)病時間、癥狀、用藥,從中找出發(fā)病的規(guī)律性,以便預(yù)防。
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