秋冬交際,冷空氣活動(dòng)頻繁,又到了兒童喘息性疾病,尤其是支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)的高發(fā)季節(jié),如何預(yù)防寶寶喘息發(fā)作是許多家長(zhǎng)面臨的困惑。哮喘好發(fā)于冬春季節(jié),尤其是季節(jié)變化的時(shí)候,近年來(lái)兒童哮喘患病率在全球范圍內(nèi)有逐年增加的趨勢(shì),在我國(guó)大中城市,兒童患病率在3~5%左右,首次發(fā)病小于3歲的兒童占50%以上,在性別上,男患者與女患者之比約為2:1。
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判斷哮喘
如何判斷患兒是否是哮喘?具有以下特征者可以考慮哮喘發(fā)作。
1.患兒反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽。
2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。
3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
4.其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征),可作支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。
符合1~4條或4、5條者,可以診斷為哮喘。
還有部分患兒是以長(zhǎng)期咳嗽為表現(xiàn)的不典型哮喘,稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘,該類(lèi)哮喘表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,無(wú)痰,往往在夜間或清晨發(fā)作;無(wú)感染征象,抗感染治療無(wú)效;支氣管擴(kuò)張劑有效,容易引起誤診,具有過(guò)敏體質(zhì)又有以上表現(xiàn)的患兒要考慮此類(lèi)哮喘發(fā)作。
哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。臨床緩解指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療,癥狀、體征消失,肺功能恢復(fù),并維持3個(gè)月以上。