小兒哮喘的常見問題有哪些?很多小兒哮喘患者在成年之后,病情是會自行緩解的,但也有一些患兒成長以后成為成人哮喘患者。大家對小兒哮喘知道多少?下面就為大家介紹一下小兒哮喘的常見問題有哪些。
1、什么人易患哮喘?
哮喘可能發(fā)生在任何年齡的人身上。但大多數(shù)在童年開始,常見于年齡小于3歲的嬰幼兒哮喘和大于3歲的兒童哮喘,表現(xiàn)癥狀和診斷標準略有差異。各種族的人都有可能患上哮喘。在成年人當中有0.5%患有哮喘,而兒童患哮喘較為普遍,因定義的不同,較難得到一個準確數(shù)字,大約是成年人的10倍。
2、哮喘病遺傳嗎?
支氣管哮喘有一定的遺傳傾向,一個家庭內(nèi)有幾個人患哮喘并不是怪事,但這種情況不常見。如果身為父母的您有哮喘,您的子女是否一定得哮喘呢?那也不一定。不過如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的機會就很高。如果父母雙方都患哮喘,那子女得哮喘的機會則更高。至于哮喘嚴重者,子女不一定與父母相同或更重,這取決于治療的早晚。
3、哮喘有危險嗎?
如果你的哮喘比較溫和,而且只需簡單的治療,那么你應(yīng)該是沒有生命危險的。如果你的哮喘較嚴重,有很多難應(yīng)付的癥狀,一年有好幾次發(fā)作,那么危險性就較高了。很少人因為哮喘突然發(fā)作,來不及治療而死亡。死于哮喘的主要原因是延誤。延誤求助及延誤給予額外治療是相當危險的,發(fā)生這樣的情況,通常由于病人太遲意識到哮喘發(fā)作,或者忽略了它的嚴重性。哮喘發(fā)作,不論來得快與慢,一定不可以忽視。當病情惡化,就需要額外治療。
及早用額外治療可以在哮喘變得嚴重之前制止它,越早治療,哮喘就越易受控制。要警惕哮喘引起慢性哮喘的原因是多種多樣的,如果您或您的孩子咳嗽持續(xù)一個月以上,常常以夜間或凌晨出現(xiàn)一陣干咳,既不喘又無痰,而白天活動正常;如果在運動時或受冷空氣刺激,可促發(fā)咳嗽,這種情況需警惕。“哮喘”病常以咳嗽作為唯一癥狀,一切檢查均可正常,對各種抗生素、止咳化痰藥無效,本人或家屬中有過敏史。若給予支氣管擴張劑,咳嗽癥狀可消失。目前我們稱這種哮喘類型為“咳嗽變異性哮喘”,應(yīng)按哮喘一樣治療及預(yù)防。有些可能是氣道對輕微刺激的過度反應(yīng),這時應(yīng)用抗過敏藥也會有所幫助。
4、積極治療過敏性鼻炎可防止哮喘發(fā)生嗎?
過敏性鼻炎與支氣管哮喘的氣道炎癥屬呼吸道的變應(yīng)性炎癥,除部位不同外,兩者在其他方面均有非常相似的共同之處。據(jù)統(tǒng)計,患過敏性鼻炎的病人中發(fā)生支氣管哮喘的比例高達40%-60%。所以,患過敏性鼻炎的病人發(fā)生支氣管哮喘的危險性比正常人至少高8-20倍。如果您的孩子經(jīng)常出現(xiàn)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、流清涕和鼻塞等情況,就應(yīng)該請教醫(yī)生。因為積極治療過敏性鼻炎就可以防止支氣管哮喘的發(fā)生??惯^敏藥就是治療過敏性鼻炎的常用藥物。
5、哮喘與過敏有關(guān)嗎?
雖然很多病兒會同時患有哮喘和過敏癥,但這兩種情況并不一定連在一起。有些人有哮喘而沒有過敏癥,而許多有過敏癥的人又沒有哮喘。如果一個人同時患有哮喘和過敏癥,很可能那些過敏性反應(yīng)(例如對室塵螨)會加劇他的哮喘癥狀。我們所談的過敏原究竟是什么?與哮喘有關(guān)的過敏原是那些會引起枯草熱(使鼻子又癢又塞)、皮膚濕疹(通常出現(xiàn)在膝部、手肘、頸部等地方)和蕁麻疹的過敏原。其他過敏原例如青霉素,則與哮喘沒有關(guān)系但是阿斯匹林會引起哮喘。
6、哮喘不發(fā)生時是否需要治療?
哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,需長期治療,過去大多數(shù)病人采取應(yīng)急手段,只在哮喘發(fā)作時想起治療,而在緩解期則不用任何藥物,這樣反復(fù)發(fā)作,久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴重并發(fā)癥。哮喘的現(xiàn)代治療重點應(yīng)放在緩解期,即奉行國際哮喘會議確定的以抗炎作為治療哮喘的首要原則。通過緩解期的治療,可增強體質(zhì)、提供機體免疫力和長久的御病能力,徹底消除氣道內(nèi)的炎癥,從而達到預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。用于緩解期治療的藥物有三大類,包括色甘酸鈉、呼吸道局部激素吸入劑及抗過敏藥(如克敏能、酮替芬等)。用預(yù)防類藥物治療,開始時情況改善得很慢,通常要服用幾個星期后,藥物才能發(fā)揮最佳效用,預(yù)防類藥物發(fā)揮作用雖慢,但對預(yù)防哮喘發(fā)作十分有效,必須堅持定時用藥,這樣才可延長哮喘的緩解期。
7、哮喘治療的原則是什么?
堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。
發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘;
緩解期:長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我保健。
8、父母該怎樣照顧和護理哮喘孩子呢?
具體而言,可從以下幾方面著手:
(1)為自己的孩子建立一份“家庭病案”
把孩子每次哮喘發(fā)作的日期、時間、地點、輕重程度,發(fā)病當天的氣候情況,有無特殊飲食和特殊化學物質(zhì)的接觸,用藥情況,發(fā)病前24小時內(nèi)生活中發(fā)生過的特殊事件,孩子是否有過劇烈活動、有無大哭大笑等,均要詳細記錄下來。這樣,經(jīng)過長期耐心細致的觀察、分析和歸納,就可找出發(fā)病的某些規(guī)律以及有關(guān)的可疑因素,從而采取相應(yīng)的措施加以避免。
(2)培養(yǎng)哮喘兒童良好的生活習慣
飲食、睡眠、大小便要定時;平時不飽食,不吃過咸或有刺激性的食物;要讓孩子每天有一定的戶外活動,時間和活動的內(nèi)容可按年齡和呼吸的平穩(wěn)程度而靈活掌握。切不可因為害怕孩子哮喘發(fā)作而過分限制其體力活動。當然,如果孩子有哮喘發(fā)作的情況則要注意休息。如果孩子哮喘發(fā)作有季節(jié)性,要仔細觀察發(fā)病季節(jié)當?shù)赜惺裁椿ú輼淠菊陂_花,到時要減少戶外活動。
(3)注意監(jiān)測孩子的哮喘先兆
哮喘患兒在哮喘發(fā)作前往往有先兆,如連續(xù)打噴嚏、不斷咳嗽、煩躁、精神不振、呼吸加快等。發(fā)現(xiàn)哮喘先兆時,要及時用平喘藥,以防哮喘大發(fā)和。目前市場上有一種簡易的專門監(jiān)測呼吸功能的儀器,叫做“簡易呼吸峰值流速儀”,價格不貴,父母應(yīng)該置備一個,經(jīng)常用它定時測試,以預(yù)知患兒哮喘發(fā)作的先兆,及早用藥,防止發(fā)作。
(實習編輯:劉錦浩)