我們經(jīng)常會(huì)看到一些嬰幼兒，在急性上呼吸道感染如咽炎、鼻炎、支氣管炎的過(guò)程，常常會(huì)出現(xiàn)高熱、耳痛等癥狀，這是怎么回事呢?

　　原來(lái)，這是小兒常見(jiàn)的一種耳病，即急性中耳炎。急性中耳炎多見(jiàn)于嬰幼兒，因小兒的咽鼓管較短，且位置低平，在平臥喂乳時(shí)，易反胃嗆咳，致帶菌的分泌物侵入咽鼓管。此外，小兒防御能力較低，故在罹患上呼吸道感染及一些疹熱病時(shí)，或小兒本身有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，亦易致一些化膿性病菌如肺炎球菌、鏈球菌等侵入耳道，引發(fā)本病。

　　本病發(fā)生時(shí)，除見(jiàn)發(fā)熱外，患兒耳痛較為明顯，小嬰兒可能不會(huì)表述疼痛，但會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安，用手抓耳等癥狀，待鼓膜穿孔流膿之后，體溫就會(huì)下降，耳痛也會(huì)有所緩解。

　　因本病若不及時(shí)處理，可能并發(fā)急性乳突炎，甚至并發(fā)急性化膿性腦膜炎，所以臨床若見(jiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛，應(yīng)予及時(shí)診斷，及時(shí)治療，以免貽誤病情，引起嚴(yán)重并發(fā)癥，或遷延為慢性。

　　另外，還要提醒大家一點(diǎn)，嬰兒患本病，除發(fā)熱、耳痛等癥，還常伴腹瀉、嘔吐、甚至嚴(yán)重脫水等，此時(shí)常因明顯的消化系統(tǒng)癥狀而忽略了耳部癥狀。所以臨床如遇重癥嬰兒腹瀉者不要忘記檢查鼓膜，注意鼓膜有無(wú)充血、耳道有無(wú)膿性分泌物。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）