哮喘是當今世界上威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病。哮喘的發(fā)生可影響人類各年齡層,可在嬰幼兒起病,并以兒童多發(fā)。根據(jù)近來門診急診情況和發(fā)展趨勢來看,今年春季小兒哮喘發(fā)病高峰已經(jīng)到來。春季為什么易犯哮喘?分析起來可能有如下四條原因
1、過敏原吸入。
根據(jù)近十幾年兒童哮喘過敏原調(diào)查,引起哮喘患兒犯喘的過敏原排在前六位的是:螨、室內(nèi)塵土、棉絮、霉菌、煙和花粉。國內(nèi)外學(xué)者一致認為,螨是引起哮喘發(fā)作的最常見的過敏原,由于塵螨主要以食人脫落的皮屑為生,加上屋內(nèi)塵土、棉絮所含成分較復(fù)雜,主要為塵螨的碎屑、棉毛等微小纖維、顆粒及微生物等其他成分,如在睡前穿脫衣褲、整理被褥時,接觸了其中的過敏原,應(yīng)付地引起哮喘發(fā)作。霉菌、煙、花粉也是引起哮喘的重要過敏原。因此,為預(yù)防哮喘發(fā)作,應(yīng)給小兒勤洗被罩褥單;采用濕式清掃,制作拉鎖式臥具;改善居室環(huán)境,通風(fēng)防潮;提倡無煙環(huán)境,減少被動吸煙;室內(nèi)不養(yǎng)花鳥;發(fā)病高峰適當減少戶外活動。一定要找出確切的過敏原,回避或控制哮喘的過敏原及其觸發(fā)因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科學(xué)管理的重要內(nèi)容。
2、氣候變化。
冬去春來,氣候由寒轉(zhuǎn)暖,春季多風(fēng)沙,晝夜溫差大,時有寒冷空氣刺激,均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。在這種氣候條件下,空氣中過敏原的含量和流動明顯增多。所以,預(yù)防哮喘就要了解氣候特點,適應(yīng)氣候變化。
3、感染因素。
春季呼吸道感染明顯增多,病原多為病毒、細菌、支原體等。這些病原作為過敏原被人吸入后可直接誘發(fā)哮喘,又可以破壞緊密相連的上皮細胞,使其增寬,外界其他過敏原則乘虛而入。有人統(tǒng)計,一次病毒感染,修復(fù)需要6~8周,顯然這6~8周內(nèi)哮喘發(fā)作的幾率增加。如果反復(fù)感冒,哮喘發(fā)作則接連不斷,甚至月季相連。預(yù)防呼吸道感染需注意住室光照、通氣,保持室內(nèi)適宜的溫濕度;加強營養(yǎng),多飲開水,增強機體抵抗力;少到人員密集的場合,減少交互感染;注意防止托幼機構(gòu)、學(xué)校及家庭中流感局部流行。
4、其他。
春季室外活動和運動相應(yīng)增多,吸入過敏原的數(shù)量和機會也相應(yīng)增加,哮喘就容易發(fā)作。此外,情緒因素、藥物(如阿司匹林、某些抗生素、細菌疫苗、抗毒血清)和食物因素(如魚蝦、糖果、某些飲料等)都可能引起春季哮喘發(fā)作。因此,適當限制超量活動和運動,保持心態(tài)平靜,用藥和進食時多加注意就有可能減少或減輕哮喘發(fā)作次數(shù),即使發(fā)作,程度也會減輕,如再配合有效的治療,就有可能長期控制哮喘不發(fā)作。
(實習(xí)編輯:黃俊達)
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