(1)攻邪不忘補(bǔ)虛對于小兒哮喘治療的重點是著眼于肺脾腎三臟。臨證則分發(fā)作期和緩解期而分別施治。有急性發(fā)作期,痰氣相搏,阻塞氣道,肺失肅降而發(fā)為哮喘。“急則治其標(biāo)”,此時治肺攻邪,實為當(dāng)務(wù)之急。其中冷哮,治宜溫肺散寒,化痰平喘;熱哮則宣肺清熱,化痰降逆,此易為人所注意。
然攻邪雖為主,卻非唯一治法,攻邪中輔以扶正,亦常為必不可少之法,此則易為人所忽視。蓋哮喘之發(fā)病雖因宿痰而起,溯本追源,痰實為津液所生,而津液生于水谷,賴脾氣敷布而上輸于肺,脾虛不運(yùn)反積濕成痰,上貯于肺,此所謂脾為生痰之源,肺為貯痰之器。肺主表衛(wèi)外,肺為痰困則衛(wèi)外不固,外邪乘虛而襲,此乃本病易為外邪感觸而起之根源。所以治療本病一方面宣肺化痰,降氣定喘;另一方面益氣健脾以絕生痰之源,扶元固本而令邪不可干。
祛邪為主兼以扶正則外邪痰濁去而正自安;正氣復(fù)而外邪痰濁毋能再犯,如此則頑病亦可期而愈。若專于攻邪治標(biāo),則痰隨去而隨生,且濫施攻伐,正氣內(nèi)餒,病雖愈亦易遇邪而時時觸發(fā),故專于攻邪者往往難以奏效,其道理在于此。
(2)補(bǔ)虛不忘攻邪對緩解期的治療,宗“緩則治其本”之意,當(dāng)以扶正固本為主??捎媒鹚?二陳湯加熟地、當(dāng)歸)為基礎(chǔ),從肺、脾、腎著眼加減化裁之。本方為張景岳所創(chuàng),且稱之為“治虛痰之喘”的“神劑”,其中二陳理脾,以歸、地理腎,此方既降痰祛實邪,又扶元固本,治脾腎虛之喘咳,療效頗佳。偏于肺脾虛者可加參術(shù)之類;偏于腎虛者則加補(bǔ)骨脂、巴戟天、鹿茸之屬。
同時本病以宿痰內(nèi)伏病根,哮喘一時平息,而伏痰實未盡去,故在補(bǔ)虛的基礎(chǔ)上須繼續(xù)使用宣肺化痰之品,除二陳之外尚可配伍麻、桂之類,以求祛邪務(wù)盡,此補(bǔ)虛不忘攻邪之意,這對鞏固療效,爭取痊愈有著重要意義。近代研究發(fā)現(xiàn),哮喘病人緩解期雖無喘,但支氣管的有炎癥和痙攣,閉合氣量增大,故認(rèn)為擴(kuò)張支氣管藥物不宜中斷,以求徹底緩解,否定了過去認(rèn)為哮喘緩解后生理功能即恢復(fù)的不恰當(dāng)看法。
(實習(xí)編輯:黃俊達(dá))
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥30清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價: ¥35清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價: ¥28宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價: ¥15宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥11.43宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥15.4宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥8宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥10.48宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥11宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥23信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、氣管肺炎屬痰熱壅肺證者。
健客價: ¥19平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥28.8宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥20.5丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥23