2014-11-18
用胰島素治療不會(huì)成癮
“我不想注射胰島素!別人和我說，胰島素需要放在冰箱里冷藏才行?？梢?yàn)楣ぷ髟蛭医?jīng)常要出差，除非我隨身帶個(gè)冰箱，要不我把藥放哪兒啊?”
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
“我不想注射胰島素!別人和我說，胰島素需要放在冰箱里冷藏才行?？梢?yàn)楣ぷ髟蛭医?jīng)常要出差，除非我隨身帶個(gè)冰箱，要不我把藥放哪兒啊?”
短效胰島素即普通胰島素，如諾和靈R、常規(guī)優(yōu)泌林等。研究表明，短效胰島素一般在用藥半小時(shí)后達(dá)到血藥高峰濃度，作用持續(xù)3～6個(gè)小時(shí)，故應(yīng)在餐前半小時(shí)給藥。
長效胰島素主要用于與口服降糖藥聯(lián)合治療，以提供基礎(chǔ)胰島素，可于早晨或睡前注射，此后3～4天調(diào)整劑量使血糖達(dá)到良好控制。
胰島素適用于以下患者：①I型糖尿病患者，此類患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，需外源胰島素終身替代治療。②糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時(shí)
按操作程序注射注射時(shí)患者可用左手輕輕地捏起注射部位的皮膚，用右手持胰島素筆將針頭直接刺入捏起的皮膚內(nèi)，然后向內(nèi)推注藥液。
常規(guī)的短效人胰島素起效時(shí)間是30分鐘，原來大多數(shù)糖尿病患者需要在餐前30分鐘注射胰島素，這需要患者自己嚴(yán)格的控制，實(shí)際上多數(shù)患者難以做到
“長期的臨床實(shí)踐證明，胰島素治療的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率是比較低的，應(yīng)該說是一類非常安全的藥物。”紀(jì)立農(nóng)介紹，但由于Ⅱ型糖友比較多
胰島素是控制血糖的拳頭產(chǎn)品。近年來，人們對(duì)胰島素的好感不斷增加，但胰島素畢竟是藥，有低血糖、體重增加和過敏等潛在副作用，應(yīng)用不當(dāng)可能適得其反。
個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝臟損傷,所以要定期檢測肝功能,建議2個(gè)月左右查肝功能,如果檢測結(jié)果正常,說明患者對(duì)該藥適應(yīng)性好,可持續(xù)使用。
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