2015-09-28
如何好的治療糖尿病腎病
從患糖尿病起就應(yīng)積極控制高血糖，而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的機(jī)會越低。達(dá)標(biāo)值：空腹血糖<6.1毫摩爾/升，餐后血糖<8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白<6.5%。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
以往對2型糖尿病的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉(zhuǎn)化的過程中，始終伴隨著體重的變化，隨著體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時候，會造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時胰液就會返流回胰腺。
從患糖尿病起就應(yīng)積極控制高血糖，而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的機(jī)會越低。達(dá)標(biāo)值：空腹血糖<6.1毫摩爾/升，餐后血糖<8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白<6.5%。
糖尿病發(fā)生早期糖尿病腎病時，除了注意上述治療外，還可應(yīng)用血管緊張素抑制劑來減少尿中蛋白的含量，如病人沒有合并高血壓應(yīng)從小劑量開始。
糖尿病人患病不能照顧家庭，長年治療又要大量金錢，造成家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)而感到自責(zé)內(nèi)疚，以為自己成了家庭的累贅。這個時候要讓患者了解合理地控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動，科學(xué)地用藥
洗澡水溫要適宜，控制在37～40℃為好;要選用中性洗滌液或肥皂;不要過度用毛巾擦洗皮膚;可試用苦參200克中藥煎水淋浴，能使皮膚瘙癢減輕;浴后可擦護(hù)膚霜或潤膚油，也有一定止癢效果。
這期尿白蛋白排出率正常，運(yùn)動后UAE增高組休息后可恢復(fù)。這一期腎小球已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變，腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚和系膜基質(zhì)增加，GFR多高于正常并與血糖水平一致。
主要表現(xiàn)為氣短自汗，倦怠乏力，納少腹脹，胃脘不適，咽干舌燥，平素易感冒，舌淡胖大邊有齒痕，苔薄白，脈虛細(xì)。治宜益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)益肺氣。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變。包括視網(wǎng)膜微小動脈瘤、出血和滲出，以及靜脈紆曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象，會進(jìn)一步發(fā)展為增殖性病變，最終導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重狀態(tài)，以至失明。
如何判斷糖尿病腎病患者腎臟功能受損?夜尿增多。糖尿病患者夜尿量增加時，說明腎臟可能已經(jīng)受累。正常人白天尿量多于夜間尿量;腎小管受累時，濃縮能力下降，夜間尿量增多。
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