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糖尿病患者慎用口服磷酸鈉

2014-10-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:欣百達(dá)(通用名:duloxetine hydrochloride,鹽酸度洛西汀)是臨床上常用的抗抑郁藥物,目前也被用于治療糖尿病性神經(jīng)痛,大型臨床觀察發(fā)現(xiàn),短期服用此藥可能會(huì)快速升高血糖,長期服用將使血糖和糖化血紅蛋白都有一定程度的升高。

  口服磷酸鈉是結(jié)腸鏡檢查前被用作清潔腸道的藥物。有報(bào)告顯示,少數(shù)患者在服用口服磷酸鈉后會(huì)發(fā)生急性腎功能衰竭。雖然這種情況很少見,但一旦發(fā)生對腎臟的損害非常嚴(yán)重,可以造成永久性損害。美國FDA建議糖尿病患者慎重使用這種藥物。

 
 
  一般來說,禁止在腎病或者是腎臟功能受損的患者中使用口服磷酸鈉,對糖尿病患者來說,這個(gè)警告需要引起重視,因?yàn)樵谔悄虿』颊咧心I病很普遍。目前有一部分專家建議,所有的糖尿病患者都要禁止使用口服磷酸鈉,因?yàn)榧词故悄切┠I功能檢查正常的糖尿病患者也可能存在隱蔽的早期腎功能損害。
 
  治療神經(jīng)痛藥物欣百達(dá)可能升高血糖
 
  欣百達(dá)(通用名:duloxetinehydrochloride,鹽酸度洛西汀)是臨床上常用的抗抑郁藥物,目前也被用于治療糖尿病性神經(jīng)痛,大型臨床觀察發(fā)現(xiàn),短期服用此藥可能會(huì)快速升高血糖,長期服用將使血糖和糖化血紅蛋白都有一定程度的升高。
 
  研究者聲明,雖然血糖升高會(huì)加重神經(jīng)痛的癥狀,但藥物控制了疼痛的感覺,而且在整個(gè)研究過程中神經(jīng)功能并沒有進(jìn)一步下降。
 
  注:如果您正在服用欣百達(dá),請不要自行停止用藥,一定要和醫(yī)生充分溝通討論后再進(jìn)行調(diào)整。
 
  不良生活方式與老年人代謝綜合征相關(guān)
 
  英國倫敦皇家自由大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),超重或肥胖、體力活動(dòng)少、高碳水化合物飲食和吸煙均與老年人代謝綜合征危險(xiǎn)升高相關(guān)。
 
  該研究納入了英國24個(gè)城鎮(zhèn)中3051名年齡在60~79歲、無糖尿病和冠心病的老年人。研究人員記錄了其生活方式(吸煙、體力活動(dòng)、飲酒、體重、飲食脂肪和碳水化合物攝入的情況),最近3年的改變以及代謝綜合征的情況。
 
  結(jié)果表明,在調(diào)整了其他影響生活方式的因素后,超重或肥胖、體力活動(dòng)少、吸煙和高碳水化合物飲食(碳水化合物占能量來源的57%以上)與代謝綜合征危險(xiǎn)升高顯著相關(guān);在最近3年內(nèi)增加活動(dòng)量和減重與代謝綜合征危險(xiǎn)降低相關(guān)。研究提示:即便是老年人,改變生活方式對代謝綜合征的一級預(yù)防仍有相當(dāng)重要的作用。
 
  2型糖尿病患者自測血糖最佳頻度是多少
 
  對于2型糖尿病患者,醫(yī)師建議的自測血糖(SMBG)頻度差異很大。德國杜塞爾多夫Scherbaum等的研究表明,非胰島素治療的2型糖尿病患者每周進(jìn)行1次或4次SMBG一樣能有效控制血糖。
 
  這項(xiàng)多中心隨機(jī)對照研究納入了202例接受口服降糖藥治療并且代謝狀態(tài)穩(wěn)定的2型糖尿病患者,隨機(jī)分為每周1次SMBG和4次SMBG組。結(jié)果提示,非胰島素治療的2型糖尿病患者每周進(jìn)行1次SMBG足以維持血糖穩(wěn)定,效果與每周4次SMBG相當(dāng)。低頻度SMBG不會(huì)增加嚴(yán)重不良反應(yīng)(高血糖或低血糖)發(fā)生率。
 
  老年綜合征影響老年人健康
 
  日本東京都市老年研究所的Kwon等研究發(fā)現(xiàn),社區(qū)內(nèi)患老年綜合征(癥狀包括易跌倒、大小便失禁、抑郁、營養(yǎng)不良等)的老年患者健康狀況、體力活動(dòng)表現(xiàn)均較差。
 
  該研究納入了東京某社區(qū)內(nèi)1784名年齡在70歲或以上的老年人(包括769名男性和1015名女性)。研究者根據(jù)其是否患老年綜合征將其分為兩組,患者組包括688例,非患者組1096名。結(jié)果表明,33.6%的男性和42.4%的女性患老年綜合征。與健康者相比,患者自我評估健康狀況更差、體力活動(dòng)表現(xiàn)更差。
 
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)
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