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妊娠何以惹上糖尿病

2014-10-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:秀秀睜著一雙大眼睛,十分疑惑地望著醫(yī)生,不解地說:“懷孕生孩子怎么會(huì)跟糖尿病扯上關(guān)系呢?妊娠糖尿病是怎么引起的呢?”

  王秀秀結(jié)婚已經(jīng)6年了,公婆都等著抱孫子。她曾先后兩次懷孕,但都不慎流產(chǎn)了,因此,這次懷孕她特別小心,以免再次發(fā)生意外。

  懷孕近3個(gè)月,秀秀的腹部增大得特別明顯,同事們議論她像有5個(gè)多月身孕的樣子。秀秀自己也納悶,為什么自己前兩次懷孕都在兩個(gè)月左右流產(chǎn)了?這次才懷孕3個(gè)月卻顯得像5個(gè)月大小呢?于是她到產(chǎn)科進(jìn)行檢查。

  不查不知道,一查嚇一跳。秀秀做了B超檢查,并化驗(yàn)血糖與尿糖等項(xiàng)目,檢查結(jié)果:(1)尿糖陽(yáng)性;(2)血糖高達(dá)15.Ommol/L:(3)B超結(jié)果:?jiǎn)翁?,胎兒只?個(gè)月大小,但羊水過多,所以腹部增大如5個(gè)月;(4)既往有兩次流產(chǎn)史。經(jīng)綜合分析后,醫(yī)生告訴她:“你得了妊娠糖尿病。”

  秀秀睜著一雙大眼睛,十分疑惑地望著醫(yī)生,不解地說:“懷孕生孩子怎么會(huì)跟糖尿病扯上關(guān)系呢?妊娠糖尿病是怎么引起的呢?”

  醫(yī)生耐心解答秀秀的提問,說妊娠糖尿病患者即使既往身體健康,仍然存在妊娠后由于內(nèi)分泌系統(tǒng)變化而產(chǎn)生糖尿病或糖耐量損害的可能。醫(yī)生讓秀秀不要過于恐慌,因?yàn)樵袐D可以在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生的共同監(jiān)護(hù)下完成妊娠,而且病人分娩后糖尿病可自行消退,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)極少。醫(yī)生還簡(jiǎn)要介紹了糖尿病對(duì)胎兒的不利影響:

  (1)畸胎率高

  妊娠糖尿病者高血糖或低血糖均可能引起胎兒畸形,胎兒畸形發(fā)生率為8%~13%,是正常妊娠的2~3倍。多見骨骼、心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。

  (2)巨大胎兒增多

  糖尿病孕婦形成巨大胎兒的幾率是正常妊娠者的10倍左右,這會(huì)造成分娩困難,難產(chǎn)率高達(dá)30%。胎兒與產(chǎn)婦死亡率相應(yīng)增加。

  (3)早產(chǎn)兒增多

  由于糖尿病孕婦對(duì)妊娠的耐受力差,加之胎兒越大需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與氧分越多,但卻得不到充分保障而導(dǎo)致早產(chǎn)增多,發(fā)生率為30%左右。

  (4)圍產(chǎn)兒死亡率增加

  由于糖尿病導(dǎo)致胎盤功能障礙,供氧減少,容易引起胎兒宮內(nèi)窒息、死亡,發(fā)生率達(dá)10%—15%。

  張醫(yī)生說,雖然妊娠糖尿病對(duì)胎兒和孕產(chǎn)婦有諸多不利影響,但不是絕對(duì)的,只要積極預(yù)防,也會(huì)順利生下健康的寶寶。

  秀秀請(qǐng)求張醫(yī)生根據(jù)她的情況給予具體指導(dǎo),希望能順利完成妊娠。

  張醫(yī)生告訴秀秀,對(duì)她的治療方案是綜合性的,具體措施包括:(1)胰島素治療,力爭(zhēng)盡可能快地將高血糖降至正常范圍;(2)飲食控制,保持每天攝入熱量在2000~2500千卡。食物結(jié)構(gòu)中,碳水化合物類食物占

  50%~55%、蛋白質(zhì)類占25%~30%、脂肪類占20%~25%,每日

  3~4餐分配;食物成分與比例可隨著妊娠進(jìn)展適當(dāng)調(diào)整。(3)適量運(yùn)動(dòng),每日?qǐng)?jiān)持散步之類的步行鍛煉,以每分鐘心跳不超過140次為原則,時(shí)間為

  15~20分鐘;運(yùn)動(dòng)時(shí)間可根據(jù)妊娠月份及身體狀態(tài)隨時(shí)調(diào)整,以適應(yīng)妊娠為原則。(4)多參加孕婦學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí);(5)必要時(shí)可到內(nèi)分泌科請(qǐng)?zhí)悄虿<以\治;(6)堅(jiān)持定期查血糖與尿糖,并詳細(xì)做記錄。(7)定期做產(chǎn)前檢查,中孕期每?jī)芍?次,孕28周后每周1次,特殊情況隨診。

  王秀秀在醫(yī)生耐心、細(xì)致地指導(dǎo)下,主動(dòng)積極地與醫(yī)生配合,順利地產(chǎn)下了健康的寶寶。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:劉睿昌)

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